IM MÉDICO #36

im MÉDICO | 36 32 ESCLEROSIS MÚLTIPLE a la mitad (49%), según su compañía Biogen, además de retrasar la pro- gresividad de la discapacidad física y hacer más lento el desarrollo de las lesiones cerebrales propias de la EM. Esta protección frente a las recidibas, observada frente a placebo, en para- lelo a unaprobabilidad inferior del 38% a sufrir un aumento de la discapacidad. Unos resultadosmostrados por la com- pañía que también se vieron confirma- dos por un descenso de la inflamación cerebral y sus lesiones temporales, además de las permanentes. La acción del fármaco se centra en el estrés oxidativo que causa daño celular al proceder sobre el factor nuclear derivado de eritroide, o vía Nrf2, que se ve activada por el di- metilfumarato. Cerrando el Top 3 Productos, Au- bagio (teriflunomida), de Sanofi Aventis, es un metabólico activo de la leflunomida que también se comporta como inmunomodulador que ajusta el sistema inmunológico para limitar sus ataques al sistema nervioso. Igualmente para casos recurrentes de EM, en presentación oral, que son los mayoritarios en esta Valor (€) Volumen (unidosis) MAT Julio 2016 424.478.436 6.203.219 MAT Abril 2018 464.252.363 7.884.594 MAT Julio 2019 481.228.117 8.788.057 Fuente: IQVIA EMH Elaboración: IM Médico MERCADO DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE EVOLUCIÓN 2016-2019 MAT Julio 2016 MAT Julio 2019 GILENYA GILENYA REBIF TECFIDERA TYSABRI AUBAGIO Consumo hospitalario en valor a PVL a MAT julio 2019 Fuente: IQVIA EMH Elaboración: IM Médico TOP 3 PRODUCTOS EN CONSUMO EN ESCLEROSIS MÚLTIPLE MAT Julio 2016 5% MAT Junio 2017 4,9% MAT Abril 2018 5% MAT Julio 2019 4,35% Consumo hospitalario en valor a PVL a MAT julio 2019 Fuente: IQVIA EMH Elaboración: IMMédico PARTICIPACIÓN DE LOS TRATAMIENTOS PARA LA EM EN EL CONSUMO HOSPITALARIO TOTAL (VALOR) Consumo unidades Crecimiento consumo unidades Consumo en euros Crecimiento consumo euros N07A PRODUCTOS ESCLEROSIS MÚLTIPLE 8.788.057 10,89% 481.228.117,32 8,64% Según consumo hospitalario valorado a PVL. MAT 07/2019 Fuente: IQVIA EMH Elaboración: IMMédico MERCADO ESCLEROSIS MÚLTIPLE (AGOSTO 2018 - JULIO 2019) patología, su acción se dirige a limitar el crecimiento de los linfocitos que atacan los nervios. Cinco compañías en vanguardia El quinteto industrial más especial- izado en EM estuvo encabezado por Biogen, compañía responsable de Tecfidera. Un fármaco que culmina 25 años de trayectoria dedicada a esta patología, fundamentalmente, con la vista puesta en la reparación de las lesiones que produce en los nervios. En segundo lugar, Novartis y su Gilenya suman menos años que Biogen en la lucha contra la EM, al superar apenas su primera década de investigación y desarrollo. Aunque esta etapa se entronca en una historia de 70 años de trabajo dentro de la neurología. En tercer lugar, Sanofi no sólo es responsable de Aubagio, sino también de Lem- trada (alemtuzumab). Mientras el primero de ellos se muestra eficaz contra la atrofia cerebral producida por la EM, el segundo se muestra útil para la reducción de la discapacidad a largo plazo. En cuarto y quinto lugar de este ranking se sitúan Merck KGAA y Teva. Responsable la compañía alemana de fármacos como Mavenclad y Rebif, mientras que Teva, que lanzó en su día Co- poxane (acetato de Glatiramero), dedica esfuerzos a programas de adherencia a los tratamientos en EM y para la rehabilitación neurológica de sus pacientes, incluso a través de experiencias de realidad virtual. Curación en el horizonte Aunque aún parece lejano el objetivo de curar la esclerosis múltiple por completo, dada su gran heterogeneidad clínica, sí parece previsible también lograr, a medio o largo plazo, un control casi pleno del curso de la enfermedad. Naturalmente, ayudarán a ello los biomar- cadores de pronóstico y de eficacia terapéutica que se identifiquen y el dominio que se logre sobre los linfocitos, células tan necesarias para la defensa del organismo como, tan dañinas en esta patología. +