IM MÉDICO #36

CONVERSANDO CON… im MÉDICO | 36 8 se define qué medir, cuándo medirlo y qué objetivo se espera. Si hay un medicamento que hay que medir el resultado a los 18 meses, la periodicidad del informe dependerá de ese tiempo. Si en otro caso es de 24 semanas, será de 24 semanas. En la presentación; la directora general resumió Valtermed en “ registrar para medir, medir para evaluar y evaluar para mejorar ”. Le cuestionamos por los puntos de mejora del SNS en lo que a financiacióndemedicamentos se refiere. Lo reducede forma sim- ple, fundamentalmente, a un reto que en sí conlleva unamejora: “ Es que el SNS sea más proactivo ”. Alega que, para ser proactivo, se requiere de información para poder así anticiparse a los retos que los medicamentos comportan en el ámbito de la política farmacéutica y en el ámbito de la sostenibilidad del Sistema. “ Valtermed tiene una función muy dirigida a que el SNS pueda te- ner muchamás información para poder anticiparse a situaciones ”, afirma. “ Si disponemos de información de efectividad real y hemos fijado el precio de los medicamentos en España con los resultados en este caso de eficacia en el ámbito de los ensayos clínicos, tener la información real nos vaapermitir ver si ese precioque hemos fijado enbaseaunaestimación teóricase reproduceenel ámbitopráctico. Desde luego, no tenemos duda, y esperemos que se reproduzca, incluso que semejore, si es posible ”, reflexiona . Considera que ten- drá unos buenos resultados para el paciente en el ámbito de la fijacióndel precioyde la revisióndel preciode losmedicamentos. ¿Supondrá una rebaja en el coste de losmedicamentos?“ Depen- derá de los resultados que se observen. Una de las finalidades de Valtermedes disponer de informaciónparauna tomadedecisiones en el ámbito de financiación, pero tiene otras muchas finalidades como es adecuar la utilización del medicamento y elegir el mejor medicamento para cada paciente en concreto ”, asevera. Admite que, si el medicamento en la práctica real tiene unos resultados inferiores a los esperados en el ámbito de los ensayos clínicos, esto puede suponer una revisión del precio a la baja. Respecto al rol que tendrán los farmacéuticos, como losmedica- mentos que están incorporados son innovadores, Lacruz piensa que será vital la participacióndel hospitalario. Además de poseer un rol activo dentro de Valtermed, hará un rol de apoyo y de valoración farmacoterapéutica junto con el médicodel paciente. Este rol de valoración y de seguimiento fármaco-terapéutico, en el ámbito de medicamentos innovadores, es un rol básico que en el ámbito de los hospitales del SNS tiene que desempeñar el farmacéutico hospitalario. Se lleva unosmeses trabajando en lo que llaman la fase dos. Ésta consiste en integrar Valtermed con los sistemas de información autonómicos. Inicialmente, priorizarán los datos administrativos, que son los comunes. Más adelante, los datos comunes de todos los protocolos, puesto que hay cuestiones que en todos los pro- tocolos se abordan. Por último, los datos específicos de cada uno de ellos, con el objetivo de que el sistema sea capaz de integrar la información de forma automática cuando el médico registre la historia clínica del paciente. De cualquier manera, esta fase es dependientede los sistemas de informaciónque tienen las CCAA y están trabajando en colaboración para poderla hacer efectiva. Otro de los siguientes pasos es la incorporación del paciente en Valtermed. Fundamentalmente, en lo que es la valoración de su calidad de vida. La finalidad es implicar al paciente en la medición de resultados y poder disponer de información para medir el coste por AVAC, que es la medida de coste-efectividad del medicamento. Estas cuestiones, tanto de integración como de calidad del paciente, son los próximos pasos que se están abordando. Adi- cionalmente, como tercer paso, será la puesta en marcha de un módulode explotación, con la intencióndeque el propiousuario pueda generar informes ad hoc, a demanda, combinándolos incluso con información de otros sistemas de información que se dispone en el SNS, no sólo la de Valterned. El 28 de octubre, se empezó a dar formación no presencial, en entorno online, a los usuarios. “ Hacemos tres sesiones cada día. Ese lunes formamos a más 240 personas. Cada semana, vamos a organizar un día con tres sesiones, o las que sean necesarias, para poder seguir formandoa las personas ”, revela Lacruz. Como tienen la información que las CC AA les proporcionan de las altas que han de realizar, conocen quiénes son los usuarios que requieren formación y ésta se organizará en base a las necesidades, por protocolos y por roles. A la semana de presentarse Valtermed, ya se habían solicitado 400 altas. : Lo que tiene que hacer un médico para acceder a Valtermed Para que un médico pueda acceder a Valtermed tiene que ser dado de alta por la Dirección General de Cartera Básica de Servicios del SNS y Farmacia. Para ello, se necesita que el órgano competente de la prestación farmacéutica de su comunidad autónoma indique que ese médico o esa persona tiene que re- gistrar en Valterned y que determine en qué proto- colos fármaco-clínicos tiene que registrar. “Nosotros damos de alta a un usuario en unos protocolos espe- cíficos, porque son indicación dependiente. Con esta información, damos al usuario de alta y, con su cer- tificado digital, porque toda la información requiere y tiene ese nivel de protección de datos, el usuario accedería y por tanto registraría” , cuenta Patricia Lacruz. En el ámbito de los pacientes, lo que se plan- tean es que, dado que, cuando un médico da de alta a un paciente, se crea un código anónimo, toda la información está anonimizada en Valtermed, que con ese código anónimo el paciente pueda acceder a Valtermed, y desconociendo qué persona es, registre sus resultados en calidad de vida. “Valtermed tiene una función muy dirigida a que el SNS pueda tener mucha más información para poder anticiparse a situaciones”