IM MÉDICO #37

im MÉDICO | 37 [ ANUARIO 2019 ] 17 España de indicaciones para melanoma avanzado y tumor de pulmón nomicrocíticometastásico, con otras vías en estudio en colaboración con MSD, multinacional con mayor investigación industrial en inmunooncología, apoyada en más de 1.000 en- sayos clínicos en el mundo, parte de ellos desarrollados con su compañía japonesa asociada, Otsuka. Mientras que el también inmunoterápico Opdivo , de Bristol-Myers Squibb (BMS) también figura entre los fármacos conmayor proyección en valor durante el próximo lustro. En anteriores análisis se vio que lamedicina personalizada avan- zaba con combinaciones, por ejemplode Bevacizumab y quimio- terapia, acompañados de ahorros por representar un tratamiento unitario. 2019 también trajo novedades como el añadido de Tecentriq ( Atezolizumab ) aesaunión, por subeneficiosignificativo de supervivencia asociado en cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) no escamoso metastásico. La EMA ha concedido que la combinación de Avastin ( Bevacizumab ) y los quimioterápicos paclitaxel y carboplatino, en pacientes con CPNM ALK positivo o con lamutación EGFR. Hechos recogidos en el estudio fase III IM- power150 , que asumen que el añadido deTecentriq aporta cinco meses más de supervivencia. Dado que Tecentriq y Avastin, en unión, mejoran la capacidaddel sistema inmune al combatir una amplia gama de tumores, con inclusión del CPNM avanzado, en primera línea. Apartir de la capacidad de Tecentriq para activar la respuestade las célulasT frente a antígenos tumorales, almejorar también la infiltración en el tumor. Sin salir del cáncer de pulmón, pero de células pequeñas, la tera- pia biológica Rova-T ( rovalpituzumab tesirine ) tiene perspectivas de lograr a medio plazo grandes crecimientos en valor. Aunque este fármacoque combina un anticuerpo conun agente citotóxi- copara suentregadirecta a las células cancerígenas queexpresan DLL3 no ha sido todavía comprobado en su máximo potencial de eficacia y seguridad. Por suparte, Erleada ( Apalutamida ). de Janssen, que ya apuntaba a lograr 2.000 de dólares en 2022, hizo una solicitud Tipo II a la Agencia Europea deMedicamentos (EMA) en junio de 2019 para que se amplíe su indicación para cáncer de próstatametastásico sensible a hormonas (mHSPC), con o sin uso previo de docetaxel . Apartir de los datos del estudio Titan, de fase 3, presentados enel Unidades Crecimiento (%) Valor (€ PVL) Crecimiento (%) Oncología 42.775 12 3.368.964 20,3 Terapias Biológicas para Enfermedades Autoinmunes 6.874 48 1.547.151 19,5 VIH 65.355 -3 1.073.465 4 VHC 2.496 -45 713.590 -43 Esclerosis Múltiple 8.817 10,5 484.989 10 Resto mercado 1.134.540 0,5 3.929.822 9 Total Mercado Hospitalario 1.260.857 1 11.117.983 7 Datos de julio de 2018 a agosto de 2019 Fuente: EMHup (Hospitales). Datos en Millones € PVL. Nota: Mercado valorado a PVL sin incluir descuentos (comerciales/RD) ni techos de gasto. Elaboración: IM Médico Mercado hospitalario por áreas terapéuticas. Ventas en miles MAT Agosto 2019 Oncología Terapias Biológicas para Enfermedades Autoinmunes VIH VHC Esclerosis Múltiple Resto mercado VALOR 14 10 6 4 30 35 5 1 90 Oncología Terapias Biológicas para Enfermedades Autoinmunes VIH VHC Esclerosis Múltiple Resto mercado R 14 30 Oncología Terapias Biológicas para Enfermedades Autoinmunes VIH VHC Escle Rest UNIDADES VALOR 14 10 6 4 30 35 3 1 5 1 90