IM MÉDICO #28

im MÉDICO | 28 59 PRO Respecto a los resultados reportados por el paciente (PRO); Sarobe indica que el conocimiento de la realidad personal del paciente, susmotivaciones, sus circunstancias y la facilitación de la adaptación del tratamiento a su modo de vida o preferencias “ pueden redundar enhacer partícipeaunpaciente corresponsable, que va a lograr una mejor adherencia al tratamiento o manejo de las toxicidades ”. Por tanto, es de esperar que también se obten- gan mejores resultados en salud. La principal oportunidad del farmacéutico de hospital de tener contacto con el paciente se lograa travésde laUnidaddeAtenciónFarmacéuticadePacientes Externos, unidaddondeel pacienteno ingresadoacude a recoger medicación hospitalaria. Con esta idea, acaban de comenzar un trabajo de investigación con un grupo de pacientes con patología reumática con el objetivo de sistematizar, medir y finalmente crear una metodología que les ayude a optimizar lo que la información de los PROs les puede aportar en mejorar los resultados en salud. Abordamos con Sarobe la situación actual de la farmacia hospi- talaria ennuestropaís. Desde supuntode vista, esta profesiónha sabido darse a conocer y ser reconocida,“ a través de unalto perfil técnicodeespecialización, integradoenel equipoprofesional dentro de loshospitales ”. Este conocimiento, y su“ visiónclínica ”, convierte a los farmacéuticos hospitalarios en una pieza clave dentro del sistema,“ para lograr un uso racional y eficiente de losmedicamen- tos, con evidentes resultados para el paciente y para la sociedad ”. Enestosmomentos, desdeel serviciode farmacia, apunta Sarobe, su mayor colaboración se centra en el resto de profesionales clínicos y de enfermería del área de atención especializada. Sostiene que es su modo de trabajo. Por otra parte, asevera que deben crecer y aumentar la colaboración con el resto de profesionales farmacéuticos del ámbito de Atención Primaria y de la farmacia comunitaria. “ Si queremos lograr una atención farmacéuticadel pacienteglobal, integradaycontinuada, y siempre enunentornode seguridad, debemos ser capaces de trabajar todos en coordinación, y ser conscientes de que el farmacéutico de cada entorno puede jugar un papel estratégico ”, defiende. Sarobe admite que la innovación y el gasto hospitalario están principalmente en la actividaddel paciente ambulante y externo porque ésta está en continuo crecimiento. No obstante, tiene la sensaciónde que, enocasiones, se resta importancia a la labor de los farmacéuticos hospitalarios relacionada con los tratamientos queestánproporcionandoal paciente ingresado.“ Aunqueactual- mente soportan el menor gasto, nuestra labor clínica que procede de la revisión de los tratamientos en cuanto a cuestiones como la seguridad o a la conciliación de tratamientos, nos sigue haciendo imprescindibles ”, alega. Asegura que se trata de un trabajo que, lejos de prescindir de él, hay que valorar. Eso sí,“ buscando fórmu- las de optimización y de automatización hasta donde sea posible ”. ¿Cómo vislumbra el futuro de la farmacia hospitalaria? ¿Habrá más comunicación directa con el paciente? La jefa del Servicio de Farmacia del ComplejoHospitalariodeNavarra hace hincapié enque“ lacomunicaciónconel paciente se traduce en resultado, en eficaciayenseguridad ”. Lahanestablecidoconel pacienteexterno que acude a la farmacia a recoger la medicación. “ Si fuéramos Un servicio central y transversal El servicio de farmacia del Complejo Hospitalario de Navarra proviene de la reciente unificación de los servicios de farmacia de tres hospitales, dos de ellos terciarios y el tercero monográfico. El servicio de far- macia es un servicio central y transversal, por lo que ha resultado ser una pieza importante y estratégica en la unificación del resto de servicios clínicos de los hospitales de origen. Su equipo humano está com- puesto por más de 80 personas, donde se incluyen 15 farmacéuticos especialistas y 12 farmacéuticos en formación (FIR). capaces de mejorar la comunicación con el paciente ingresado, especialmente enmomentos comoel previoal altahospitalaria, sin duda podríamos extender estas mejoras ”, expresa. En la mayoría de los hospitales, lamenta, esto no ha sido posible por falta de recursos humanos, pero opina que el farmacéutico comunitario podría ser una pieza clave en esta transición asistencial, siempre en comunicación y coordinación con el equipo de hospital. Por otra parte, “ el aumento de actividad de la Unidad de Atención Farmacéutica de Pacientes Externos ha logrado que cada vez más parte de la sociedad sepaque existimos ”, se congratula. Esto, junto con la oportunidad que aportan las tecnologías y los sistemas de comunicaciones sociales, hace que poco a poco el paciente demande más la presencia del farmacéutico hospitalario. Automatización Actualmente, la robotizacióndel servicio está centrada principal- mente en la atencióndel paciente ingresado, a través de armarios dispensadores en unidades como los quirófanos, y servicios de atención crítica como es Medicina Intensiva y la unidad de Ob- servación del servicio de Urgencias. Igualmente, disponende carruseles verticales para lapreparación de la medicación que se envía a las unidades de hospitalización, además de un proyecto avanzado de automatización y centrali- zación del almacén. En línea con la Gerencia del hospital para mejorar la seguridad del paciente y del manipulador, Sarobe comunica que están en fase de análisis de la robotización de la preparación de mezclas citostáticas; “ ya que, además de las limitaciones económicas, con- lleva reestructurar las cuestiones organizativas ”. Por último, Sarobeprevéque“ elmanejode losbigdatavaaresultar imprescindibleparacualquieractividad,ylasaludnovaasermenos ”. Ya están ahí, pero adviertedequehay que aprender amanejarlos e integrarlos:“ Prediciendo comportamientos y resultados seremos más eficientes. Y también más seguros ”. Concluye que hay que adaptar el modo de trabajo de las farmacias hospitalarias al uso de los datos, integrando también el conocimiento en áreas cre- cientes como pueden ser la farmacogenética. :