IM MÉDICO #27

im MÉDICO | 27 81 Cáncer de pulmón Desde SEPAR recordaron el papel importante que juega el neumólogo en el cáncer de pulmón. Así, el doctor José María Matilla , coordinador del área de Oncología Torácica , explicó que “el neumólogo es el primer profesional que se va a enfrentar al diagnóstico del cáncer”, por lo que, por una parte, debería tener un mayor papel en la prevención de estos tumores y también debería coordinar el manejo de los pacientes a través de las diferentes etapas por las que trascurre la enfermedad.“ Cada vez existennuevostratamientos,dirigidos,oncológicosynooncológicos, y tratamientosbiológicos, quenecesitan la tomadenuevasbiopsias mediante broncoscopia, técnicas endoscópicas o técnicas poco invasivas para poder dirigir mucho mejor los tratamientos de los pacientes que presentan cáncer pulmón “. Además, la función del neumólogo en estos casos se hace más importante, si cabe, yaque“ muchosdeestospacientesoncológicos tienen también enfermedades respiratorias que tienen que ver con el tabaco. Y en ese caso, el trabajo vamás allá del cáncer; por lo que si queremos hacer un tratamiento, tenemos que hacerlodemanera integral” , señaló el doctor Matilla, quien además añadió: “ Somos losneumólogos losque tenemosque realizar undiagnósticoprecoz, paraqueel estadíosea lomásprontoposibleyel tratamiento lomás efectivo posible” . Las mujeres y el tabaco Lejos queda aquella época en la que fumar era cosa de hombres. Pese a que ellos siguen fumandomás que ellas, las mujeres cada vezmás se inician a edadesmás tempranas. En este contexto, SE- PAR remarcó lanecesidaddepromovermásprogramasparaevitar que siga esta tendencia.“ Lamujer llevaun tiempo incorporándose al consumo del tabaco de manera más frecuente ”, señaló Carlos A. Jiménez , presidente de SEPAR , quien tiene claro qué hay que hacer:“ Paraquenose incorporen las jóvenesal consumodel tabaco, la medida más eficaz es la elevación de los precios del tabaco. Es algo que desde SEPAR lo hemos planteado de manera reiterada a las autoridades. España es uno de los países de la UE con el precio de tabacomás bajo, y esto no puede ser”. En este sentido, el neumólogo indicó que existen diferencias de género en el tabaquismo que son muy importantes. A conti- nuación pasó a desgranar alguna de las mismas: “ Encontramos diferenciasepidemiológicas;encuantoaenfermedadesasociadasal consumodel tabaco; las característicasdel tabaquismo, y laeficacia de los tratamientos para dejar de fumar” . HAD y neumología Los enfermos neumológicos son los principales pacientes que usan laUnidaddeHospitalizaciónaDomicilio (HAD). Dehecho, se calcula que el 35%de los pacientes que usan las HAD sonpacien- tes con enfermedades respiratorias.“ Los casosmás frecuentes que atendemos son neumonías simples, epoc, insuficiencia respiratoria y bronquitis. Además, el 30% vienen desde Urgencias o consultas externas, sinpasar por lacamadeunhospital” , explicó Manuel del Río , neumólogodelHospitalSonEspases(PalmadeMallorca) , quien prosiguió: “ Esto hace que en lo que ahorrásemos más en estancias fuese en EPOC, neumonía, infecciones de vías respiratorias supe- riores. Todo esto demuestra que la HAD ayuda a los enfermos, pero tambiénal serviciodeneumología” . Cifras considerables peroque contrastan conundatodifícil de entender: en todas las Unidades de Hospitalización a Domicilio que existen en España, que son 136, tan solo hay siete neumólogos que participan activamente. “La HAD no va a ser el futuro, la HAD es el presente porque es un arma muy útil para afrontar la cronicidad, uno de los principales En las 136 Unidades de Hospitalización a Domicilio que existen en España tan solo hay siete neumólogos