IM MÉDICO #35

RIESGO CARDIOVASCULAR im MÉDICO | 35 46 que el cóctel esté servido, y esto tarde o temprano va a producir enfermedad vascular, que se podrá manifestar más o menos en su mayor esplendor en función de fenotipos de pacientes” . Según Vicente Pallarés, la estadística dice que cuando analizamos gran- des poblaciones, aquellos que se cuidan menos evidentemente tienenmuchomás riesgo de tener un evento cardiovascular que aquellos que se cuidan más. Investigaciones y estudios Uno de los estudios insignia de SEMERGEN es el Estudio Iberican (Identificación del Riesgo Cardiovascular y Renal en España), dondeel grupodeTrabajodeHipertensiónArterial y Enfermedad Cardiovascular tiene una importante participación.“ Lo iniciamos en 2014, y en el momento actual con 8.066 pacientes de todas las comunidades autónomas, nos dibuja un mapa de la situación del riesgocardiovascular ennuestropaís. Estamosanteelmayor estudio cardiovascular de práctica clínica asistencial que se ha hecho en España ”. El doctor apunta a que no es un estudio poblacional, es de práctica clínica asistencial, de quien va a los centros de salud, referenciando en la mayoría de los foros donde se trata el riesgo cardiovascular. A todas las personas se les hacen cuestionarios de estilo de vida, de ejercicio, de alimentación, validado según los estándares de estilo de vida mediterráneo, y también de su modus vivendi, dónde viven, cuánto ganan, todos los factores sociodemográficos que pudieran influir de alguna forma en la población. “ Cuesta muchísimo esfuerzo porque son estudios sin ningunacompensaciónexcepto lasatisfacciónpersonal de los inves- tigadores y la científica, siendomás de 500 investigadores médicos de Atención Primaria en España implicados”. La presentación de los datos de corte final se va a realizar en oc- tubre en el congreso nacional en Gijón. Va a haber dos sesiones específicas de Iberican y el doctor coordina dos subestudios, uno que analiza las diferencias entre hombres y mujeres; y el subestudio Iberican-GIM, donde sepresentarándatos de casi 600 pacientes a los que les ha realizado una ecografía carotídea. “La ecografíavascular nospermite conocermásdenuestrospacientes y conuna técnica sencilla e incruenta reconsiderar amuchos aun riesgo cardiovascular mayor al que los teníamos estratificados”. Al margen, el Grupo de Trabajo participa en la mayoría de los congresos, dehechoenel congresonacional es unode los grupos conmás actividades. Además, desde 2008 celebran las Jornadas Cardiovasculares conjuntamente con los grupos de trabajo de lípidos, vasculopatías, nutrición, tabaco, y anticoagulación. Por otra parte el grupo colabora con grupos de otras sociedades como con la Sociedad Española deMedicina Interna, la Sociedad Española de Arterioesclerosis, la Sociedad Española de Cardio- logía, la Sociedad Española de Hipertensión (SEH-LELHA) y la Sociedad Europea de Hipertensión (ESH). “ Con la europea en los tres últimos años hemos participado en una mesa específica pre- sentando el Estudio Iberican”. Los retos de la especialidad Como reto principal, el coordinador del grupo de trabajo de SEMERGEN enumera que es el reconocimiento.“ La Atención Pri- maria, pordiferentes cuestiones, estádondeestá. Vivimos separados del hospital, pareceque lonormal es hablar demédicos deAtención Primaria y los especialistas. Lo que está claro es que el médico de Atención Primaria ahora en España tiene una formación excelente, con una visión muy panorámica de la enfermedad y analizando a nuestros pacientes de forma global ”. Opina que en el hospital se focaliza mucho más.“ No es desmerecer a unos, pero también que- remos posicionarnos donde debemos estar, y sobre todo luchamos contracorrienteporque las consultas estánsaturadas y lapoblación cada vez es más demandante”. Desde el Grupo, llevan a cabo acciones a nivel poblacional, tanto población general como asociaciones o colectivos organizados (amas de casa, AMPAs, APAs, etc.) incluso dentro de la propia universidad. El doctor consideraque la educación y el empoderar a los pacientes es uno de los objetivos primordiales de la lucha contra la enfermedad cardiovascular. “La tríada de mayor riesgo es cuando la hipertensión, el colesterol y la diabetes están juntos en el mismo paciente”