IM MÉDICO #35
im MÉDICO | 35 59 conHFymayor riesgocardiovascular puedanalcanzar losobjetivos de tratamiento en c-LDL. Al respecto, el presidente recuerdaque“ estosnuevosfármacosestán disponibles en nuestro país desde el año 2016. Debido a su precio se necesita definir el tipo de pacientes con HF que más se beneficiará de suuso. Y laecuaciónparaevaluar el riesgocuantitativodeunepisodio cardiovascular tanto en prevención primaria como secundaria, deri- vada del estudio español de HF, SAFEHEART, permitirá identificar a los pacientes con HF grave que necesitan un tratamiento más intenso. Esta ecuación de riesgo consta de ocho sencillas variables y con una precisión del 86%, calcula el riesgo de sufrir un evento cardiovascular mortal o no mortal a cinco y 10 años” . La ecuación está disponible en www.colesterolfamilia.org desde donde se puede descargar la aplicación paramóviles. Matanoquieredespedirsesinañadirque la faltadeundiagnostico crea una barrera para una prevención eficaz de la enfermedad cardiovascular prematura, y afecta a la calidad de vida y a la con- tribucióneconómicaysocial de laspersonasy familias conHF. Esto también causa enormes costes sanitarios, como los ocasionados por la provisión de cuidados cardiacos, procedimientos de revas- cularización coronaria y manejo de otros episodios vasculares. “ Durantelosúltimosañosvenimosrealizandocontactosyreuniones tanto con representantes políticos de las Comisiones de Sanidad del Congreso y Senado, así como con el Ministerio de Sanidad para tratar de impulsar la puesta en marcha de la futura estrategia de deteccióndelaHF,quefueaprobadahaceunosañosporlaComisión de Sanidad del Senado y que ahora necesita ser aprobada por el ConsejoInterterritorial.Supuestaenmarchacontribuiráaunamejor detección, a salvar vidas y a evitar las desigualdades que todavía se observan dependiendo de la Comunidad Autónoma donde resida el paciente conHF” . : de una detección y tratamiento precoz, no se puede reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular prematura. “Sudetecciónprecozpermiteutilizarmedidas preventivas y tieneun tratamiento eficaz. La concienciación se debe dirigir a la población general, los medios de comunicación, las instituciones educativas médicas y públicas, la comunidad médica en general (incluyendo la Atención Primaria y especializada) y los sistemas sanitarios. El establecimiento de organizaciones de apoyo a los pacientes, cen- tradas en la implementación de las recomendaciones dirigidas a estos pacientes es de gran importancia. A pesar de que la situación de la HF en España es mejor que en otros países y la Fundación de HF existe desde hace más de 20 años, sigue habiendo un vacío en su detección y tratamiento. Este, incluye tanto a la administración sanitaria como a los propios médicos. Queremos recordar que las personasquenacenconun trastornogenéticoson lapoblaciónmás vulnerable en un sistema de salud por lo que su adecuado cuidado es prioritario ”, señala Mata. En cuanto a las familias afectadas, como el trastorno afecta a la mitad de los familiares de primer grado, si una persona conoce que tiene laHF lo debe comunicar a sus familiares para facilitar la detección.También se les debe informar que con un tratamiento adecuado sepuedeprevenir la enfermedad cardiovascular, y que la medicación indicada no se debe suspender. Avances médicos La mayoría de los pacientes con HF no alcanzan el objetivo en c-LDL a pesar de tener un tratamiento hipolipemiante intenso. La aprobación de los nuevos fármacos biológicos (Anti-PCSK9), que producen una reducción adicional de hasta un 60%en c-LDL y que se administran por vía subcutánea cada dos o cuatro semanas, ha supuestouna revoluciónmédicaque serviráparaque los pacientes
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