Atención Primaria, protagonista del frente común para parar la ERC

La enfermedad renal crónica (ERC) es la considerada por muchos profesionales la patología "silenciosa" del siglo XXI. Sus cifras hablan por sí solas. La prevalencia en España, solo de sus fases más avanzadas, se ha disparado casi un 30% en la última década: de 1.054 pacientes por millón de habitantes en 2011 a 1.363 en 2020. En total, se estima que hay alrededor de siete millones de personas afectadas; que habría 8,12 millones para 2040, y 7,96 para 2100 (decaerá la población por el envejecimiento), lo que equivaldría a que uno de cada cuatro españoles tendrá ERC. Pero es frecuente que ese momento, en el que saben que tienen esta patología, llegue tarde y mal.

Asimismo, ocurre que se ha convertido en una causa de muerte cada vez más habitual. En el caso de España, hasta el 12% de los pacientes con ERC fallecen cada año. La mortalidad, en los últimos 30 años, ha crecido en más de un 45%. " Es decir, que es una enfermedad con prevalencia y mortalidad muy altas. Constituye un importante problema de salud ", alerta Francisco Brotons , médico de familia en el Centro de Salud Trinitat de Valencia y coordinador del Grupo de Nefrourología de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC).

Él es, además, uno de los tres coordinadores científicos del documento `Situación de la enfermedad renal crónica en España´, que la sociedad científica lanzó el pasado noviembre en el marco del proyecto `PREVENT ERC´ (liderado además por la semFYC) y cuyo texto se volvió a actualizar este 4 de mayo. El trabajo, avalado a nivel científico por la Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.), y con el apoyo de la Federación Nacional de Asociaciones ALCER (Asociación para la Lucha Contra las Enfermedades del Riñón), contó con un grupo de trabajo de ocho profesionales tanto de Atención Primaria (AP), nefrólogos, farmacéuticos y sanitarios en puestos de coordinación.

Brotons lo describe como " un punto de partida " iniciado recientemente. Por tanto, explica, se encuentran en una fase de reuniones con las autoridades sanitarias de las distintas autonomías (el informe analiza las 17 que componen España, sin Ceuta ni Melilla) para dar a conocer sus resultados (obtenidos mediante encuestas a profesionales de AP y farmacéuticos de cada zona) y qué estrategias hay que seguir para frenar la inercia de la ERC, que más allá de suponer un importante coste económico para el Sistema Nacional de Salud (SNS) suponiendo cerca del 5,6% del presupuesto de Sanidad, lo tiene para la calidad de vida de los pacientes, de sus familiares y de la sociedad en su conjunto.

De las conclusiones que se saquen tras analizar las respuestas y ser validadas por un experto (la muestra no fue significativa), servirá para diseñar estrategias e intervenciones de carácter preventivo en ERC desde la Atención Primaria de marco autonómico. Los datos, no obstante, tendrán carácter confidencial entre semFYC y los organismos autonómicos de salud.

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