El Senado ha acogido la presentación del proyecto ESCRIBO y las conclusiones de su informe `Estrategia para la Implementación de Cribado y Biomarcadores en el Sistema Nacional de Salud (SNS)'. Este informe, impulsado por la Fundación Weber con la colaboración de Novartis, desea contribuir al establecimiento de un marco estratégico para facilitar la integración sostenible de la medicina de precisión en España, identificando barreras y posibles soluciones para una implementación estandarizada de biomarcadores y programas de cribado en el SNS.

El evento de presentación ha dado comienzo con la intervención de Álvaro Hidalgo, presidente de la Fundación Weber, quien ha destacado que "es fundamental anticiparnos a los desafíos futuros mediante un enfoque proactivo, identificando barreras y proponiendo soluciones para impulsar la medicina de precisión en España".

A continuación, Natividad Calvente, directora de Asuntos Públicos de Novartis España, ha puesto en valor el impacto positivo de iniciativas de este tipo en la sociedad española: "En Novartis España creemos firmemente en la colaboración público-privada como motor para impulsar la salud de nuestra sociedad. Promover la implementación estandarizada de biomarcadores y programas de cribado en el Sistema Nacional de Salud es clave para la detección temprana de enfermedades tan prevalentes en nuestro país como las cardiovasculares y el cáncer. El proyecto ESCRIBO refuerza nuestro compromiso con generar valor positivo, mejorando la prevención y tratamiento en beneficio de los pacientes y de la sostenibilidad de nuestro sistema sanitario".

Durante el evento, se ha contado con la participación de Dña. Cristina González del Yerro Valdés, subdirectora General de Cartera de Servicios del SNS y Fondos de Compensación, que ha compartido los avances del Catálogo Común de Pruebas Genéticas, una herramienta para incorporar en el SNS aquellos biomarcadores y/o pruebas genéticas que permitan mejorar la prevención, tratamiento y pronóstico de múltiples patologías.

Tras su intervención, se ha procedido a la presentación del informe ESCRIBO. Para ello, Álvaro Hidalgo y el Dr. Ángel Carracedo, director de la Fundación Pública Gallega de Medicina Genómica, han mantenido un diálogo para presentar los detalles. ESCRIBO ha contado con el trabajo y la participación de un grupo multidisciplinar de 35 expertos que se estructura de la siguiente forma: por un lado, un Comité Asesor de 7 expertos en diversas áreas de especialidad y, por otro lado, un panel de 28 expertos también de diverso perfil como representantes de entidades de pacientes, profesionales sanitarios, gestores, investigadores, expertos en políticas sanitarias y académicos que han sumado su experiencia y reflexiones a los grupos de trabajo temáticos creados para dar respuesta a las tres áreas foco que se recogen en este informe como son los biomarcadores oncológicos y neurodegenerativos; los programas de cribado neonatal y en cáncer; y la estimación del riesgo cardiovascular.

Durante el diálogo, se han compartido las conclusiones de este consenso que se concreta en un total de 58 medidas de acción para las distintas áreas foco destacando la complejidad de su implementación a corto plazo pese a su gran relevancia y proponiendo un decálogo de los principales elementos para convertir estas medidas en realidades futuras:

1. Liderazgo político y desarrollo de estrategias homogéneas y efectivas
2. Garantizar la equidad
3. Asegurar la financiación
4. Impulsar la transformación digital y la gestión de datos
5. Promover la concienciación, información y educación
6. Fomentar la formación continua de profesionales de la salud
7. Generar evidencia científica sólida para la toma de decisiones
8. Invertir estratégicamente en investigación
9. Evaluar el impacto de las acciones implementadas
10. Velar por la integración diagnóstica y terapéutica.

Lograr una implementación ágil y equitativa, el gran reto de los biomarcadores en el SNS

Tras la presentación del proyecto, la jornada ha continuado con dos mesas redondas para profundizar, por un lado, sobre la importancia de estandarizar la estrategia de biomarcadores y cribados en el SNS y, por otro lado, sobre los retos existentes para su implementación.

En representación del Comité Asesor y los cuatro grupos de trabajo temático del informe ESCRIBO, la primera mesa redonda ha reunido a expertos sanitarios como el Dr. Paolo Giovanni, Director de grupos y tecnologías transversales y jefe del Grupo de Oncología Molecular en el Vall d'Hebron Instituto de Oncología (VHIO); la Dra. Luisa María Villar, jefa de Servicio de Inmunología del Hospital Universitario Ramón y Cajal, y el Dr. José María Millán, Investigador de Biomedicina Molecular, Celular y Genómica del Instituto de Investigación Sanitaria La Fe y director científico del Centro de Investigación Biomédica en Red (CIBER).

Los expertos han discutido sobre el valor que la implementación de biomarcadores y programas de cribado puede ofrecer al conjunto del SNS. Para que esta implementación sea posible, se han destacado obstáculos existentes en ámbitos como la financiación, la regulación o la formación de profesionales, algo que se ha complementado con ejemplos de integración de biomarcadores y cribados en el contexto europeo y cómo estos podrían adaptarse al ámbito español.

Por otro lado, en línea con el potencial de una estandarización de biomarcadores para avanzar hacia una medicina más personalizada, los profesionales han analizado cómo la medicina de precisión puede transformar la relación médico-paciente al ofrecer la posibilidad de predecir con precisión los riesgos en salud.

A continuación, se ha dado paso a la segunda mesa redonda en la que han participado portavoces de los distintos grupos parlamentarios de la Comisión de Sanidad del Senado junto a representantes de instituciones sanitarias para reflexionar de manera conjunta sobre cómo flexibilizar y mejorar la implementación de estos biomarcadores y programas de cribado en el SNS para agilizar el acceso de los pacientes a estas herramientas. Así, la mesa ha contado con intervenciones de D. Kilian Sánchez, portavoz de la Comisión de Sanidad del Senado por el Grupo Parlamentario Socialista; Dña. Nerea Ahedo Ceza, portavoz de la Comisión de Sanidad del Senado por el Grupo Parlamentario Vasco; el Dr. Carlos Martín Saborido, director de la Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del Instituto de Salud Carlos III; Dña. Rosa M.ª Romero, Presidenta de la Comisión de Igualdad y vocal de la Comisión de Sanidad del Senado por el Grupo Parlamentario Popular, y D. Jorge Del Diego, exdirector general de Salud Pública y Ordenación Farmacéutica de la Junta de Andalucía.

Así, se ha dado paso a temáticas como la necesidad de contar con estrategias de inversión a largo plazo o la exploración de modelos de financiación público-privada para promover la innovación en biomarcadores y cribados. Del mismo modo, también se ha debatido en torno a la igualdad y la equidad de oportunidades para su acceso a través de la colaboración entre las comunidades autónomas y el gobierno central para promover un estándar de medicina de precisión homogénea para todo el sistema nacional de salud. Para ello, los expertos han resaltado algunas de las claves por las que apostar en las próximas dos décadas, de modo que nuestro sistema sanitario pueda evolucionar hacia este modelo de mayor precisión.

Todo ello, a la vez que se ha profundizado sobre necesidades como la modernización de la infraestructura tecnológica del SNS para garantizar la interoperabilidad de datos en todo el país, algo fundamental para garantizar que nuestro sistema cuente con sistemas de información robustos que hagan posible una implementación exitosa de biomarcadores y cribados.