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Biomarcadores predicen la respuesta al tamoxifeno en el cáncer de mama ER+

Un estudio señala la expresión del factor de transcripción GATA3 como factor pronostico favorable, en pacientes postmenopáusicas sin afectación ganglionar.

04/10/2024

Científicos de diversos centros suecos han determinado que la expresión elevada del gen GATA3 en tumores de mama ER+ reduce un 40% el riesgo de recurrencia distante. En contraste, la expresión baja de este factor de transcripción se asoció a un limitado beneficio a largo plazo con tamoxifeno como terapia ...

Científicos de diversos centros suecos han determinado que la expresión elevada del gen GATA3 en tumores de mama ER+ reduce un 40% el riesgo de recurrencia distante. En contraste, la expresión baja de este factor de transcripción se asoció a un limitado beneficio a largo plazo con tamoxifeno como terapia adyuvante. En el análisis del potencial mecanismo subyacente a estas asociaciones, los investigadores hallaron que la expresión de GATA3 se correlaciona positivamente con la de los marcadores epiteliales y negativamente con los mesenquimales. Esta relación inversa es relevante porque algunos marcadores epiteliales, tales como la cadherina E, se pierden durante la transición epitelio-mesenquimal (TEM), proceso que proporciona a las células tumorales capacidad migratoria e invasiva. 

Olle Stål, científica de la Universidad de Linköping y directora del estudio, afirma que, en consistencia con esta observación, las pacientes cuyos tumores dejaron de expresar cadherina E también obtuvieron un beneficio marginal del tamoxifeno, constatándose el efecto opuesto en las que mantuvieron los niveles de esta molécula de adhesión. 

Stål prosigue indicando que aunque estudios previos ya habían puesto de manifiesto un vínculo entre GATA-3 y la TEM, hasta ahora no habían sido investigados en profundidad los genes individuales que contribuyen a esta asociación en el cáncer mama humano. La investigadora también subraya que los actuales hallazgos han sido derivados de un ensayo aleatorizado con un prolongado tiempo de seguimiento, si bien están circunscritos a pacientes postmenopáusicas con ganglio linfáticos libres de células tumorales.

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