Las enfermedades glomerulares, también conocidas como glomerulonefritis, representan más del 12% de los nuevos casos de pacientes que cada año tienen enfermedad renal primaria en España, una cifra que se incrementa en el caso de los grupos de pacientes adultos mayores de 45 años.

Unos datos que reflejan la necesidad de aumentar el conocimiento y la investigación sobre este tipo de enfermedades renales, para así mejorar su diagnóstico y tratamiento en los pacientes, según han destacado los expertos participantes en la XI Reunión del Grupo de Enfermedades Glomerulares (GLOSEN) y la XXV Reunión Científica del Club de Nefropatología, organizadas de forma online por la Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.) y la Sociedad Española de Anatomía Patológica.

Este encuentro, en el que han participado más de 260 nefrólogos y patólogos procedentes de toda España, se ha celebrado con el fin de dar a conocer los últimos avances en el estudio, investigación, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades glomerulares, así como la puesta en común de casos clínicos-patológicos desarrollados en diferentes hospitales de nuestro país relacionados con estas enfermedades.

Las enfermedades glomerulares son enfermedades que dañan los glomérulos, y que se manifiestan mediante la pérdida de proteínas y hematíes por la orina. Estas patologías derivan en una pérdida de la función renal y son una importante causa de entrada en Tratamiento Renal Sustitutivo (diálisis o trasplante), de consultas nefrológicas y el principal motivo de la realización de biopsias renales.

La mayoría de las enfermedades glomerulares pueden considerarse, por su frecuencia de aparición, como enfermedades raras. Solo un abordaje multicéntrico permite realizar investigación que ofrezcan posteriormente a los pacientes un diagnóstico y tratamiento óptimo. El grupo de trabajo de Patología Glomerular de la S.E.N. (GLOSEN) es una excelente plataforma para la investigación colaborativa en este ámbito, y fruto de ello, en las últimas décadas este grupo ha desarrollado estudios clínicos y ensayos clínicos cuyos resultados han supuesto relevantes aportaciones en este ámbito.

En el encuentro ha destacado la presentación, a cargo del Dr. Manuel Praga, de los resultados de un ensayo clínico europeo, en el que han participado 23 hospitales, la mayor parte de ellos españoles, donde se compara la eficacia de dos pautas de tratamiento en la nefropatía membranosa primaria. En este estudio, el tratamiento secuencial con predinisona y ciclofosfamida consiguió un 84% de eficacia (remisión completa y parcial) frente al 58% que consiguió el tratamiento con tacrolimus y rituximab. Durante el ensayo, no hubo diferencias entre los efectos secundarios severos entre ambos grupos.

Asimismo, ha contado con la participación del Dr. Jack FM Wetzels, profesor de la Universidad de Radboud en Nijmegen (Holanda); quien ha tratado aspectos relacionados con los anticuerpos en el diagnóstico y tratamiento de la nefropatía membranosa, o la relación entre la enfermedad de cambios mínimos (MCD) y la glomeruloesclerosis focal y segmentaria (GEFS).