IM MÉDICO #18

im MÉDICO | 16 89 C ada vez se tiende a “abrir” menos a los pacientes y, si es posible,tratarlosporvíapercutánea” ,comenta Fernando López , jefe de la Unidad de Radiología vascular e inter- vencionistadel Hospital UniversitariodeÁlava .Y es que la radiología intervencionista (RI) ofrece estancias hospitalarias más cortas, intervenciones sin anestesia general, menor dolor, una incisión de 2-4mm en lugar de una cicatriz grande y una convalecencia menor. “Actualmente -añade López- la RI ha demostrado que es eficaz paramuchas patologías que antes eran quirúrgicamentemuy comprometidaspara lospacientes. Peroademás, hademostradoque sus procedimientos son costo-eficacia muy rentables desde el punto de vista del gasto sanitario ”. LaRIesunasub-especialidaddelaradiología,quetieneporobjetivo el diagnóstico y el tratamientode un amplio espectrode enferme- dades mediante técnicas mínimamente invasivas. “Lo bueno de la RI es que, si eres creativo, te permite actuar en casi cualquier territorio del cuerpo realizando terapias de diferentes tipos ”, añade Fernando López, quien explica que los campos más importantes en los que seusa laRI es la revascularización intravascular arterial ovenosa, los tratamientosoncológicos, tanto intravascularescomoa travésde la piel, y los tratamientos en situaciones de urgencia donde ninguna otra especialidad puede actuar sin producir grandes invasiones corporales (control de hemorragias, obstrucciones urinarias, aneu- rismas ….). Aun así, López añade que “ podríamos enumerar otras muchas aplicaciones: tratamiento en el Código Ictus, embolización prostática, embolizaciónde insuficiencia venosa pélvica…” Evolución y adaptación Para López, que ha trabajado en este campo desde 1997, “ la RI es una disciplina médica que está en continua evolución y adaptación. Todos los años surgen nuevos procedimientos o modificaciones que mejoran los previos ”. López la compara con un sistema informático que presenta actualizaciones nuevas constantemente: “Ahora estamos en la versiónRI 3.0” . Los avances en cuanto a instrumentos y materiales son indispen- sables para esta evolución: “Nanorobots, nanopartículas, quimio y radioterapia supraselectivas sin dañar tejido sano, navegación intra- vascular guiadapor sistemas similares al GPS…Todo suenaa ciencia ficción, pero en algún caso ya está aquí para quedarse. El nivel Nano es nuestra siguiente frontera” , sentencia. Tambiénhasidomuy importante lamejorade losequiposderadio- logía, “que hanpermitido reducir la radiación conuna extraordinaria mejora en las imágenes obtenidas ”. En un futuro, estos mejorarán todavíamás, “obteniendoimágenesestructuralesyfuncionalesdelos órganos y sus patologías, dando información de su comportamiento celular,permitiendodelimitarmejorlasáreaspatológicasdelassanas ”. “Todos los años surgen nuevos procedimientos o modificaciones que mejoran los previos” “La RI ha demostrado que sus procedimientos son costo-eficacia muy rentables desde el punto de vista del gasto sanitario” El factor humano Aunasí, paraFernandoLópez laclavedel desarrolloestáenel factor humano, “que es el que realmente permite la evolución. La inventiva e investigación demuchos radiólogos intervencionistas ha generado muchas de lasmejoras enmateriales, pero sobre todo el desarrollode nuevos procedimientos ”. Para el experto en RI, todavía hay mucho que hacer para mejorar el conocimiento y aprovechamiento de la cartera de servicios y procedimientos que ofrece la RI. “ En unas situaciones por descono- cimiento y en otras por falta de multidisciplinariedad, el caso es que existencentroshospitalariosennuestropaísenlosquenoseaprovecha de forma eficiente la presencia de la RI ”, lamenta. López cree que los radiólogos intervencionistas tienen que “darse a conocer, poner en valorlosprocedimientosquerealizamosyhacernosvisibles”. Enel caso de la falta de multidisciplinariedad, añade, “como el tema es multi- factorial,podemosaportarloquenoscompetequeesladisponibilidad y el compromiso. Como me dijo un compañero: Pertenecemos a un Servicio central hospitalario y está en nuestra formación, en nuestros genes, hablar y prestar servicio a todo el resto del hospital”. 30 años de la SERVEI Fernando López forma parte de la Junta Directiva de la Sociedad Española de Radiología Vascular e Intervencionista (SERVEI), que este año celebra su treinta aniversario, y es también el responsable del próximo XV Congreso Nacional de la SERVEI que se celebra del 7 al 10 de junio enVitoria-Gasteiz. El Congreso contará con un comité de Honor, “al más alto nivel” , presidido por S.M. el Rey D. Felipe VI, “lo que constituye un apoyo indiscutible para nuestra sociedad científica” . Además, se han pro- gramadodos sesionesespeciales. “Dentrodelprogramacientífico,se intentarárepasarelcaminorecorridoenestos30años,cómoserealiza la enseñanza de la RI en la universidad y cómo se ve nuestro trabajo desdelosEEUU ”,explicaLópez,quienañadequeelCongresocontará con lapresenciadeexpertos radiólogos intervencionistas como los doctores Maynar, Castañeda-Zuñiga y De Gregorio. También celebrarán una sesión “más divulgativa, abierta y diver- tida ”que acerque esta especialidad al público en general. La han llamado RAD TALKS y contará con la presencia del presentador Félix Llinares, quien hablará de cine y radiología; una sesión de neuromagia, con el doctor Dr. Iñaki Aguirrezabal y el ilusionista José Ángel Suárez; y una charla divertida impartida por el radió- logo el Dr. Roberto García Figueiras. En definitiva, el XV Congreso Nacional de la SERVEI será mo- mento de celebración, pero también una oportunidad para dar a conocer una especialidad que juega un papel fundamental en la medicina actual. ; “