IM MÉDICO #19

im MÉDICO | 19 26 DETERIORO COGNITIVO Y TRASTORNOS MENTALES contener la excitabilidad cerebral que descarga las convulsiones. Lamotrigina (Lamictal), indicadoparaconvulsionesgeneralizadasy parciales, deausencia, atómicasopor síndromedeLenox-Gastaut. Vigabatrina (Sabril), útil contendedor de los espasmos infantiles. Tiagabina (Gabitril), que aumenta la concentración de GABA, apocando la excitación cerebral. Levetiracetam (Keppra), indicado para un control parcial de las convulsiones, sin efectos adversos conocidos hasta la fecha. Y, finalmente, Zonisamida (Zonegran), buen sustituto, según los casos, de Depakote y Zarontin, aunque cause bastante somnolencia en niños. Submercado sin agitaciones Los Medicamentos antiepilépticos (N03) constituyeron la única clase discordante, al retroceder un -1,2%en valor, a pesar de cre- cer en volumen un 7,2%. Manteniendo unos precios unitarios en tramo superior, al hacer acopiodel 14,5%de la cuota demercado en euros y del 5,8% en volumen. Esto se tradujo en unas ventas de más de 19,5 millones de unidades, valoradas en más de 324 millones de euros. Del análisis de las ventas registradas en valor a PVL se dedujoque las tres marcas de mayor éxito fueron Lyrica, Keppra y Zenibix. Dentro de la clase de los antiepilépticos, UCB Pharma creció un 12,8% en valor, por una cantidad total de casi 71 millones de euros, obteniendo una cuota de mercado del 21%. En volumen ese crecimiento fue del 12,4%, con cerca de 1,7 millones de uni- dades vendidas y una cuota de mercado del 8,6%. En segunda posición, Pfizer cayó un -22,2%, a pesar de vender cerca de 68 millones de euros y situar su cuota de mercado en el 21%. Con ello, se acercó a los cuatromillones de unidades vendidas, dentro de un crecimiento en volumen del 1,7%. De forma que su cuota de mercado en volumen fue del 20,4%. En tercera posición, y como poseedora del mayor crecimiento en tratamientos para las patologías mentales, Bial experimentó un gran crecimiento del 27,6% parejo a sus más de 27,8 millones de euros de ventas en valor, en una cuota de mercado de 8,6%. En volumen, tuvo un crecimiento idéntico (27,6%), tras vender 207.000 unidades y ocupar un 1,1% de cuota de mercado. Cifras que expresaron la entrada en el mercado de una innovación de alto precio. Mayores ventas contra el Alzheimer El tratamiento de los síntomas de grado leve a moderado de la enfermedad de Alzheimer requiere el uso de inhibidores de coli- nesterasa. Sinfinalidad curativapueden, sinembargo, retrasar los síntomas o impedir queempeorende forma temporal, ademásde modificar el comportamiento. Estos son Galantamina (Razadyne), Rivastigmina (Exelon) y Donepezilo (Aricept), sospecándoseque su efecto contribuye a preservar parte de la colinesterasa, sustancia que sostiene la memoria. En los casos de moderado a severo, el cuerpo clínico opta por Memantina (Namenda), un antagonista del N-metil D-aspartato (NMDA) que permite al paciente man- tener algunas funciones elementales, como valerse en el baño, a pesar de lo avanzada que esté la enfermedad. Namenda regula el glutamato, importante componente químico del cerebro, cuyo exceso está relacionado con la muerte neuronal. Crecimientos a recordar Los Otros productos para el Sistema Nervioso Central (SNC), indicados principalmente para mitigar o poner freno a los de- terioros propios de las demencias como el Alzheimer, también crecieron, a tenor del 4,5% en valor y el 5,4% en volumen. Con ello, sus respectivas cuotas de mercado quedaron fijadas en el 10,1%yel 3,2%, siendo indiciode tratarsedeproductosdeprecios elevados. La evolución de sus ventas en detalle, fue de casi 225,7 millones de euros, correspondientes a cerca de 10,9 millones de unidades vendidas. Dentro de este tipo demedicamentos, lasmarcas que triunfaron enmayormedida durante el periodo estudiado fueronPrometax Parches, Aricept y Ebixa. A pesar de una caída residual del -0,1%, Pfizer siguió liderando la clase de otros productos para el SNC, con unas ventas de algo más de 28millones de euros y una cuota demercado en valor del 12,5%. Esa curva negativa, un poco más acentuada, también se observóen suvolumen, que cayóun -0,8%tras vender únicamen- te 681.000 unidades, dentro de una cuota de mercado del 6,3%. 2017 o como seguir creciendo Atendiendo a otra de las magnitudes que utiliza la firma Quinti- lesIMS es posible prefigurar los resultados del primer trimestre de 2017. Según la magnitud Year to date (YTD), o Año en curso hasta elmes referido, las ventas enSistemaNerviosohan seguido creciendo, especialmenteenunidades. Estoha sidoabiertamente manifiestoen las cuatroáreas terapéuticasestudiadas aexcepción de los antiepilépticos, quedecrecieronun -14,1%envalor durante el primer mes del año, a pesar de aumentar sus ventas en volu- men un 2,8%. Situación que coincidió con la venta de algo más de 1,6millones de envases, por un valor levemente superior a los 24,2 millones de euros. El arranque de año ha supuesto para los antiepilépticos constatar el estancamientoprovisional de Sanofi- Aventis en valor (0%) con caída de las ventas de sus unidades (-6,6%). Una atonía que contrasta con las acusadas bajadas de Pfizer yCinfa, en sentidopositivo, yde formanegativa conel auge deBial yUCBPharma. Concretamente, Pfizer sehundióun -52,8% en valor este enero pasado, seguida de Cinfa que experimentó una aparatosa caída del -27,2%, ahondando las dos compañías su evolución profundamente negativa, ya anotada en el MAT analizado en el presente artículo. Por su parte, UCB Pharma ha crecido un 11,3%en el primermes del año, sirviendo de ejemplo 2017 empezó con crecimientos en Sistema Nervioso salvo para los antiepilépticos