IM MÉDICO #37

im MÉDICO | 37 [ ANUARIO 2019 ] 31 Liderazgo en donación de órganos 28 años. Estos son los años que lleva España lide- rando el ranking de donación y trasplantes a ni- vel mundial. En 2019, se alcanzó los 48,9 donan- tes por millón de población (p.m.p.), con un total de 2.301 donantes. Cantabria lideró el ranking, con una tasa de 89,7 donantes p.m.p., seguida de País Vasco (65), Murcia (63,8) y Baleares (54,4). De esta manera, se realizaron el año pasado un total de 5.449 trasplantes de órganos, con máxi- mos históricos en trasplante renal y pulmonar. En total, se llevaron a cabo 3.423 trasplantes renales, 1.227 hepáticos, 300 cardíacos, 419 pulmonares, 76 de páncreas y 4 intestinales. También aumen- taron en un 14% los trasplantes renales de donan- te vivo, con un total de 335 (frente a los 293 de 2018). Este tipo de trasplante supone casi el 10% del total de trasplantes renales. Más allá de la solidaridad de la población, el éxi- to se debe a la red de coordinación y trasplantes a nivel estatal, y a las medidas incluidas en el Plan Estratégico ‘50x22’, impulsado a finales del 2017 por la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) y las Coordinaciones Autonómicas de Tras- plantes. El objetivo es el de alcanzar los 50 donan- tes p.m.p. y los 5.500 trasplantes en el año 2022. Sin embargo, pese a las buenas noticias, y a los buenos números que crecen año tras año, todavía existe un elevado número de pacientes en lista de espera. A 31 de diciembre de 2019, se situaba en 4.889 pacientes, 93 de los cuales eran niños. La Atención Primaria No hay duda de que en nuestro país la Atención Primaria sigue siendo el elemento de entrada al Sistema. Así es y así debe seguir siendo para responder al incremento constante de pacientes con enfermedades crónicas. Los médicos de familia no son solo los encargados de ofrecer tratamiento a pacientes con este tipo de enfermedades, sino también a pacientes con tratamientos agudos, y son los encargados, además, de ofrecer y dar a conocer servicios específicos de prevención y promoción de salud dirigidos a la población en general. Asimismo, son los encargados de determinar cuándo se necesitan cuidados más especializados y son un eslabón clave para mantener la continuidad entre ambos niveles de atención. Pese a la importancia que tiene la Atención Primaria, las cifras siguen demostrando que el gasto público de los hospitales supone, cada vez, porcentajes mayores del gasto público, mientras que el porcentaje que se asigna a la Atención Pri- maria se estanca. Para dar respuesta a los nuevos retos asistenciales derivados del actual contexto sociodemográfico, epidemiológico, de evolución tecnológica, y a las demandas de los profesiona- les y de la ciudadanía, en abril del año pasado se aprobó el Marco Estratégico de Atención Primaria . Este documento, que establece seis líneas estratégicas, 23 objetivos y 100 medidas para conseguir una Atención Primaria de calidad y que haga frente a la cronicidad, reconoce la importancia de la especia- lidad“ como la base para la planificación de la sanidad pública” . Asimismo, el documento reconoce la falta de reforma desde su puesta en marcha hace 35, siendo el servicio que más ha sufrido los estragos de la crisis. Las líneas estratégicas a las que hace referencia el documen- to consisten en reforzar el compromiso del Ministerio con el liderazgo de la Atención Primaria; consolidar una política presupuestaria y de recursos humanos que garantice la efecti- vidad y la calidad de la APS; y mejorar la calidad de la atención y la coordinación con el resto de los ámbitos asistenciales, servicios e instituciones. Además, establece reforzar la orien- tación comunitaria, la promoción de la salud y prevención en