IM MÉDICO #21

im MÉDICO | 21 63 C on ocho años de implantación, el Plan de Salud de Extre- madura 2013-20 plantea importantes retos con vistas al futuroenel plano social y sanitario. Comoeje fundamental se propone responder a las necesidades más relevantes de una población estancada con poco más de un millón y medio de habitantes, y con un crecimiento vegetativo negativo. Con un total de 1.539millones de euros, el Gobierno extremeño pretende dar respuesta a los problemasmás frecuentes de salud como son las patologías cardiovasculares, el cáncer, la saludmen- tal, las afecciones respiratorias y las endocrinas, profundizando especialmente en las actividades de promoción de la salud y prevención de enfermedades. Ejes estratégicos El Plan de Salud se divide en tres ejes estratégicos, el primero se ocupa de las necesidades sanitarias emergentes –con especial atención a las causas de morbilidad y mortalidad–, un segundo eje que se dirige a la protección de la salud con controles de la población, la salud laboral y alimentaria, etc., y un tercero que se ocupa de mejorar la calidad del sistema sanitario con la planifi- cación y ordenación de la gestión sanitaria y la promoción de la participación ciudadana. Con el lema “Salud en todas las políticas” , las líneas de actuación hasta 2020 se encaminan hacia la integración de un concepto de salud global que abarque todos los ámbitos tales como la agricultura o la educación, con un interés mayor por promover la accesibilidad a los servicios sanitarios y la transparencia de las políticas en salud. Además, la estrategia contempla cuestiones claves para la ciudadanía como la utilización de las tecnologías de la comunicación o la alfabetización digital. Para ello seplantean tres objetivos a alcanzar en los ocho años de vigencia: prolongar la calidad de vida, reducir las desigualdades en salud garantizando la equidad y la solidaridad del sistema, y garantizar la eficiencia de los servicios sanitarios. Regresión de la población Conun crecimiento vegetativonegativoque se sitúa en -2,24por mil, la población extremeña ha experimentado una regresión hasta niveles de 1920. A ello se suma la crecientemortalidad y la baja natalidad, lo cual supone importantes retos para el sistema de salud autonómico. En 2016, Extremadura tenía 1.077.715 habitantes, con un im- portante descenso de la población extranjera –de los 50.000 inmigrantes en los años antes de la crisis ha evolucionado a 34.000 en la actualidad–. Y las expectativas de futuro dibujan una situación compleja con el éxodo de la población joven por motivos laborales y la pérdida dentro de diez años de entre 30.000 y 50.000 habitantes. Además de estos desafíos, la gran dispersión poblacional que presenta la CCAA dificulta el acceso a la atención sanitaria. Plan contra el cáncer Un lugar destacable ocupan las políticas destinadas a la lucha contra el cáncer y a la prevención del mismo. Para ello se ha puesto en marcha recientemente un Banco de tumores y se ha Menores de 35 años 296 658 954 De 35 a 44 años 398 613 1.011 De 45 a 54 años 592 652 1.244 De 55 a 64 años 1.099 549 1.648 De 65 a 69 años 202 40 242 De 70 años y más 320 20 340 Total 2.907 2.532 5.439 Número de médicos colegiados 20156 EXTREMADURA Menores de 35 años 689 1.532 2.221 De 35 a 44 años 807 1.452 2.259 De 45 a 54 años 1.063 1.603 2.666 De 55 a 64 años 2.652 2.050 4.702 De 65 a 69 años 776 261 1.037 De 70 años y más 1.337 176 1.513 Total 7.324 7.074 14.398 Número de médicos colegiados 2016 CASTILLA Y LEÓN Fuente: INE. Cifras a 31 de diciembre 2016. fomentado la investigación, así como la coberturade los servicios oncológicos, como la Unidad de Oncohematología del Hospital Infanta Cristina de Badajoz. Todo ello dentro del nuevo Plan Inte- gral contrael cáncer 2017-2021 (PICA) conel que sudepartamento de Sanidad quiere asentar las líneas estratégicas para abordar esta enfermedad. La detección precoz y la educación en salud son cuestiones esenciales en una CCAA que en 2015 registró 3.307 defunciones por cáncer. Junto a ello, ese mismo año se produjeron 10.887 ingresos en hospitales regionales por estemotivo, lo cual le sitúa en la segunda causa de muerte en Extremadura. Ante este reto, el PICA prevé acciones concretas que logren aminorar la incidencia de esta afección entre la población extre- meña. Entre ellas se encuentran la implantación del pasaporte del superviviente al cáncer infanto-juvenil, la realización de una encuesta de calidad de vida de los pacientes, la potenciación de los cuidados paliativos y la implantación de un programa de rehabilitación específica para los supervivientes de cáncer. Presupuesto La distribucióndel territorio y de la población en Extremadura no es homogénea debido a su gran extensión y a la elevada disper- sión poblacional, coexistiendo áreas de salud pequeñas y poco pobladas, junto a áreas extensas y de gran población.