La evidencia científica existente en base a múltiples investigaciones mecanicistas constata una posible aceleración del crecimiento de tumores, en casos de cáncer de mama, en un contexto de insuficiencia cardíaca, remodelación cardíaca e infarto de miocardio (IM), lo que sugiere un posible vínculo causal directo.

Precisamente, ahondar sobre la asociación entre la prevalencia de enfermedad cardiovascular (ECV) y un estadio más avanzado del cáncer de mama en el momento del diagnóstico ha sido el objetivo de un reciente estudio realizado por investigadores del Centro Oncológico MD Anderson de la Universidad de Texas (EEUU).

El trabajo, publicado  en 'JAMA Network Open' , constató que pacientes con cáncer de mama avanzado en el momento del diagnóstico presentaban un 10 % más de probabilidades de una enfermedad cardiovascular preexistente. Además, los datos revelaron que en  pacientes con un subtipo específico de cáncer de mama, receptor hormonal positivo (HR+) y HER2 negativo (HER2-), dicho riesgo se elevaba hasta el 11%.

"La enfermedad cardiovascular puede inducir un estado inmunosupresor, lo que podría favorecer el crecimiento y la propagación acelerados de las células tumorales de mama", según el autor principal de dicho estudio , el Dr. Kevin Nead, profesor adjunto de Epidemiología y Oncología Radioterapéutica . "Nuestros hallazgos sugieren que las mujeres con enfermedad cardiovascular pueden tener más probabilidades de que se les diagnostique cáncer de mama avanzado, lo que pone de relieve una posible conexión entre ambos. No obstante, se necesitan más estudios para determinar si las personas con ECV se beneficiarían de enfoques de detección personalizados", agregó.

Implicaciones clínicas

Para llevar a cabo el trabajo, se analizaron datos de más de 19.000 personas con una edad media de 73 años y comparó la presencia de ECV entre pacientes con cáncer en etapa temprana (estadio I-II) y avanzado (estadio III-IV). El riesgo aumentado se presentó tanto en pacientes con cáncer de mama localmente avanzado como en aquellas con metástasis.

De las personas incluidas en el estudio, se encontró que el 49 % tenía ECV. La cohorte se extrajo de las bases de datos vinculadas a Medicare de Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) de 2009 a 2020. El análisis se completó entre mayo de 2023 y agosto de 2024.

Las limitaciones del estudio incluyen el hecho de que fue observacional y no demostró causalidad, susceptibilidad a sesgo residual, potencial de clasificación errónea de ECV y falta de control de posibles factores agravantes como el tabaquismo. 

"El estudio podría ayudar a proporcionar información para estrategias de detección personalizadas, ya que sugiere que las personas con ECV pueden beneficiarse de exámenes de detección de cáncer de mama más tempranos o más frecuentes para detectar la enfermedad en una etapa más temprana y más tratable", concluyó el Dr. Nead.