Las grandes ventajas del uso postoperatorio del corsé tras cirugía de deformidad de columna
Se ha hecho un seguimiento a más de 350 pacientes fusionados hasta la pelvis con más de seis niveles de artrodesis y seguidos los primeros dos años.
Existe una alta prevalencia de complicaciones mecánicas y reintervenciones tras la cirugía de deformidad del adulto. Especialistas de columna vertebral de España, Suiza, Francia y Turquía han realizado un estudio a más de 350 personas con deformidad del adulto intervenidos quirúrgicamente, para analizar el papel de los corsés postoperatorios. Esta investigación ...
Existe una alta prevalencia de complicaciones mecánicas y reintervenciones tras la cirugía de deformidad del adulto. Especialistas de columna vertebral de España, Suiza, Francia y Turquía han realizado un estudio a más de 350 personas con deformidad del adulto intervenidos quirúrgicamente, para analizar el papel de los corsés postoperatorios.
Esta investigación ha estudiado a un grupo de 359 pacientes, mayoritariamente femenino (84%) y una media de edad de 65 años. De ellos, 224 llevaron corsé postoperatorio (C) frente a los 135 que no lo hicieron (NoC). Los grupos resultaron homogéneos en abordaje quirúrgico, niveles instrumentados, densidad de implante, fusión intersomática, número y tipo de osteotomías, y alineación espinopélvica postoperatoria. En el análisis univariante, tanto las complicaciones mecánicas (C: 27,2% vs NoC: 39,8%) como las reintervenciones (C: 17,4% vs NoC: 26,7%) fueron mayores en el grupo sin corsé postoperatorio. Usar corsé mostró una tendencia a retrasar los días hasta la aparición de posibles complicaciones (C: 625 días vs NoC: 471 días). Sin embargo, un estudio más exhaustivo mediante análisis multivariante descubre que es la utilización de múltiples barras lo que protege de manera independiente, siendo el corsé sólo un coadyuvante.
Como conclusión principal de este estudio, que se ha presentado en el 36 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Columna, el uso de corsé podría ejercer un papel protector coadyuvante frente a complicaciones mecánicas y reintervenciones durante los primeros dos años, y parece disminuir el dolor postoperatorio de las primeras semanas.
En este estudio han participado facultativos del Hospital Universitario La Paz, Vall Hebron Institut de Recerca, Schulthess Klinik de Zurich, CHU Bordeaux de Francia, el Hospital Acibadem en Turquia y el Hospital Vall d´Hebron. Todos los centros forman parte del European Spine Study Group.
