IM MÉDICO #22

im MÉDICO | 22 [ ANUARIO 2016-17 ] 8 CONSUMO HOSPITALARIO Necesidad de transparentar A pesar del marco legal que establece la obligación de aportar información de gasto farmacéutico hospitalario, a través del real decreto 1708/2010 y su programa 5399 sobre gasto farmacéu- tico en los hospitales públicos del SNS, este tema sigue siendo un misterio. La ausencia de información oficial hace que este capítulo siga siendo poco transparente. Lo que motivó que el programa anual 2014 del Plan Estadístico Nacional 2013-2016, aprobado en el real decreto 1017/2013, no contemplara siquiera la disponibilidad de esa información, a pesar de ser un requisito del Consejo Económico y Social de España, tal comohizo constar en su dictamen de agosto de 2013. Posteriormente, el real decreto 177/2014 reguló el sistema de precios de referencia y de agrupaciones homogéneas de medi- camentos en el SNS y algunos sistemas de información en ma- teria de financiación y precios de los medicamentos. Supuso un nuevo intento de la Administración para poder conocer el gasto farmacéutico en los hospitales del SNS. En su Artículo 15 insta a remitirmensualmente el númerodeunidades consumidas en los centros hospitalarios. Una información que debe expresarse en númerodeenvases ynodeprecio. Esta limitación impide conocer el gasto real del consumo en farmacia hospitalaria y el precio de cadamedicamento en cada hospital. Lo que obliga a realizar una estimación según el PVL y el número de envases consumidos. Adiferenciadelgastofarmacéuticoextrahospitalario,bienconocido, elgastofarmacéuticohospitalarioadolecedeopacidad,conausencia de datos oficiales del gasto agregado a nivel nacional y de su evo- lución. Esto dificulta en granmedida los ejercicios de comparación entrecomunidadesautónomasytambiénrespectoaltotalnacional. Pilares de un mercado Segúndatos facilitados por lafirma especializada enmercados de Salud, IQVIA, el 63%del consumo hospitalario corresponde a las áreas terapéuticas clásicas de este medio asistencial: Oncología, VIH, Hepatitis C (VHC) y AIB; a las que se suma por plenoderecho, y de forma individualizada, la Esclerosis Múltiple (EM), a pesar de ser una enfermedad autoinmune. Se trata de cincopilares funda- mentales sobre los queorbitan ingentes recursos del SNSque, sin embargo, no completarían la oferta sanitaria si no se incluyera en este análisis algunamención al restodelmercadohospitalario, ya que suma el 37% del consumo total. Con lo que registró unmuy apreciable crecimiento del 7,1% a junio de este año. El papel central de la Oncología Durante el periodo estudiado, el consumo farmacéutico en On- cología ascendió a 2.095millones de euros, es decir, cerca de 300 millones más que los anotados en el mes de julio de 2016. Esto significó ver subir su cuota de consumo en el mercado farmacéu- tico del 20,7% al 22,7%, crecimiento que únicamente subió del 16,8 % al 16,9%, apenas una décima, en consumo. Dos años de éxito en Hepatitis C Desde el año 2015 se han tratado en España a 81.643 pacientes, dentro del Plan estratégico de Abordaje de la Hepatitis C, sobre una población total de 200.000 personas potencialmente con Evolución gasto farmacéutico hospitalario (junio 2017) Gasto devengado neto acumulado en el año a junio de 2017. Tasa de variación interanual con inclusión del efecto de Hepatitis C. Fuente: MSSSI Andalucía 4,3% Aragón 8,9% Asturias 8,5% Islas Baleares 3,3% Canarias 7,2% Cantabria 4,9% Castilla y León 8,8% Castilla-La Mancha 7,5% Cataluña 7,1% Extremadura -1,7% Galicia 5,3% Madrid 4,8% Murcia -1,9% Navarra -0,5% País Vasco 7% La Rioja 4,6% Comunidad Valenciana 2,1% Total 5,0% VENTAS en miles Evolución: Crecimiento respecto al mismo periodo del año anterior Fuente: IQVIA, sell out, NPA. Valor en euros PVL 06/2017 Consumo Evolución Oncología 2.095 16,90% Hepatitis C 1.219 -42,50% VIH 1.049 2,70% AIB 1.002 11,60% Esclerosis Múltiple 448 6,00% Resto mercado 3.413 7,10% CUOTA DE MERCADO junio 2017 ESCLEROSIS MÚLTIPLE 4,9% RESTO 37% ONCOLOGÍA 22,7% HEPATITIS C 13,2% VIH 11,4% AIB 10,9%