IM MÉDICO #21

im MÉDICO | 21 15 Outcomes como síntesis + reingeniería de procesos Tabla 7: Síntesis de resultados y reingeniería de procesos en osteoartritis aguda de rodilla con intervención Osteoartritis aguda de rodilla con intervención Cadena de Valor monitorización, el diagnóstico, el preparatorio quirúrgico, la intervención, el proceso de recuperación y la posterior reha- bilitación y la monitorización del seguimiento. Con registro de participación de especialista ortopédico y otros posibles provisores de salud. En la parte informativa y fases preliminares, debe procederse, según los autores, a la fijación del diagnóstico, la prognosis de resultados a medio y corto plazo, además de los beneficios e inconvenientes de la cirugía. En cuanto a los espacios físicos de la asistencia, Porter y Teisberg recomendaron disponer de oficina propia en el centro asistencial, así como quirófa- no, sala de recuperación, unidad especial de cirugía y suelo ortopédico. En cuanto a la asistencia propiamente dicha, la evaluación clínica con revisión de la historia clínica y las pruebas de imagen, la exploración médica, el tratamiento indicado, con inclusión de cirugía y otras opciones. Ya en quirófano, proce- de establecer la técnica quirúrgica a utilizar, especialmente si se trata de cirugía mínimamente invasiva, la colocación de la prótesis y su cimentación. Tras la intervención, inmersión inmediata en recuperación con realización de maniobras, en caso de necesidad. En cuanto al seguimiento, los autores establecen como necesarias las consultas regulares con el paciente, con revisión de la articulación siempre que sea necesario. (Tabla 7) Resultados registrados en osteoartritis de rodilla Carles Illa también apeló a Porter y Teisberg para resumir los resultados clínicos a conseguir en colocación de pró- tesis de rodilla en casos severos de osteoartritis y las posibilidades que ofrece la reingeniería de procesos. En toda la secuencia de los procedimientos, consistente en prevención, diagnóstico, fase preparatoria, interven- ción y el post operatorio, es la operación quirúrgica la fase más crítica. Ahí es donde deben fijarse los objetivos de no infección, la vigilancia de los síntomas relativos a la articulación y su funcionalidad, la medi- ción de las características del dispositivo una vez in- sertado, las actuaciones a realizar desde enfermería y el regreso más rápido posi- ble a la actividad normal del paciente. + Magnitudes demográficas estudiadas en la ciudad de Baltimore (Maryland, EEUU) • Censos demográficos • Desarrollo comunitario y vivienda • Salud infantil y familiar • Seguridad y crimen • Desarrollo económico y marco laboral • Sostenibilidad • Juventud y nivel educativo • Arte y cultura El entorno de ciudadanos y pacientes determina la tasa de esperanza de vida