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MÉDICO
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Ejercicio físico, la piedra angular
La Sociedad Española de Hipertensión-Liga Espa-
ñola para la Lucha contra la Hipertensión Arterial
(SEH-LELHA) publicó el año pasado la “
Guía para
la Prescripción del Ejercicio en Pacientes con Riesgo
Cardiovascular
”. Una publicación orientada a profe-
sionales sanitarios que tiene como objetivo facilitar
la prescripción correcta e individualizada de ejer-
cicio físico en pacientes con riesgo cardiovascular
pero también en individuos sanos. Los expertos de
la SEH-LEHLA definen así el ejercicio físico como
la piedra angular de cualquier tratamiento para pa-
cientes hipertensos en España, donde entre el 35%
y el 40% de la población es hipertensa, porcentaje
que aumenta hasta el 70% en mayores de 65 años.
“
El ejercicio físico se comporta como un fármaco,
produciendo adaptaciones en el organismo, por lo
que requiere una dosificación y unas indicaciones
según el paciente, ya que puede presentar efectos
secundarios, contraindicaciones e interacciones con
otros fármacos, etc. Que deben ser tenidas en cuen-
ta
”, afirma el doctor Abellán. Además de la Guía en
papel, los expertos mostraron también la aplicación
FITTPRESS, de descarga gratuita y dirigida a pro-
fesionales, que igual que la guía, pretende facilitar
la prescripción individualizada de ejercicio físico por
parte de los profesionales sanitarios a pacientes se-
gún su riesgo cardiovascular y el seguimiento de los
objetivos a conseguir.
es competenciade él. Los procesos crónicos cardiovasculares son si-
lentesennumerosasocasionesyunabuenaatenciónprimariapuede
hacer labores dedetecciónparaasegurarseunbuendiagnósticode
los factores implicados y controlarlos antes de que la enfermedad
progrese
”, afirma este especialista en medicina interna.
Cambio de estilo de vida
El doctor Abellán considera que actualmente existen tratamien-
tos muy eficaces para tratar esta enfermedad: “
Disponemos de
fármacos eficaces ymuy bien tolerados que combinados de forma
adecuada pueden obtener buenos controles en los pacientes que
cumplen las indicaciones prescritas”
. Apesar de todo, el presiden-
te de la SMUHTA revela un dato alertador:
“El control adecuado
de la hipertensión no llega al 40%”
.
Yes que, generalmente el pacientehipertenso suele encontrarse
con dificultades para modificar su estilo de vida, “
el incumpli-
miento llega al 90%
”, indica el doctor Abellán. En su opinión,“
lle-
var una alimentación adecuada, realizar ejercicio físico, moderar
la ingesta de sal y alcohol, no fumar y tratar de mantener un peso
adecuado es tarea muy difícil de cumplir”
.
Consejos
El sedentarismo y el tabaco son dos enemigos para la hiperten-
sión y el riesgo cardiovascular. Por tanto, “
el consejo antitabaco
y la indicación de promover una vida más activa son medidas que
siempre hay que aplicar a los pacientes porque sonmuy rentables
”,
explica. Según él, la exploración del hábito sedentario ha de
hacerse preguntando al paciente cuántos días a la semana rea-
liza ejercicio físico y cuánto tiempo dedica en cada una de estas
sesiones. Así,“
si unpacienteadulto realizamenos de150minutos a
la semana de actividad física es sedentario y habrá que actuar para
intentar cambiar su hábito
”, puntualiza.
Enel caminohaciaunmayor control deesta enfermedad, las nue-
vas tecnologías aplicadas a lamedicina son lasnuevas aliadaspara
los profesionales sanitarios y los pacientes.“
Nosayudanamejorar
los diagnósticos y facilitan la labor de los médicos al aplicar proto-
colos uniformes y reglados. También sirvendeayudaa los pacientes
paramejorar su autocontrol”,
añade el presidente de la SMUHTA.
Sin embargo, el gran reto de futuro en el abordaje de esta en-
fermedad –como señala el doctor Abellán– continuará siendo
el de “
optimizar los recursos para llegar más y mejor a todos los
hipertensos
”. Este claro propósito sólo se podrá conseguir “
au-
mentando la detección y reforzando el cumplimiento
”. Estamos
ante una enfermedad cuyo control inadecuado puede llevar al
paciente a tener graves problemas de salud. “
La población no
tiene una visión clara de los riesgos que la HTA conlleva. No hay
que olvidar que es el factor de riesgo cardiovascular que mayor
mortalidad desarrolla
”, señala.
Nos encontramos a las puertas de la XXI Reunión Anual de la
SEH-LEHLA, que tendrá lugar del 9 al 11 de marzo en el Palacio
de Congresos de Valencia donde se presentarán los resultados
epidemiológicos de la situación de las enfermedades cardiovas-
culares en España.“
Se analizará la importanciaque las patologías
asociadas a la HTA tienen en su pronóstico. Se debatirá sobre los
objetivos de control de los pacientes hipertensos y se presentarán
los resultados que determinados tratamientos han obtenidos en
la reducción de la morbimortalidad cardiovascular en pacientes
diabético
”, informa el doctor Abellán.
:
“El consejo antitabaco y la
indicación de promover una vida más
activa son medidas que siempre hay
que aplicar a los pacientes”
“Si un paciente adulto realiza
menos de 150 minutos a la semana de
actividad física, es sedentario y habrá
que actuar para intentar cambiar
su hábito”
