im
MÉDICO
| 17
75
Perfil
Licenciado en medicina y cirugía por la Univer-
sidad de Alcalá de Henares, especialista en me-
dicina familiar y comunitaria, el doctor Francis-
co José Sáez Martínez también es diplomado en
puericultura, en gestión de centros de salud por
la Universidad Autónoma de Madrid y Master
en Administración y Dirección de Servicios Sani-
tarios por la Universidad Pompeu Fabra de Bar-
celona. Es médico de familia del centro de salud
Arganda del Rey en esta población y cuenta con
más de 28 años de experiencia en la atención pri-
maria española. Coordina el Grupo de Respira-
torio de SEMG Madrid, y es miembro del Grupo
de Trabajo en Respiratorio de la Sociedad Espa-
ñola de Médicos Generales y de Familia SEMG.
El trabajo de la SEMG
La Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia, SEMG,
es una sociedad científica de casi 30 años de trayectoria, conmás
de 6.000 socios en toda España. Su objetivo es el mejor y más
adecuado desarrollo científico, investigador y profesional de la
medicinageneral yde familia, yde losprofesionalesque laejercen.
Todoellopuestoal serviciode lapoblaciónparagarantizar la salud
y la calidad de vida de los pacientes.
En la SEMG, disponendeun importanteGrupodeTrabajo, del que
el doctor Sáez Martínez es miembro, y está integrado a nivel na-
cional pormás de 40médicos generales y de familia, que actúa en
investigación sobre EPOC.
“Contamos conpublicaciones en revistas
médicas y comunicaciones en congresos nacionales e internaciona-
les, formación continuada, tanto presencial (más de 1.000 médicos
durante 2016) como on line y actividades de difusión a la población
en contacto con Asociaciones de Pacientes”
, puntualiza el doctor.
Además, trabajantambiénconotrasSociedadesCientíficasdeMe-
dicinadeFamilia, neumología,medicina internayenfermeríaenel
abordajedeestaenfermedad, desde laprevención, con importante
participación en el CNPT (Comité Nacional para la Prevención del
Tabaquismo), a la elaboración de Guías Clínicas como la GesEPOC
(Guía Española de la EPOC).
Por tanto, el trabajo del médico de general y de familia está muy
vinculado a la relación con el paciente,
“siendo una herramienta
fundamentalelgradodeconfianzaquegeneraenlapoblación,como
alguien cercano, capaz de explicar en qué consiste la EPOC, cómo
abordarlaycómotratarla,realizandoactividadesdeeducaciónparala
salud, que incluyen laprevenciónyel tratamientode laenfermedad”
,
explicael coordinador del GrupodeRespiratoriodeSEMGMadrid.
Además, la SEMG destaca el manejo de los dispositivos de inhala-
ción, fundamentales en el tratamientode esta enfermedad y en el
manejode la oxigenoterapiadomiciliaria,
“lagranolvidada terapia
de esta enfermedad, que desde la Asociación queremos reivindicar
como parte de las competencias del médico de familia y que por
criterios economicistas nos ha sido arrebatada en España”
.
Prevención y tratamiento
A la hora de hablar de prevención en la EPOC, el doctor lo tiene
muy claro.
“No fumar, ya que la EPOC tiene una relación directa
con el consumo de tabaco”
. Y desde la SEMG han generado un
grupo de trabajo especializado en el abordaje del tabaquismo,
integrando amédicos de familia expertos en respiratorio, salud
pública y el propio tabaquismo. El fin es actuar de forma trans-
versal en las actividades de formación e investigación contra
esta lacra de la humanidad.
Según Sáez Martínez, el principal tratamiento de esta enfer-
medad es la terapia inhalada, utilizando broncodilatadores
beta agonistas y antimuscarínicos de larga duración, solos
o en combinación, a veces asociados a corticoides o a otros
fármacos, en función del fenotipo y de la gravedad del EPOC.
“El tratamiento presenta, en caso de ser adecuado, una clara me-
joría para el paciente, permitiéndole la respiración y aportándole
calidad de vida. Esto debe complementarse con una vida activa y
la abstención absoluta del tabaco”
, responde.
Actualmente, encontramos un importante avance en los fár-
macos que tratan la EPOC,
“tanto en principios activos nuevos,
comoendispositivos inhalatorios, que están cambiando la imagen
habitual del paciente “enganchado” al inhalador y permitiendo
a éste una mayor calidad de vida y un consumo más racional de
fármacos”
, afirma Francisco José Sáez Martínez. De todas ma-
neras, el profesional reconoce que sigue siendo un problema el
coste de alguno de ellos,
“pero en nuestro país el sistema público
se hace cargo de la financiación de todos ellos, por lo que los pa-
cientes tienen acceso a fármacos innovadores y de investigación
con inmediatez”
. Esto no suele suceder en el resto del mundo y
desde la SEMG, a través de la ONG con la que cuentan, la SEMG
Solidaria, y de su trabajo en Hispanoamérica, África o Asia lo
ven con preocupación.
Uso de las tecnologías
“Desde SEMG creemos que es necesario un progresivo empode-
ramiento del paciente crónico, en especial en patologías de larga
duración, como la EPOC”
, acentúa el doctor. Por esta razón es
importante la incorporación de diferentes herramientas, prin-
cipalmente apps, tanto para el apoyo a los médicos como a los
propios pacientes.
“También tenemos algúndesarrollo en relación
con la tele monitorización de la EPOC, pero el alto coste, todavía,
de algunas de estas tecnologías y las implicaciones que ello genera
para su extensión a gran parte de los pacientes nos está limitando
en su concepción y desarrollo”
, apunta.
Parafinalizar, el doctor de laSEMG insisteenel peligroque supone
el tabaco ennuestropaís, demanera fundamental en la EPOC, no
solo para el fumador, sino también para los que le rodean, y es
importante reclamar a toda la sociedad un papel más activo en
la lucha contra el mismo.
“Tenemos una buena ley, pero muchos
de sus aspectos no se cumplen y es desgraciadamente cada vez
más frecuente ver fumadores en centros educativos y sanitarios,
así como una progresiva relajación en centros de trabajo o locales
públicos conel tabaquismoo laapariciónde sustitutos lesivos como
los vaporizadores, sin el necesario rechazo de la sociedad a este
problema de todos”
.
:
