IM MÉDICO #21

im MÉDICO | 21 33 Claroque sí. Sonparadigmas que tienenque ir cambiandodesdeun punto de vista de pensamiento. Hoy, cualquier mujer a los 30 no lo piensa. Cree que tendrá estabilidad, económica y emocional, a los 35 y que va a tener un hijo. No obstante, la realidad nos dice que cada vez sonmásmujeres las que se plantean esto con 40 o con 42”, reflexiona. Hayque transmitir lasdificultadesqueconlleva retrasar lamaternidad. Suconclusiónes que“ lapreservaciónde la fertilidad vaaser unaparte importantedel futurode la reproducciónasistida ”. Históricamente se achacaba a las mujeres que el bebé tardara en llegar, lo que tuvo como ventaja que se investigara el tema y muchos tratamientos de reproducción asistida se centraran en ellas. Noobstante, encuatrode cadadiez casos, la infertilidadestá asociada al hombre –exactamente los mismos que en los que se relaciona con lamujer–, por lo que los avances en la selección de espermatozoides son tambiénde gran importancia paramejorar los resultados en los tratamientos de reproducción asistida. Du- rante el Congreso Anual de la ESHRE, que se celebró el pasado mes de julio en Ginebra, el IVI presentó las conclusiones de tres estudios centrados en mejorar el diagnóstico y tratamiento de la infertilidadmasculina.“ Clásicamente, al varón se le hahechoun seminograma, que es analizar los espermatozoides de forma bas- tante sencilla, para ver sobre todo la concentración, el volumen de eyaculadoy lamovilidad. Hemos comprobadoquenonospodemos quedar ahí, que tenemos que hacer algunos estudiosmás ”, expresa Requena. Estospuedenencontrarotrosmotivosquepuedenestar afectando, como problemas de fragmentación, en varones cuyo semen es normal a priori. En este punto, Requena asevera que los condicionantes ambien- tales también afectan al tema de la disminución de la fertilidad: Trayectoria profesional Como médico, Antonio Requena es especialista en ginecología y obstetricia. Se centró en el campo de la infertilidad y de la reproducción humana. Estuvo un año en el extranjero desarrollando investigación bá- sica, sobre ovarios y crecimiento folicular. Luego, se incorporó al IVI, hace más de 20 años. Dese hace más de diez años, es codirector de IVI Madrid. En número de ciclos, es el centro que más ciclos lleva a cabo den- tro del grupo. Además, es el director general médico del grupo desde 2009. “Somos un grupo grande, que va creciendo y hay que cuidar que todos los aspectos médicos, como por ejemplo las tasas de gestación, va- yan mejorando. Vamos incorporando todos los nuevos avances que están apareciendo”, explica. “ Sabemos que el estilo de vida, que la mala alimentación, que los hábitosnosaludables, puedentenerunefectonegativoen lacalidad seminal ”, avisa. ¿Cómo el IVI combate la esterilidad? Requena responde que “ desde la ciencia básica, intentando hacer estudios y encontrar formas que puedan ayudar a los pacientes a combatir su esterili- dad ”. Asegura que en su grupo investigan y hacen ciencia, que ayudan a incorporar cosas que han servido al campo de la repro- ducción asistida. “ En su día, trabajamos mucho con todo el tema de la vitrificación. Aunque nosotros no fuimos los que descubrimos la vitrificación, sí le hemos dado un gran empuje como grupo ”, admite. Para elegir mejor al embrión, el IVI ha potenciado el uso de los time-lapse, los incubadores donde se va visualizando la secuencia completa de la evolución del embrión. “C ombatimos la esterilidad desde el día a día, trabajando bien. Si queremos ser pioneros, si queremos ser líderes en reproducción asistida; tenemos que tener buenos resultados, tenemos que hacer un buen abordaje de las parejas ”, defiende. Este especialista recalca que sus centros incorporan la máxima tecnología que está a su alcance. :