IM MÉDICO #23
im MÉDICO | 23 7 el propio Sáez Martínez esta era una relación común hasta hace décadas pero que con“ la ausencia de contacto de las grandes ciu- dadesactuales ”sehagenerado “unapérdidadeconfianzaevidente de la que salen perjudicados los pacientes ”. Para el médico, “en el medio urbano, incluso en ciudades pequeñas, la distancia causada por el gran número de profesionales existentes, tanto médicos de familia como farmacéuticos comunitarios, impide ese contacto, generando desconfianza y sobre todo la utilización del paciente comomensajero ”, explica, dando como resultado la alteración de la comunicación entre profesionales.Y es que, en el plano actual, cuando un farmacéutico debe comunicar unmensaje al médico, el único vehículodisponiblepara hacerlo es a través del paciente, yaqueel sistemanopermite lacomunicacióndirectaentreambos profesionales de la salud, situándose en una estructura vertical. “ Ese es uno de los elementos donde interviene el modelo ”, explica SáezMartínez;“ propiciael contactoentreprofesionales, diseñando unmodelohorizontal decontacto frenteal vertical actual ”. Para ello, el modelo presentado por SEFAC, SEMERGEN, semFYC y SEMG propone establecer un contacto directo entre ambos profesio- nales y sin el paciente como vehículo, estableciendouna serie de protocolos de actuación que hagan la relación entre ambos un modelo de trabajo horizontal. La solución a esa evolución del sistema sanitario en el plano ur- bano y la desconexiónprovocada entre farmacéuticos ymédicos deAtenciónPrimaria tieneuna soluciónquepasapor“ el abordaje de lacronicidad. Laexistenciadenuevos retos yherramientas como la receta electrónica, las redes sociales o iniciativas como el modelo de coordinación ” pueden ayudar a revertir esa evolución, tal y como explica el entrevistado. Desde el Modelo de coordinación se establecieron dos grupos, uno rural y otro urbano, nacidos para “ aprovechar ese desarrollo ” y adaptarlo a las dos realidades que vive el SNS en España. “ En el medio urbano tendremos que usar lacapacidadde formaciónde los centrosde saludparagenerar un contacto más amplio pero con las mismas intenciones finales de facilitar una mejora en la atención al paciente crónico”, explica el miembro de SEMG, asegurando que se deberán “ abrir nuevas formas de comunicación ” llegadas por el desarrollo de las tecno- logías de la información y la comunicación“ para que la eficiencia de las intervenciones y su facilidad no generen un mayor gasto en tiempo” . Algo fundamental debido a que es un bien muy escaso entre los profesionales implicados en el modelo. El rol de la Atención Primaria El Modelo de coordinación explica en su documento publicado que la sanidad “ no pivota sobre el médico de Atención Primaria como debería ”, un tema que para Francisco José Sáez, como médico de familia, es “ especialmente doloroso ”. “ En los tiempos más duros de la crisis económica, los mayores recortes en sanidad los sufrimos en Atención Primaria ”, afirma, declarando que no es que se desaproveche el “ alto nivel de conocimiento y capacidad de los médicos de familia ”, si no que en muchas ocasiones las administraciones“ han preferido ignorar a la Atención Primaria ”. El modelo pasa por cambiar el lugar de la atención al paciente cró- nico, trasladarlodel centrode saludodel hospital a su residencia, algo que para los expertos que han trabajado en el documento “En el medio urbano tendremos que usar la capacidad de formación de los centros de salud” es fundamental.“ Es obligatorio si queremos que el SNS sea sosteni- ble”, explica Sáez Martínez de un“ modelo hospitalocentrista ”que “ está abocado a desaparecer por la imposibilidad de mantener su orientación a las patologías agudas y a la curación” debido a que “ el envejecimientode lapoblaciónes yaunhecho ”. En estemodelo, el papel del farmacéutico comunitario es fundamental ya que “ tienen un alto nivel formativo, una accesibilidad de la población y un alto contenido vocacional de servicio a los pacientes que parece queaveces seolvida ”. Explicaqueelmodeloespañol de la farmacia comunitaria “ permite el desarrollo de la cercanía al paciente ”, algo que “ ahora se intenta copiar desde otros sectores” . La participación de la Administración Encuantoa la funciónde laAdministración, las cuatro sociedades, en palabras de Sáez Martínez, consideran que lo ideal “ es ir de la mano de la Administración ”. Tras su presentación, compartieron el modelo con el Ministerio de Sanidad.“ Desde SEMG, en nuestra primera entrevista con la directora general de Cartera de Servicios y Farmacia, casi recién nombrada, pusimos en conocimiento la situación de los trabajos del modelo ”, explica el autor. El Modelo de coordinación tiene aún un buen camino por recorrer hasta desarrollarse y poder implantarse tales como el“ desarrollo trans- versal de los protocolos, la puesta en marcha de los indicadores de resultados y las dinámicas de evaluación y mejora continuada ”, tal y como explica Sáez Martínez de un modelo que debe tener “ experiencias reales para ser testadas e incorporadas ”. Ese pilotaje es uno de los siguientes puntos a tratar por las sociedades que han colaborado en la puesta en marcha del modelo. “Existen varios candidatos para establecer el pilotaje ”, expone el autor, afirmando que “ debe ser puesto enmarcha para que sea validado y sin dudamejorado ”. Sáez Martínez habla de“ un documento vivo y modificable, elástico y con capacidad de adaptación al entorno” , por lo que“ la intención es la prueba en ubicaciones facilitadoras y también en adversas . :
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