IM MÉDICO 39

ONCOLOGÍA im MÉDICO | 39 20 Los datos de España son similares a los de países de nuestro en- torno. Si bien hay que remarcar que en Europa las estimaciones indican que la mortalidad por cáncer de pulmón en mujeres es superior a lamortalidadpor cáncer demamadesde2016. Aunque estos datos no se han observado en España, la mortalidad por cáncer depulmónen lasmujeres es laúnica con tendencia al alza, debido a la incorporaciónde lamujer al hábito tabáquico a partir de los años 70-80. El cáncer de pulmón de las mujeres nacidas entre 1950 y 1960 se está evidenciandoen la actualidad,mientras que en los hombres la epidemia fue anterior y ya lleva años en descenso. Los datos son contundentes: uno de cada cinco falle- cimientos por cáncer en Europa seránpor el consumode tabaco. Tipología Los cánceres más frecuentes diagnosticados en España en 2020 serán los de colorrectal (44.231 nuevos casos), próstata (35.126), mama (32.953), pulmón (29.638) y vejiga (22.350). A mucha dis- tancia, les siguen los linfomas no Hodgkin (9.188) y los cánceres de cavidad oral y faringe (8.604), páncreas (8.338), estómago (7.577), riñón (7.300) y cuerpo uterino (6.804). En hombres, los más diagnosticados serán los de próstata, colorrectal, pulmón y vejiga, y en mujeres serán los de mama y colorrectal, y en tercer lugar se sitúa ya el de pulmón. Cabe destacar que se espera un aumento de la incidencia de otros tumores relacionados con el tabaco, como son los de cavidad oral y faringeo vejiga urinaria, en lasmujeres. La edad condiciona el riesgo o probabilidad de desarrollar un cáncer. Así, el riesgo aumenta de forma importante a partir de los 45-50 años. Desde el nacimiento hasta los 80 años, los hombres tienen un riesgo de desarrollar cáncer de un 41,7% y las mujeres de un 27,3%. A los 85 años, estos valores aumentan hasta el 49,9% en los hombres y el 32,2% en las mujeres. A nivel global, el cáncer constituye una de las principales causas demortalidaddelmundo, conaproximadamente 9,6millones de muertes relacionadas con tumores en el año 2018, de acuerdo a los datos proporcionados por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Los tumores responsables del mayor número de fallecimientos anivelmundial fueronel cáncer depulmón (18,4% del total de muertes por cáncer), colorrectal (9,2%), estómago (8,2%) e hígado (8,2%). En España, de acuerdo con los datos del INE de 2018, publicados en diciembre de 2019, los tumores constituyeron la segunda causa de muerte (26,4% de los fallecimientos), por detrás de las enfermedades del sistema circulatorio (28,3% de las muertes), al igual que en años anteriores. Rompiendo la tendencia detec- tada en años previos, los fallecimientos originados por tumores disminuyeron un 1,3% en 2018. Al igual que en los últimos dos años, en varones, los tumores fueron la primera causa de muerte (297,8 fallecidos por 100.000 habitantes), y la segunda en mujeres (con 186,7). El número de fallecimientos por esta causadescendióenambos sexos, un0,4% en hombres y un 0,6% en mujeres. Atención psicológica El cáncer y su tratamiento genera un importante sufrimiento psicológico que puede alcanzar niveles de malestar emocional clínico en las personas que lo padecen, suponiendo un factor de riesgo de trastornos psicopatológicos. Estemalestar puede estar presente desde el inicio hasta el final de los tratamientos, y, en muchos casos, se extiende durante el periodo de supervivencia. También los familiares y acompañantes de las personas con cáncer se ven afectados por el impacto psicológico que supone la enfermedad, presentando síntomas de distrés y ansiedad. La atención psicológica en cáncer ofrece a la persona que padece una enfermedad oncológica y a su entorno un abordaje especializadode los problemas psicológicos asociados al mismo, mejorando el enfrentamiento de la enfermedad. La defensa y priorización de este servicio, dentro de un modelo integral de atención en cáncer, llevó a la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC), ya en los años 90, a poner enmarcha los primeros programas de atención psicológica dirigidos a personas con cáncer y sus familiares. En el sector público, la Estrategia en Cáncer del Sistema Nacional de Salud contempla la importancia de la provisión de una atención psicológica especializada, recogida en estándares y recomendaciones definidos por el Ministerio de Sanidad. La mayoría de comunidades autónomas, en su planificación y políticas sobre cáncer, también establecen el objetivode proveer atención psicológica en cáncer a las personas con la enfermedad y sus familiares. Sin embargo, la ausencia de información pública sobre los criterios de seguimiento y evaluación de la planificación e implementación de estos servicios, imposibilita valorar la correcta cobertura de esta necesidad por parte del Sistema Nacional de Salud (SNS) en el territorio español. ESTIMACIÓN NÚMERO NUEVOS CASOS EN ESPAÑA 2020 Próstata 35.126 Pulmón 21.847 Colorrectal 26.044 Vejiga 18.071 Cavidad oral y faringe 6.049 Mama 32.953 Colorrectal 18.187 Cuerpo uterino 6.804 Pulmón 7.791 Vejiga urinaria 4.279 Fuente: Red Española de Registros de Cáncer (REDECAN). Las cifras del cáncer en España 2020, SEOM. *Excluidos tumores cutáneos no melanoma. Elaboración: IMMédico