La Comisión de Salud Pública ha aprobado administrar una dosis adicional de la vacuna contra el Covid-19 a algunas personas en situación de grave inmunosupresión, en las que existe un riesgo elevado de que se produzca una respuesta inmune inadecuada a la pauta convencional de vacunación.

En concreto, la dosis adicional para completar la pauta de vacunación está indicada para las personas con trasplante de órgano sólido, los receptores de trasplante de progenitores hematopoyéticos y las personas en tratamiento con fármacos anti-CD20.

La Comisión de Salud Pública, en la que se encuentran representadas todas CC AA y el Ministerio de Sanidad, ha seguido así las recomendaciones de la Ponencia de Vacunas y el Grupo de Trabajo Técnico de vacunación Covid-19 (GTT), que llevan semanas estudiando la posible necesidad de completar la pauta de vacunación en determinados colectivos con una dosis adicional.

Ambos organismos establecen que la inoculación de dicha dosis deberá realizarse al menos 28 días después de haber recibido la dosis anterior. En el caso de las personas en tratamiento con fármacos anti-CD20 –entre los que se incluyen el rituximaba o el veltuzumab, entre otros–, habrá de administrarse transcurridos seis meses desde la finalización de la terapia. En todos estos casos se administrará vacuna de ARNm, preferentemente el mismo tipo de vacuna que la administrada con anterioridad.

La Ponencia de Vacunas y el GTT recomiendan asimismo continuar la revisión de la evidencia de los beneficios que una dosis adicional puede aportar en otras situaciones de inmunodepresión, como la de pacientes oncohematológicos en tratamiento quimio-radioterápico y en aquellos con patologías de base que requieran de tratamiento inmunosupresor.

Sin embargo, ambas entidades han señalado que en el momento actual no se dispone de datos sólidos que apoyen la administración de una dosis de recuerdo –también conocida como `booster´– en la población general.

Además, han recalcado que todavía no se dispone de una vacuna con la indicación de dosis de recuerdo en su ficha técnica.

Vuelta al colegio

Por otra parte, la Comisión de Salud Pública ha aprobado la actualización de la Guía de actuación ante la aparición de casos de Covid-19 en centros educativos, actualizada en consonancia con la última versión de la Estrategia de detección precoz, vigilancia y control de Covid-19.

En la misma, se establece que estarán exentos de la cuarentena los contactos estrechos (alumnado, profesorado y otro personal del centro) que hayan recibido una pauta de vacunación completa y/o hayan tenido una infección por SARS-CoV-2 confirmada por PDIA en los 180 días anteriores al último contacto con el caso. La valoración de la situación de vacunación o de recuperado de la enfermedad se deberá realizar de forma individualizada.

Eso sí, a dichas personas vacunadas y exentas de cuarentena se les recomendará evitar el contacto con personas vulnerables. Asimismo, se les indicará el uso de mascarilla en sus interacciones sociales, no acudir a eventos multitudinarios y realizar una vigilancia de la posible aparición de síntomas compatibles.

La excepción para esta recomendación son los contactos de casos vinculados a brotes producidos por una variante del virus que escape a la inmunidad generada por la vacuna y las personas con inmunodepresión.

Datos y vacunación

En las últimas 24 horas, se han registrado, con los datos individualizados notificados por las CC AA a la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (al sistema SiViEs), 2.311 nuevos diagnosticados de coronavirus, llegando hasta 4.892.640. Los diagnosticados en los últimos 14 días han sido 76.267, lo que implica una incidencia de 160.73 por 100.000. En los últimos siete días han iniciado síntomas 7.241 personas de las que han sido notificadas. El número de fallecidos se ha elevado a 85.066. En los últimos siete días han fallecido 301 personas. La letalidad global de la pandemia es un 1,7%. Con todo, el Ministerio de Sanidad comunicó 5.246 nuevos casos de coronavirus y 138 fallecidos desde el anterior informe.

El total de pacientes Covid hospitalizados es 5.584 (4,72% de las camas ocupadas y una tasa de ocupación hospitalaria de 11,77 por 100.000 habitantes). El número de pacientes Covid en UCI es 1.349 (14,74% de las camas ocupadas y una tasa de ocupación UCI de 2,84 por 100.000 habitantes). Los ingresos Covid en las últimas 24 horas han sido 516 frente a 696 altas. Se ha hecho un total de 677.918 pruebas (442.625 PCR y 235.293 test antígenos) del 28 de agosto al 3 de septiembre. La tasa es de 1.441,57 por 100.000 habitantes, mientras que la positividad es de un 6,50%.

Según el último informe de actividad de la gestión integral de la vacunación, con fecha de este martes, se han entregado 75.579.701 dosis en CC AA y se han administrado 67.385.522 (89% de las dosis entregadas). Hay 36.889.887 personas con al menos una dosis, un 77,7% de la población. El número de personas con pauta completa es de 34.418.544, un 72,5% de la población. Se han entregado 52.886.511 dosis y se han administrado 47.371.809 de la de Pfizer. Hay 23.565.278 personas con pauta completa con ésta. Se han entregado 10.669.730 dosis y se han administrado 8.334.157 de la de Moderna. Hay 4.100.553 personas con pauta completa con ésta. Se han entregado 9.467.700 dosis y se han administrado 9.737.118 de la de AstraZeneca. Hay 4.810.275 personas con pauta completa con ésta. Se han entregado 2.555.760 dosis y se han administrado 1.942.438 (pauta completa) de la de Janssen.

El 92,6% de los mayores de 40 años tiene la pauta completa, mientras que el 94,4% cuenta con al menos una dosis. Cabe destacar que, en la franja de edad superior a los 80 años, el 100% de las personas tiene la pauta completa; en la de 70-79 años, el 99,3% tiene al menos una dosis y el 98,5%, la pauta completa; en la de 60 a 69 años, el 98,2% ha recibido ya una dosis y el 96%, la pauta completa.

Por su parte en el grupo de 50 a 59 años, el 93,9% ha recibido una dosis y el 92,4% la pauta completa; en el que abarca de los 40 a los 49 años, el 86,7% ha recibido una dosis y el 84,3% ya tiene también la pauta completa.