IM MÉDICO #36

im MÉDICO | 36 83 Destaca que“ al grupo de pacientes del estudio los hemos tratado con quimioterapia, añadiendo inmunoterapia. Dieciocho meses después del inicio, el 85% de los pacientes están libres de la enfer- medad. Ninguno ha recaído ”. Aunque estos no serán los únicos contenidos que se puedan encontrar en Congress on Lung Cancer:“ Nuestros Congresos rea- lizanunaaproximaciónde 360grados al tumor. Desde los estadios iniciales y su actual tratamiento clínico, hasta estadios avanzados y sus mecanismos de resistencia. También habrá un apartado especial para inmunoterapia, biomarcadores y biopsia líquida ”. Los datos En España se diagnostican unos 20.000 nuevos casos de cáncer de pulmón al año. De los cuales, el 80% de los afectados son hombres y, el 20% restante, mujeres. Pero en los últimos 20 años lasmuertes por este tipode tumor semultiplicaronpor tres en lo que al sexo femenino se refiere. El oncólogo señala que“ el 85% de los cánceresdepulmónestánrelacionados conel hábitode fumar y, en España, las mujeres, no sabemos por qué, se han incorporado más tarde al tabaco, pero de forma muy activa. Si esto no se para, tendremos cada vez más mujeres con cáncer de pulmón. Para ello necesitamos campañas de concienciación. Las permanentes y las demayor calado. El 30%de los fumadores que tenemos en nuestro registro empezaron a fumar antes de los 17 años” . Adaptar estrategias a la industria del tabaco Cigarrillos tradicionales y electrónicos, dispositivos USB, cachim- bas…El mercado está plagado de diversas técnicas para fumar, muchos consumidores intentandejarloutilizandoalgunadeellas, pero al final consiguen engancharse a ambas. Si a esto sumamos que cada vezmás adolescentes empiezan a interesarse por estas nuevas prácticas de consumo de tabaco. ¿Fallan las medidas de prevención? Se supone que vivimos en la era de la información, ¿no es algo contradictorio? “ Sin duda debemos adaptar las es- trategias de lucha y concienciación a las nuevas formas que tiene la industria del tabaco para ‘enganchar’ a las generaciones más jóvenes. Sabemos que estos productos producen un daño directo a los pulmones, pero todavía no hay estudios que nos digan cómo y en qué medida. Mientras tanto sí podemos decirle a la sociedad que no son inocuos para la salud y que son, en muchos casos, la puerta de entrada al tabaco tradicional ”. Para frenar el tabaquismo expone una seriedemedidas:“ Además de la concienciación que comentaba anteriormente para que los jóvenes no se inicien en este tóxico, desde el GECP proponemos una legislaciónmás restrictiva, como, por ejemplo, ampliar la regulación para acotar al mínimo los espacios del fumador. También podría ser una buena medida la creación de un fondo de prevención con la recaudaciónde los impuestos del tabacopara financiar acciones para luchar contra estehábito” . Por suparte, recientementehemos En España se diagnostican unos 20.000 nuevos casos de cáncer de pulmón al año conocido que el Ministerio de Sanidad financiará a partir del próximo año uno de los fármacos para dejar de fumar. Es el caso de la vareniclina(Champix).Provencioconsideraqueeltratamiento por sí solo no es suficiente, ya que el paciente tiene que sentirse amparadopsicológicamente por losmédicos:“ Lafinanciaciónde tratamientos es una de las medidas también apoyada por nuestro Grupo. No obstante, no puede ser unamedida aislada, es necesario implantar unplanglobal yestratégicoparaqueel fumador encuen- tre un entorno de apoyo para dejar de fumar” . Pero el tabaquismo no es el único factor de riesgo. La con- taminación ambiental, factores genéticos o alteraciones moleculares pueden influir a la hora de padecer cáncer de pulmón. El médico confiesa que “ nuestra principal preocu- pación actualmente es la cesación del hábito tabáquico en la población. El resto de factores, en conjunto, no suponen más del 10% de la incidencia. En el caso de factores ambientales, desde el GECP, nuestro especialista en epidemiología Alberto Ruano, ha investigado la relación entre el gas radón y la aparición del cáncer de pulmón en determinadas áreas geográficas de España donde está presente en el subsuelo de forma natural” . Investigación Otro tema que preocupa es que no cuentan con todo el apoyo esperado a la hora de realizar investigaciones sobre el tumor:“ Es necesario que, desde la Administración, desde el Instituto de Salud Carlos III que es quien lidera la investigación oncológica en España, haya una mayor sensibilidad hacia el cáncer de pulmón. No se considera este tumor ni por su carga asistencial ni por su impacto en la mortalidad y morbilidad. En este sentido, desde el Grupo, de formacooperativae independiente, estamos realizandoestudiosde repercusión internacional comoNADIMqueantes comentábamos, y que es fruto del esfuerzo de los propios especialistas sin respaldo de la Administración Pública ”, tal y como reconoce el profesional oncológico. Tratamientos individualizados, el futuro Entre los retos de futuro que se presentan para garantizar una mayor supervivencia en los pacientes que sufren cáncer de pulmón, el doctor Provencio hace hincapié en los siguientes: “La individualización del tratamiento y la concepción del paciente, su manejo clínico. Por ejemplo, la identificación de grupos de no fumadores, con adenocarcinoma, mayoritariamentemujeres, nos permitió también obtener un perfil mutacional de este grupo. Con la llegada de la inmunoterapia también estamos en esta línea, la de agrupar pacientes que pueden tener mutaciones específicas. Este es el desafío. El cáncer de pulmón tienemal pronóstico incluso enestadios iniciales, por esoes un reto continuo la supervivenciade nuestros pacientes” . + Merece la pena hacer hincapié en el “NADIM y su actualización clínica y molecular”