IM MÉDICO #27
ONCO-HEMATOLOGÍA im MÉDICO | 27 16 La leucemia mieloide aguda (LMA) es un trastorno clonal de células progenitoras y se considera una enfermedad muy agresiva duración de al menos una de las tres series hematopoyéticas (dishemoyesis). - Suelen presentar un curso clínico y una supervivencia varia- bles, así como un riesgo aumentado de evolución a leucemia mieloblástica aguda, en función del subtipo de SMD. Los SMD se producen conmayor frecuencia en personas mayo- res de 50 años (lamediana de edad al diagnóstico es de 74 años) y predominan ligeramente en los varones, con una incidencia aproximada de 3,4 casos por cada 100.000 habitantes/año (la incidencia aumenta con la edad). Pueden observarse también ocasionalmente en personas jóvenes, e incluso en la infancia. Aunque la evolución es variable según los grupos, en general, la muerte sobreviene por complicaciones derivadas de las ci- topenias (infecciones, hemorragias, complicaciones cardiacas por sobrecarga férrica transfusional), más que por su evolución a leucemia aguda, que solo se da aproximadamente en una cuarta parte de los casos. La etiología de la mayor parte de los SMD es desconocida, aunque existen algunos factores genéticos y ambientales bien caracterizados que predisponen a su aparición, como determinadas enfermedades hematológicas (anemia aplásica, hemoglobinuria paroxística nocturna, anemia de Fanconi, etc.), trastornos genéticos (síndrome de Down, neurofibromatosis de tipo 1, disqueratosis congénita, etc.), exposición a tóxicos (benceno, metales, etc.), tratamientos con agentes alquilantes o exposición a radiaciones ionizantes, entre otras. Leucemia La leucemiamieloide aguda (LMA) es un trastorno clonal de cé- MORTALIDAD POR TUMORES. ESPAÑA 2016 Población general Número de casos Tumores malignos del tejido linfático, de los órganos hematopoyéticos y de tejidos afines, excepto leucemia 4.910 Leucemia 3.419 Fuente: Las cifras del cáncer en España 2018. SEOM. ESTIMACIÓN DE LA PREVALENCIA A 5 AÑOS. ESPAÑA 2017 Ambos sexos Número de casos Linfoma no Hodgkin 16.285 Leucemia 10.998 Mieloma múltiple 5.710 Linfoma Hodgkin 3.629 CASOS REGISTRADOS POR GRUPO DIAGNÓSTICO, SEXOY EDAD 0-14 años, 1980-2016. Excluidos no clasificables en la ICCC-3 Grupos diagnósticos 0 1-4 años 5-9 años 10-14 años Leucemias y enf. mieloproliferativas y mielodisplásicas Total 387 5,6% 3.124 44,9% 2.070 29,8% 1.370 19,7 % Niños 189 4,8% 1.737 44,2% 1.207 30,7% 798 20,3% Niñas 198 6,6% 1.387 45,9% 863 28,6% 571 18,9% Linfomas y neoreticuloendoteliales Total 52 1,5% 642 18,7% 1.307 38,0 % 1.440 41,8 % Niños 21 0,9% 461 19,3% 998 41,8% 908 38,0% Niñas 31 2,9% 181 17,2% 309 29,4% 531 50,5% Todos los tumores Total 2.927 11,2% 9.309 35,5% 7.456 28,4 % 6.529 24,9 % Niños 1.603 10,8% 5.166 34,8% 4.435 29,8% 3.655 24,6% Niñas 1.324 11,7% 4.143 36,5% 3.019 26,6% 2.870 25,3% Fuente: Informe estadístico RETI-SEHOP, 1980-2016 Fuente: SEOM.
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