Las principales medidas que incluye el documento de consenso con las principales recomendaciones para poner en marcha la primera Estrategia en Enfermedades Respiratorias para el Sistema Nacional de Salud son: la mejora de las tasas de infradiagnóstico del asma y la EPOC, la renovación de las estrategias de prevención de problemas respiratorios, la optimización de los tratamientos y de la eficiencia en el abordaje, el fomento de acciones para dar visibilidad  a la importancia de la salud respiratoria o la promoción de iniciativas de concienciación, formación y divulgación sobre estas enfermedades.

En este sentido, Pilar Aparicio, responsable de la coordinación de estrategias de  salud en la Subdirección de Salud Asistencial, ha declarado que "las enfermedades  respiratorias son un buen testigo del funcionamiento de muchas cosas variadas dentro  de nuestro sistema y nuestra sociedad. Desde la capacidad de lograr respirar aire limpio, hasta la efectividad de nuestras políticas de prevención del tabaquismo, las  variaciones en la práctica clínica en el tratamiento del asma o la EPOC o el manejo de la adherencia a los tratamientos". 

Por su parte, Marta Moreno, directora de Asuntos Corporativos y de Acceso al  Mercado de AstraZeneca España, ha destacado que "impulsamos estrategias como `Respirar´ para mejorar la prevención y el diagnóstico precoz de las enfermedades respiratorias, medidas que supondrán una mejor atención para los pacientes, una mejora de la sostenibilidad y un ahorro para nuestro sistema sanitario. Esta iniciativa, representa la importancia de unir fuerzas, de escucharnos y de compartir conocimientos  y experiencias para mejorar la vida de los pacientes". 

Una propuesta con un enfoque multidisciplinar 

AstraZeneca junto a la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR),  la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC), la Sociedad  Española de Medicina Interna (SEMI), el Grupo de Respiratorio en Atención Primaria  (GRAP), la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), la Sociedad Española  de Farmacia Comunitaria (SEFAC), la Federación Nacional de Pacientes de Enfermedades Respiratorias (FENAER) y la Sociedad Española de Médicos de Atención  Primaria (SEMERGEN) coorganizan la iniciativa `Respirar´, una estrategia dirigida a la creación de un Plan Nacional en Enfermedades Respiratorias que posteriormente pueda concretarse en planes asistenciales autonómicos para ayudar a implementar procesos de alta calidad en la atención médica. Todo ello con reglas comunes, campañas para  crear conciencia y prevenir enfermedades, y una mejor coordinación entre los  profesionales y niveles de atención médica en cada región.

Esta propuesta de consenso es una apuesta decidida por poner en marcha estrategias que superen problemas como el bajo control de la enfermedad, las altas tasas de infradiagnóstico o la persistencia del tabaquismo en la sociedad. Así, establece la equidad, la orientación a resultados, la participación del paciente, el traslado de la  estrategia a planes asistenciales en cada una de las comunidades autónomas y la  perspectiva de género como principios-guía para el posterior desarrollo de la Estrategia Nacional.  

Asimismo, diseña una metodología basada en la prevención y la educación sanitaria, el diagnóstico temprano, el manejo integral y coordinado, el tratamiento y la investigación como principales líneas estratégicas sobre las que se articulará el conjunto de acciones destinadas a mejorar la atención a las enfermedades respiratorias en el conjunto del SNS. 

Carga sociosanitaria de las enfermedades respiratorias 

Cinco de las diez patologías que causan mayor mortalidad en el mundo se producen en el ámbito respiratorio y, entre ellas, se encuentran el asma y la EPOC. En España, las enfermedades del sistema respiratorio supusieron en 2022 la tercera causa de muerte  y de hospitalización, por detrás de las enfermedades del sistema circulatorio y los tumores. Con respecto a 2021, los fallecimientos debidos a enfermedades del sistema respiratorio aumentaron en un 20,9%.  

El asma afecta a un 5% de la población adulta y al 10% de los niños en España, suponiendo un impacto económico en el Sistema Nacional de Salud (SNS) en torno a unos 1.500 millones de euros anuales, lo que equivale a un 2% del total de recursos destinados a la sanidad pública. 

Con respecto a la EPOC, esta enfermedad supone la cuarta causa de muerte en España y se estima que existen tres millones de personas diagnosticadas con esta enfermedad en nuestro país. Además, para el SNS implica un coste de 3.000 millones de euros  anuales entre los que se encuentran los costes directos e indirectos.  

Aun considerando el gran impacto físico, económico y sanitario que suponen las  enfermedades respiratorias en nuestro país, estas no cuentan, hasta la fecha, con un abordaje coordinado, conjunto y enfocado a conseguir unos mismos objetivos para el conjunto del Sistema Nacional de Salud que atiendan a las necesidades de los pacientes con enfermedades respiratorias, ya que en estas patologías existe un mayor margen de  transformación y mejora en el diagnóstico, abordaje y seguimiento.  

Mariano Pastor, presidente de FENAER, ha concluido que "a pesar del gran impacto de las patologías respiratorias en términos de morbilidad, mortalidad y carga sanitaria, el Sistema Nacional de Salud no cuenta con una estrategia dirigida a abordar de manera  integral este conjunto de enfermedades. Desde `Respirar´ iniciamos el camino hacia una mejor prevención, educación sanitaria, diagnóstico temprano y abordaje integral, objetivos que han sido nuestros pilares estratégicos a lo largo de todo el proyecto".