Enfermedades reumáticas: comunes, complejas y desconocidas

La Reumatología es una especialidad relativamente joven, ya que hasta el siglo XX no se comenzaron a definir y diferenciar las distintas enfermedades reumáticas, y hasta 1940 no se introdujo el término reumatólogo como el especialista de estas enfermedades. En concreto, es la parte de la Medicina Interna que se ocupa de las enfermedades del aparato locomotor, las articulaciones y los tejidos que las rodean, y del tejido conectivo, con el objetivo de evitar o reducir su impacto físico, psíquico y social mediante una adecuada prevención, diagnóstico y tratamiento.

En base al Estudio EPISER, las enfermedades reumáticas afectan a una de cada cuatro personas mayores de 20 años en España y suponen el principal problema crónico de salud no oncológico. Lo cierto es que, por lo general, al pensar en las enfermedades reumáticas, se suelen asociar con personas mayores. Con motivo del reciente Día Mundial de las enfermedades reumáticas en niños y jóvenes, el 18 de marzo, la Sociedad Española de Reumatología (SER) evidenció, con una campaña de sensibilización, que pueden afectar a cualquier tramo de edad.

En la etapa de la infancia y la adolescencia, su prevalencia y evolución es diferente. Hay algunas raras como las miopatías, pero hay otras más frecuentes como la artritis idiopática juvenil que puede afectar a uno de cada 1.000 niños en España, y otras enfermedades autoinmunes sistémicas que igualmente pueden debutar en la infancia, como el lupus eritematoso sistémico o la esclerodermia. En este contexto, la Dra. Olaia Fernández , reumatóloga del Hospital Universitario de Basurto , destacó en nota de prensa que este tipo de enfermedades pueden ser " muy discapacitantes ". Además, advirtió de que "se debe tener en cuenta que casi la mitad de los niños con este tipo de enfermedades precisarán seguir con el tratamiento, fármacos modificadores de la enfermedad o terapias biológicas, en la edad adulta".

Por este motivo, recordó que es primordial tener en cuenta algunos síntomas que podrían servir de alerta a los padres como dolor, inflamación que empeora en reposo, cojera, cansancio atípico o alteración en el comportamiento, entre otros. " En estos casos, se debería consultar con el pediatra para que valore la necesidad de derivar a los niños a una Unidad de Reumatología Pediátrica para un adecuado manejo ", insistió la especialista, también coordinadora de la Comisión de Comunicación y relaciones con pacientes de la SER. Afortunadamente, cuando la enfermedad se deriva a tiempo a los servicios de Reumatología, donde es diagnosticada, y se pone el tratamiento adecuado, los niños que las sufren pueden llevar una vida normal en la que será muy importante tener unos hábitos saludables como realizar ejercicio físico de forma frecuente, llevar una dieta equilibrada, etcétera, y mantener la adherencia al tratamiento, según puso de manifiesto la Dra. Natalia Palmou , coordinadora del Grupo de trabajo en enfermedades reumáticas de niños y adolescentes de la SER (ERNA-SER).

Las enfermedades del aparato locomotor pueden clasificarse en cinco grandes grupos: artritis (enfermedades inflamatorias de las articulaciones, entre otras la artritis reumatoide, la espondilitis anquilosante o la artritis psoriásica); artrosis (enfermedades en las que el cartílago se degenera progresivamente, provocando que la articulación duela, se deforme y pierda movilidad); dolor lumbar, que supone la enfermedad reumatológica más frecuente y que afecta en torno a casi el 15% de la población española; osteoporosis y enfermedades primarias del hueso; y reumatismos de partes blandas, que engloban las enfermedades que afectan a los tendones (tendinitis) bolsas serosas (bursitis), músculos (miopatías y miositis) y al sistema nervioso periférico (síndromes de atrapamiento nervioso).

Grandes desconocidas

Existen más de 250 enfermedades diferentes que están incluidas en la especialidad de Reumatología. A pesar de seguir siendo grandes desconocidas, más de once millones de personas en España sufren una enfermedad reumática. En palabras de la Dra. Sagrario Bustabad, presidenta de la SER , " existen más de 200 enfermedades reumáticas que pueden manifestarse en cualquier rango de edad, desde niños hasta mayores ". Afectan aproximadamente al 10% de la población mundial y, " aunque son relativamente comunes, en muchas ocasiones son sumamente complejas y de causas desconocidas ".

El Dr. Marco Moreno Zazo , jefe de Servicio de Reumatología del Hospital Quirónsalud Surlas , describe que las principales enfermedades reumáticas afectan en mayor medida a las mujeres que a los hombres y, aunque no existe ningún estudio concluyente al respecto, esta circunstancia puede estar provocada por una causa hormonal o genética. El Estudio EPISER establece que todas las enfermedades reumáticas, especialmente las de mayor prevalencia, afectan en mayor medida a las mujeres que a los hombres, llegando a una proporción de cuatro a uno en enfermedades como la artritis reumatoide, o la artrosis.

El Dr. Rubén Quiero , presidente de la Sociedad Asturiana de Reumatología, en una reunión este pasado mes de marzo con Concepción Saavedra, consejera de Salud del Principado de Asturias, apuntó que " una correcta provisión profesional y coordinación contribuiría enormemente a mejorar la atención y derivación del médico de Atención Primaria al reumatólogo a tiempo, evitando que aparezcan lesiones graves y la discapacidad que estas enfermedades pueden generar ". La falta de especialistas trae consigo situaciones de inequidad en los accesos a servicios sanitarios, dando lugar a que en algunas zonas de nuestro país no se lleve a cabo un adecuado manejo de las personas con estas patologías.

La detección precoz no sólo aliviaría la dolencia de los pacientes, sino que " repercutiría positivamente en la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud (SNS), evitando significativos costes indirectos derivados de las complicaciones, incapacidades y bajas laborales ".

Desde la SER, defienden que es necesario aumentar el número de especialistas, así como lograr una buena coordinación entre distintos niveles para garantizar la continuidad asistencial y diseñar prácticas clínicas que permitan ofrecer la mejor de las atenciones posibles desde las etapas más tempranas. Los problemas a los que se enfrentan los reumatólogos se ven, asimismo, agravados por particularidades propias de nuestro país, como el envejecimiento poblacional o la dispersión territorial.

Las espondiloartropatías o espondiloartritis (EspA), como actualmente se prefiere denominarlas, son una familia heterogénea de enfermedades interrelacionadas que comparten características clínicas, patogénicas, genéticas, radiológicas, epidemiológicas y de respuesta terapéutica, lo que permite que se distingan claramente de otras enfermedades inflamatorias del aparato locomotor, especialmente de la artritis reumatoide. Dentro de este grupo se incluyen en la actualidad: espondilitis anquilosante (EA), artritis reactivas, artritis psoriásica, artritis de la enfermedad inflamatoria intestinal, un subgrupo de artritis crónica juvenil y las espondiloartritis indiferenciadas.

Artritis idiopática juvenil

La SER dispone de documentos que resumen diversos aspectos sobre las enfermedades reumáticas más comunes. La artritis idiopática juvenil es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta fundamentalmente a las articulaciones, pero que también puede afectar a otros órganos y puede repercutir en el crecimiento y en el desarrollo normal del niño. Comienza antes de los 16 y puede durar varios años, aunque no necesariamente toda la vida. Se diagnostican diez casos nuevos al año por cada 100.000 niños menores de 16 años.

La causa exacta es desconocida. No está producida por gérmenes, por lo que no es una enfermedad infecciosa y no se cura con antibióticos, ni es contagiosa. La lesión inicial es la inflamación de la membrana sinovial, que va aumentando de grosor (o sinovitis), y produce mayor cantidad de líquido de lo normal (o derrame), distendiendo la cápsula y los ligamentos. Los síntomas principales son dolor, hinchazón y aumento de calor en las articulaciones, con rigidez y dificultad para realizar los movimientos. La persistencia de la inflamación en unas articulaciones que están en crecimiento altera su morfología definitiva y pueden deformarse si no se tratan correctamente desde el comienzo.

Artritis reumatoide

La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta preferentemente a las articulaciones de forma simétrica (las articulaciones en ambos lados del cuerpo, como ambas muñecas), pero que del mismo modo puede dañar los órganos internos, por lo que debe considerarse como una enfermedad sistémica (afecta a todo el cuerpo). La inflamación de las articulaciones (artritis) se produce porque unas células del sistema inmunitario (linfocitos) atacan la membrana sinovial (membrana que recubre las articulaciones). Si la inflamación se mantiene a lo largo del tiempo, puede conducir a la destrucción articular y a la invalidez progresiva.

Es una enfermedad frecuente, más común en mujeres, y suele presentarse entre los 45 y los 55 años. Produce dolor, hinchazón, enrojecimiento y aumento de la temperatura de las articulaciones afectadas. El dolor articular es el síntoma más frecuente y la hinchazón articular puede ser más o menos visible por el paciente. A veces, sólo el reumatólogo puede detectar esta hinchazón mediante la palpación de las articulaciones o utilización de pruebas como la ecografía o la resonancia magnética. No todas las articulaciones se afectan con la misma frecuencia. Las que más frecuente se inflaman son las muñecas, los nudillos, las articulaciones de los dedos de las manos y de los pies, los codos, los hombros, las caderas, las rodillas y los tobillos.

Si la inflamación persiste, puede acabar dañando los huesos, ligamentos y tendones que hay alrededor. La consecuencia será la deformidad progresiva de las articulaciones y la reducción de la movilidad articular, lo que puede llevar al enfermo a un cierto grado de discapacidad para hacer algunas tareas de la vida diaria. La artritis reumatoide puede producir síntomas por su afectación fuera de las articulaciones, como: fiebre inexplicable (sin infección ni otra causa que la justifique), cansancio, hormigueos en manos o pies, ronquera mantenida sin tener catarro, sensación de falta de aire, tos continua, dolor en el pecho o los costados. En algunos pacientes, se asocian otras enfermedades autoinmunes como el síndrome de Sjögren, en este caso secundario, que justifica que los pacientes presenten sequedad de boca y ojos. En la piel, pueden aparecer nódulos reumatoides, que son abultamientos duros que aparecen en las zonas de roce (codos, dorso de los dedos, zona del talón, etcétera). Gracias a los fármacos de los que disponemos en la actualidad, se ha con seguido cambiar la historia natural de esta enfermedad. Actualmente, los pacientes con artritis reumatoide suelen estar en remisión (sin inflamación) y pueden llevar una vida activa.

Artrosis

La artrosis es una enfermedad que puede afectar diferentes articulaciones del cuerpo y está ocasionada por la lesión del cartílago articular. Produce dolor, rigidez y pérdida de la movilidad de la articulación afectada. Habitualmente, se localiza en la columna cervical y lumbar, el hombro, la cadera, la rodilla, los dedos de las manos y de los pies. Fuera de estos lugares, la artrosis es rara y, cuando aparece, se debe sospechar la existencia de un daño previo o de otra enfermedad articular subyacente.

En España, afecta al 10% de la población, representando casi la cuarta parte del total de pacientes atendidos en las consultas de los reumatólogos. La frecuencia con que afecta a las personas aumenta con la edad (sobre todo a partir de los 40- 50 años). El deterioro del cartílago sucede en varias fases. En un primer momento, el cartílago se reblandece volviéndose frágil y quebradizo, pierde su elasticidad habitual y la capacidad de amortiguar. En una fase intermedia, se adelgaza y en determinadas zonas desaparece, dejando de recubrir y de proteger al hueso que está debajo. Finalmente, aparecen zonas en las que el hueso deja de estar protegido por el cartílago, por lo que los huesos que forman la articulación rozan produciendo dolor, rigidez y pérdida de la movilidad.

El principal síntoma de la artrosis es el dolor, que suele empeorar cuando se realiza un sobreesfuerzo y a medida que avanza el día. Una vez la enfermedad ya ha evolucionado, el dolor puede aparecer en reposo o durante el descanso nocturno. Otro síntoma frecuente de la artrosis es la rigidez (le cuesta empezar a mover la articulación) y generalmente se manifiesta después estar un tiempo de reposo (sentado o acostado). Tanto el dolor como la rigidez pueden ocasionar un grado de discapacidad funcional que dificulta realizar ciertos movimientos con la articulación afectada. Los crujidos de la articulación con el movimiento, la deformidad, la hinchazón o el derrame de las articulaciones son otros síntomas que pueden aparecer. En ocasiones, se produce atrofia muscular por la disminución de la movilidad, contracturas musculares y dolor irradiado a brazos o piernas cuando la artrosis afecta a la columna cervical o lumbar y se da pinzamiento de los nervios.

La mayoría de los pacientes puede llevar una vida normal. Hoy en día, no existe un tratamiento curativo, pero sí tratamientos para que los síntomas que origina la artrosis se puedan aliviar permitiendo que el paciente tenga la mejor calidad de vida posible. El reumatólogo es el médico con mayor experiencia para establecer el diagnóstico de artrosis y diferenciarla de las otras enfermedades articulares, así como para instaurar el tratamiento óptimo según el grado de la enfermedad.

Esclerosis sistémica

La esclerosis sistémica es una enfermedad crónica que afecta principalmente la piel, pero también puede afectar otros órganos, como los pulmones, el intestino, el riñón o el corazón. Se trata de una enfermedad rara que afecta a una de cada 50.000 personas. En esta enfermedad, la piel se pone dura y rígida (esclerosis) por un exceso de acumulación de fibras de colágeno y esto mismo puede ocurrir en otros órganos, dificultando la función de los mismos. La enfermedad se denomina sistémica porque puede afectar a diferentes órganos, pero no todos los pacientes tienen afectados los órganos internos y en ocasiones lo único que se afecta es la piel y por tanto la gravedad de la enfermedad es menor. Suele comenzar con una leve tumefacción de la piel de las manos y pies, a veces también de la cara, que se va extendiendo por los miembros y que puede afectar a todo el cuerpo. Posteriormente, la piel se vuelve rígida y dura, se hace difícil de pellizcar y a veces limita los movimientos de las articulaciones.

Suele haber cambios de coloración de las manos que, cuando se exponen al frío, se vuelven excesivamente pálidas y después violáceas, acompañándose a veces de dolor u hormigueo. Estos síntomas se denominan fenómeno de Raynaud, que puede asociarse a otras muchas enfermedades, o aparecer en personas jóvenes sanas. En las personas que sólo tienen este síntoma, el reumatólogo puede hacer algunas pruebas para confirmar o descartar si se trata de esclerosis sistémica u otra enfermedad. La esclerosis sistémica también puede producir dolor en las articulaciones, fatiga, problemas digestivos, como dificultad para tragar, estreñimiento o diarrea, y problemas cardiorrespiratorios como dificultad respiratoria, hipertensión o dolor en el pecho. Estos últimos son similares a los de otras enfermedades cardiorrespiratorias más comunes y pueden reflejar complicaciones graves de la esclerosis sistémica.

Dependiendo del tipo de enfermedad y de los órganos que afecte, la esclerosis sistémica puede tener un curso muy rápido, con complicaciones graves en meses, o, por el contrario, ser una enfermedad lenta y que únicamente producirá un endurecimiento de la piel de los dedos a lo largo de los años. En el primer año de evolución, el reumatólogo suele poder clasificar y hacer un pronóstico de la gravedad de la enfermedad en cada caso, y advertir al paciente sobre qué complicaciones son posibles y la forma de vigilarlas.

Fibromialgia

La palabra fibromialgia significa dolor en los músculos y en el tejido fibroso (ligamentos y tendones). Se caracteriza por dolor músculoesquelético generalizado y sensación dolorosa a la presión en unos puntos específicos (puntos dolorosos). Este dolor se parece al originado en las articulaciones, pero no es una enfermedad articular. La fibromialgia se reconoce como un síndrome, lo que significa que el reumatólogo la identifica cuando encuentra en una persona determinada unas alteraciones que concuerdan con las que han sido previamente fijadas por expertos para su diagnóstico. Es frecuente, la padece entre el 2% y el 6% de la población, sobre todo mujeres.

Puede presentarse como única alteración (fibromialgia primaria) o asociada a otras enfermedades (fibromialgia concomitante).

El dolor es uno de los síntomas más molestos de la fibromialgia. Es difuso y afecta a una gran parte del cuerpo. En unas ocasiones, el dolor comienza de forma generalizada, y en otras en un área determinada como el cuello, el hombro, la columna lumbar, etcétera. Y desde ahí se extiende. La persona que busca la ayuda del médico suele decir "me duele todo", pero otras veces es referido como quemazón, molestia o desazón. Con frecuencia el dolor varía en relación con la hora del día, el nivel de actividad, los cambios climáticos, la falta de sueño o el estrés. Aparte del dolor, la fibromialgia ocasiona muchos otros síntomas: el 90% de los pacientes tiene cansancio, el 70-80% trastornos del sueño y hasta un 25% ansiedad o depresión. Igualmente, son muy frecuentes síntomas como mala tolerancia al esfuerzo, sensación de rigidez generalizada (sobre todo al levantarse por las mañanas), sensación de inflamación mal delimitada en manos y pies, hormigueos que afectan de forma difusa sobre a las manos, jaquecas, dolores en la menstruación, colon irritable, sequedad en la boca y los ojos.

Esta patología cursa a brotes, que pueden desencadenarse ante sobreesfuerzos, cambios climáticos o estados de ansiedad o depresión. A pesar de tener un carácter benigno porque no produce secuelas físicas (no destruye las articulaciones, no ocasiona lesiones irreversibles ni deformidades) ni influye en la supervivencia del paciente, el impacto que origina en la calidad de vida de quien la padece es muy variable de unas personas a otras pudiendo ser limitante.

Gota

La gota es una enfermedad ocasionada por el depósito de cristales de ácido úrico en el interior de las articulaciones produciendo episodios de inflamación que se caracterizan por la aparición de dolor brusco, hinchazón, enrojecimiento, gran sensibilidad al tacto y aumento de la temperatura de la articulación o articulaciones afectadas. Afecta sobre todo a hombres adultos y mujeres posmenopáusicas.

Produce inflamación articular, generalmente de una sola articulación, aunque puede afectar a más de una a la vez. Las articulaciones en las que más frecuentemente se producen ataques de gota son la base del dedo gordo, el empeine del pie, el tobillo y la rodilla, aunque puede producirse en cualquier articulación. El inicio de los síntomas suele ser brusco; en horas, la articulación pasa de estar normal a tener una inflamación muy intensa. El paciente nota mucho dolor y éste empeora con el movimiento de la articulación y el roce. Suele aparecer hinchazón, enrojecimiento y aumento de la temperatura de dicha articulación. Estos síntomas suelen durar una semana y, posteriormente, desaparecen. Es frecuente que pacientes que han presentado un episodio de artritis por gota presenten más episodios en el futuro si no reciben el tratamiento adecuado, ya que es una enfermedad que tiene brotes de actividad. Otro signo característico es la aparición de tofos que son nódulos blanquecinos que suelen encontrarse cerca de las articulaciones. Los tofos son el resultado de la acumulación de cristales de ácido úrico y se dan en algunas personas con niveles de ácido úrico en sangre elevado de manera persistente.

Lupus eritematoso sistémico

Lupus significa lobo en latín. Este nombre muy antiguo se debe a que esta enfermedad puede originar una erupción en la cara que se asemejaba a las marcas que tienen en el rostro algunos lobos. Se encuadra dentro de las enfermedades autoinmunes. El sistema inmunológico o de defensa de nuestro cuerpo normalmente produce proteínas llamadas anticuerpos para proteger al organismo de virus, bacterias y otras sustancias extrañas denominadas antígenos. En una enfermedad autoinmune como el lupus, el sistema inmunológico se "confunde" y no diferencia entre las partículas extrañas (antígenos) y las propias células o tejidos, y produce anticuerpos en contra de "sí mismo". A estos anticuerpos se les llama "autoanticuerpos", y se unen con los antígenos propios formando unos complejos inmunes que son los que causan la inflamación y el daño en los tejidos.

El cansancio fácil, la pérdida de peso inexplicable y la fiebre prolongada que no se debe a ningún proceso infeccioso son los síntomas generales más frecuentes. El 90% de los pacientes con lupus tienen dolor e inflamación de las articulaciones (artritis). Las más afectadas son las de los dedos de las manos, las muñecas, los codos, las rodillas y las de los pies. La piel es una localización que se afecta muy a menudo en el lupus. La lesión más conocida, aunque no la más frecuente, es el llamado "eritema en alas de mariposa", que consiste en un enrojecimiento y erupción de la piel en las mejillas y nariz. En líneas generales, las lesiones de la piel en el lupus aparecen en cualquier parte del cuerpo y habitualmente no dan molestias.

Vivir con lupus implica que las acciones cotidianas como trabajar, estudiar o realizar ejercicio puedan suponer un gran esfuerzo en el día a día de las personas que lo padecen. Esta patología es una enfermedad autoinmune, crónica y heterogénea por la cual el sistema inmunitario, encargado de protegernos, ataca las células y tejidos del propio cuerpo ocasionando inflamación y daño en diferentes sistemas del organismo.

" Fatiga, febrícula, lesiones cutáneas, dolores e inflamación articular, etcétera. La forma de manifestarse es tan diversa que puede confundirse con otras enfermedades. Es una patología muy compleja que requiere de un seguimiento individualizado ", resaltó Pilar Fernández , directora del Instituto Superior de Formación Sanitaria (ISFOS), dependiente del Consejo General de Enfermería , en la sesión formativa, en marzo, Lupus: abordaje e intervención enfermera.

Allí se expuso que el lupus no tiene cura y que en España los últimos datos reflejan una prevalencia de 210 casos por cada 100.000 habitantes, por lo que se estima que afecta a unas 96.000 personas. Para diagnosticarlo, los especialistas se basan en tres aspectos fundamentales: los síntomas que refiere el paciente, el examen físico del enfermo y los análisis de sangre y orina. " Hoy en día es más fácil de diagnosticarlo porque contamos con una tecnología y unos análisis de asistencia más o menos rápidos en la atención a pacientes con sospecha de patología inflamatoria. Aunque puede afectar a cualquier órgano, lo más frecuente es que empiece con dolor muscular o manifestaciones en la piel. Y una vez tienen el diagnóstico, el tratamiento debe ser inmediato ", indicó José Rosas , jefe de Servicio de Reumatología del Hospital Marina Baixa en Villajoyosa (Alicante). " El enemigo del lupus no es el fármaco que debe tomar, el enemigo es la enfermedad y debemos hacer lo que haga falta para frenarla. La inflamación articular o de órganos internos y las manifestaciones cutáneas van a mejorar con el tratamiento, pero sobre todo lo más importante es intentar evitar que el lupus afecte a algún órgano porque, si no se trata bien y rápido, existe un riesgo elevado de que lo afecte de forma irreversible, como por ejemplo en algunos casos sucede con el riñón ", sopesó. Hoy día, se cuenta con fármacos y estrategias terapéuticas para conseguirlo. El acceso rápido de los pacientes a las consultas y la relación estrecha entre el reumatólogo y las enfermeras de reumatología es clave para la detección y el tratamiento de las posibles complicaciones.

Osteoporosis

La osteoporosis es una enfermedad que afecta al hueso y se caracteriza por la pérdida de tejido óseo (masa ósea), de manera que el hueso se vuelve más poroso, con más aire en su interior. Además, cambia la estructura del hueso aumentando el número y el tamaño de las cavidades o celdillas que existen en su interior. De esta manera, los huesos se hacen más frágiles, resisten peor los golpes y se rompen con mayor facilidad. Su prevalencia de la osteoporosis se incrementa con la edad y es más frecuente en mujeres, sobre todo posmenopáusicas. Aproximadamente, un 20% de mujeres entre 50 y 84 años tiene osteoporosis. La osteoporosis no suele dar ningún síntoma hasta que no se producen las fracturas. Las localizaciones más frecuentes de las fracturas por fragilidad (espontáneas, sin golpe previo directo) son la columna vertebral, la cadera, el antebrazo distal (muñeca) y el húmero proximal. Las fracturas pueden producir, además de dolor, otros síntomas o secuelas como disminución de la estatura y deformidad de la columna. En el caso de las fracturas vertebrales. las fracturas de cadera requieren hospitalización e intervención en prácticamente todos los casos y la recuperación es lenta. Las fracturas de antebrazo distal suelen recuperarse de manera excelente y, en cuanto a las fracturas de húmero proximal, algunas requieren intervención quirúrgica. Se diagnostica mediante la cuantificación de la densidad mineral ósea (DMO) y esto se realiza mediante una densitometría, que permite predecir el riesgo de fractura en pacientes sin ningún hueso roto. El valor que define la presencia de osteoporosis es un T-score menor o igual a -2.5 desviaciones estándar. Por otro lado, la osteoporosis establecida se define como la presencia de una o más fracturas por fragilidad (espontáneas, sin golpe directo previo).

Síndrome de Sjögren

El síndrome de Sjögren es una enfermedad reumática inflamatoria crónica de causa desconocida, caracterizada por producir sequedad en los ojos y en la boca debidas a una disminución de la secreción de las glándulas lagrimales y salivales.

Afecta aproximadamente al 3% de la población, en su mayoría mujeres de mediana edad, aunque puede aparecer a cualquier edad. Existen dos formas de síndrome de Sjögren: primario si no se asocia a otra enfermedad autoinmune y, secundario, si aparece junto otra enfermedad autoinmune como artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, esclerodermia o cirrosis biliar primaria.

No existe un tratamiento que cure esta enfermedad, por lo que el objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas y limitar los efectos perjudiciales que puede ocasionar la sequedad crónica de los ojos y de la boca.

Descárgate el artículo en PDF

Artículos relacionados