Científicos de diversos centros chinos han llevado cabo un ensayo clínico en el que demuestran el beneficio de la combinación cuádruple con camrelizumab, apatinib, carboplatino y etopósido, tras la quimioterapia de inducción con estos dos últimos fármacos, en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico. El tratamiento, seguido de terapia de mantenimiento con camrelizumab y apatinib, indujo una tasa de respuesta objetiva del 89%, con respuesta parcial en la inmensa mayoría de los pacientes y enfermedad estable en el resto. La mediana de reducción del tamaño de las lesiones alcanzó el 63%, según afirma Chengzhi Zhou, investigador de la Universidad Médica de Guangzhou y codirector del estudio. 

El científico prosigue indicando que, entre los pacientes que presentaron enfermedad estable tras la quimioterapia de inducción, casi las tres cuartas presentaron respuesta parcial a la finalización del periodo completo de terapia. Esta respuesta fue patente a los 1.5 meses y tuvo una duración de algo más de 5 meses de mediana, asegura Zhou. El tratamiento fue bien tolerado, ya que sólo el 15% de los pacientes experimentó efectos adversos serios, sin que se registrara ninguna fatalidad por esta causa. No obstante, los efectos adversos de grado 3 o 4 ocurrieron en el 75% de los pacientes. 

El estudio también identificó múltiples biomarcadores asociados a una mayor supervivencia libre de progresión, tales como una elevada carga mutacional en el tumor, mutaciones en el gen RB1 y menor proporción de fibroblastos asociados al cáncer, entre otros. Zhou concluye señalando que aunque la combinación ahora evaluada ya había mostrado eficacia en el cáncer de pulmón, los correspondientes ensayos habían excluido a los pacientes con enfermedad extensa, debido al elevado riesgo de hemorragia derivado de la invasión vascular.