IM MÉDICO #30

im MÉDICO | 30 [ ANUARIO 2016-17 ] 9 ciñeron al periodo comprendido entre mayo de 2017 y abril de 2018. Como información complementaria, este artículo incluye tablas del coste real consumo en hospitales de la red pública del Sistema Nacional de Salud, y del número de envases de medi- camentos consumidos en Hospitales de la red pública del SNS, ambos amarzo de 2018. Información publicada por el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, antes Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, en la que se observa la considerable heterogeneidad territorial existente a la hora de consumir fármacos en el ámbito hospitalario. Oncología, liderazgo en crecimiento y cuota Como en revisiones anteriores, la Oncología Médica sigue sien- do el mercado farmacéutico hospitalario más importante, en función de su cuota y su crecimiento en valor. Para conocerlo mejor, lagráfica anejaofrece cifras conjuntas de su segmentoL01, formada por agentes antineoplásicos e inmunomoduladores, y L02, formado por terapias endocrinas para tumores, a partir de estrógenos y progestágenos. En términos de innovación, además de Erleada (apalutamida), de Janssen, para cáncer de próstata nometástásico y resistente a la terapia de castración, se espera que 2018 confirme importantes novedades enmelanoma y cáncer de pulmón, con alto impacto enel consumo farmacéuticohospitalario. El inhibidor enzimático Epacadostat parece ser un nuevo tipo de inmunoterapia, con in- dicaciónenmelanoma encombinaciónconotro inmunoterápico ya conocido, Keytruda. Gracias a su capacidad para suprimir una enzima específica de la superficie de la célula tumoral, dando la voz de alarma al sistema inmune del paciente. Efecto que podría ser extensivo al cáncer de ovario y tumores malignos de pulmón de células no pequeñas, cáncer, renal, cáncer de vejiga y Lanzamientos blockbuster 2018 Principio activo Compañía Indicación Ventas esperadas (mill. dólares) Hemlibra Emicizumab Roche Hemofilia A 4.000 (2022) Biktarvy Bictegravir…* Gilead VIH-1 896 (2018) Ozempic Semaglutida Novo Nordisk Diabetes tipo 2 260 (2018) Erleada Apalutamida Janssen Cáncer próstata 25 (2018) Shingrix (Antígeno Recomb **) GSK Herpes zóster 242 (2018) Patisiran (Oligonucleótido***) Sanofi/ Alnylam Pharm Transtiretina 1.212 (2022) Epidiolex Cannabidiol GW Pharm Síndromes LGS y Dravet 1.100 (2022) Aimovig Erenumab Novartis Migraña 1.170 (2022) Elagolix Gonadotropina**** Abbvie Endometriosis 1.150 (2022) Steglatro Ertugliflozin Pfizer y MSD Diabetes tipo 2 1.087 (2022) Sublocade Buprenorphine**** Indivior Adicciones 1.072 (2022) * Biktarvy (bictegravir/emtricitabina/tenofovir alafenamida) ** Shingrix: Antígeno recombinante de la Clicoproteína E del Virus de la Varicela Zóster *** Patisiran: Oligonucleótido sintético de ARNsi de doble cadena dirigido contra el ARNm de la transtiretina **** Elagolix: Gonadotropina liberador de antagonista del GnRH *****Sublocade: Buprenorfina de liberación prolongada neoplasias de cabeza y cuello. Una terapia que, probablemente se lanzará en 2019, con previsiones de ventas a 2022 de 2.000 millones de euros. Paralelamente, está en fase III de investigación Rova-T (rovalpi- tuzumab tesirine), terapia biológica indicada para el cáncer de pulmón de células pequeñas. Su acción se dirige a proteínas expresadas en la superficie de las células tumorales sitas en te- jidos no frecuentes. Se estudia su uso en pacientes después de quimioterapia. Con unas previsiones de mercado que podrían oscilar entre los 1,4 y 5 millardos de dólares. Entre 2016 y 2017, el consumo farmacéutico en Oncología as- cendió a 2.095millones de euros, con cerca de 300millones más en el verano de 2017 que los registrados en el mes de julio de 2016. Esto significó ver subir su cuota de consumo en el mercado farmacéutico del 20,7% al 22,7%, crecimiento que únicamente subiódel 16,8%al 16,9%, apenas unadécima. De formaque, en la primavera de 2018, la Oncologíamostró un crecimiento del 16% en valor, sobre una cuota del 24% y una cifra superior a los 2.371 millones de euros. Con porcentajes más modestos en volumen, ya que su crecimiento fue del 4% y su cuota de mercado del 3%, equivalente a una cifra próxima a los 41,7 millones de unidosis. Afectarán al volumen de consumo hospitalario oncológico fór- mulas como los techos de gasto o los acuerdos de riesgo com- partido. De evaluación farmacoeconómica aúnpendiente son las estrategias de medicina personalizada, sobre el uso combinado de Bevacizumab y quimioterapia, y sus posibles ahorros por tratamiento unitario. Hepatitis C, éxito y menos ventas En el presente análisis, se incluyen los antivirales comprendidos en los subgrupos J5D1 y J5D3, para el tratamiento del VHC. Fuente: Drugs to Watch de Clarivate Analytics