IM MÉDICO #37

SISTEMA SANITARIO im MÉDICO | 37 [ ANUARIO 2019 ] 30 de vida a los 35 años de los hombres con el nivel educativo más bajo es de más de cuatro años menos que en el caso de los hombres con los niveles educativos más elevados. En las españolas, la diferencia se reduce a dos años. El motivo de ello reside en la exposición a factores de riesgo relacionados, en muchos casos, con el nivel socioeconómico, como puede ser el caso del tabaquismo o de la obesidad. Factores de riesgo La reducción de los índices de mortalidad en enfermedades cardiovasculares, principalmente por cardiopatías isquémicas y enfermedades cerebrovasculares, han sido los principales motivos del incrementode la esperanza de vida desdeprincipios del siglo XXI. A pesar de ello, la amenaza de la obesidad puede hacer que vuelva a incrementarse la tasa de defunciones. A las enfermedades cardiovasculares hay que añadirles también el cáncer, principalmente cáncer depulmón y colorrectal, y la EPOC como principalesmotivos de defunción entre los españoles y las españolas, aunque también se ha visto reducida su incidencia. De hecho, se calcula que más de una de cada tres muertes se atribuyen a factores de riesgo por comportamiento como son el tabaquismo, una mala alimentación, el consumo de alcohol o el sedentarismo. En nuestro país, la tasa de tabaquismo entre adultos sigue siendo superior a la de mayoría de países. Y no solo eso, lejos de descender las tasas, lasmujeres en España cada vez fuman más y antes, aunque la prevalencia del consumo de tabaco entre hombres de 15 a 64 años es del 34,2%en hombres, y del 27,3% en mujeres. En cuanto a la tasa de obesidad, esta ha ido creciendo conside- rablemente. Así, en 2017, uno de cada seis españoles sufría obe- sidad, mientras que en el 2000 la cifra era de uno de cada ocho. En el otro lado de la balanza, y pese a lo que los estereotipos puedan decir, la proporción de españoles que afirma con- sumir alcohol en exceso es inferior a la media de la Unión Europea, siendo del 9% en nuestro país y del 20% en la UE. De hecho, el consumo total de alcohol se ha visto reducido desde que empezara el siglo. Junto con Singapur y Japón, nuestro territorio tiene la mayor esperanza de vida saludable Somos el país más saludable del mundo En 2019 seguimos cosechando éxitos. Esta vez, la consultora Bloomberg, a través de su índice Bloomberg Healthiest Country , nos otorgaba el honor de ser el país más saludable del mundo. Lo conseguíamos cosechando 92,7 puntos de 100. Con ellos, ascendíamos cinco posiciones, respecto al índice de 2017, y conseguíamos desbancar a Italia, que se queda con 91,6 puntos. El índice, que también destaca la calidad del sistema sanitario público español, tiene en cuenta la esperanza de vida, la atención médica, la disponibilidad de agua potable o la prevalencia de la obesidad y el tabaquismo. De nuestro país, el informe de Bloomberg valora el decrecimiento de las muertes rela- cionadas con problemas cardiovasculares y oncológicos. Asimismo, también recuerda los beneficios de la dieta mediterránea, de los frutos secos y del aceite de oliven virgen extra. Más allá de España, en el Top 10 del índice de Bloomberg predominan los países europeos. De hecho, seis son los países europeos que están entre los mejores y que se suman a España: Italia, Islandia, Suiza, Suecia y Noruega. Grado de satisfacción de los ciudadanos con el funcionamiento del sistema sanitario público Andalucía 6,15 Aragón 7,28 Asturias 7,21 Baleares 6,58 Canarias 6,18 Cantabria 6,99 Castilla y León 6,69 Castilla-La Mancha 6,65 Cataluña 6,44 Com. Valenciana 6,58 Extremadura 6,6 Galicia 6,43 Madrid 6,81 Murcia 6,8 Navarra 7,14 País Vasco 7,1 La Rioja 6,84 Ceuta 6,14 Melilla 5,71 España 6,57 Fuente: INCLASNS