IM MÉDICO #43

im MÉDICO | 43 27 COSTESTOTALES DEL ICTUSYDISTRIBUCIÓN SEGÚNTIPODE COSTE. 2003Y 2015 Fuente: Leal et al. 2006, para datos de 2003 y Wilkins et al. 2017 para datos de 2015. Atlas del Ictus en España 2019. SEN 2003 2015 Millones € %Total Millones € %Total Atención Primaria 30 2% 190 7% Atención especializada 88 7% 149 5% Urgencias 36 3% 62 2% Hospitalización 411 33% 663 23% Medicación 56 5% 181 6% Costes directos sanitarios totales 622 50% 1.245 43% Pérdidas de productividad por mortalidad 205 17% 264 9% Pérdidas de productividad por morbilidad 115 9% 475 16% Cuidados informales 297 24% 924 32% Costes totales 1.238 100% 2.908 100% Ennuestropaís, los pacientes conParkinson tardanunamedia de entre 1 y 3 años en obtener un diagnóstico correcto. Además, la SENestimaquemásdel 50%de los nuevos casosque seproducen cada año, están actualmente sin diagnosticar, principalmente por una identificación incorrecta de los principales síntomas de esta enfermedad. Migraña La migraña es una enfermedad episódica. Se presenta en forma de crisis o ataques (lamayoría de los pacientes tienen entre 1 y 4 crisis almes) queduranentrepocas horas hasta2-3días. Es un tipo comúndedolor de cabezaquepuedeocurrir con síntomas como náuseas, vómitos o sensibilidad a la luz. En muchas personas, se siente un dolor pulsátil únicamente en un lado de la cabeza. Algunas personas que padecen migrañas tienen síntomas de advertencia, llamados aura, antes de que comience el verdadero dolor de cabeza. Un aura es ungrupode síntomas, generalmente alteraciones en la visión, que sirven de signo de advertencia de que se va a presentar un terrible dolor de cabeza. Sin embargo, la mayoríade las personas nopresentan tales signos deadvertencia. Se trata de uno de los tipos de cefalea más prevalentes y con una gran discapacidad asociada que afecta a un 12-13% de la población española. La migraña es la enfermedad neurológica conmás prevalencia en España (afecta a unos 5millones de per- sonas) y segúnel Global BurdenofDiseaseSurvey de 2016, en todo el mundo, es el sexto trastornomás prevalente, la segunda causa de discapacidad (la primera enmenores de 50 años), y una de las cincoprincipales causasdeañosdevidavividos condiscapacidad. En España, el 80%de las personas que padecen esta enfermedad sonmujeres, generalmenteenedades comprendidas entre los 20 y 40 años, sufriendo estas mayor duración e intensidad de dolor en las crisis, mayor riesgo de recurrencia, mayor discapacidad y necesitando, a la vez, un periodo de tiempo mayor para recupe- rarse. Por esa razón, en nuestro país, la migraña es la segunda causa de discapacidad en mujeres. Aunque lamigraña es una enfermedaddedifícilmanejoen cuan- to a los tratamientos, ya que no todos funcionan con la misma efectividad en todos los pacientes y además requierende ajustes periódicos, existen diversos fármacos tanto para el tratamiento sintomático de la migraña, como para prevenir la aparición de nuevas crisis. Además, recientemente se han aprobado nuevas opciones de tratamiento: los anticuerposmonoclonales. Sin em- bargo, y según datos del último estudio realizado por el Grupo de Estudio de Cefaleas de la SEN, en España, sólo un 17% de los pacientes utiliza una medicación correcta para el tratamiento sintomáticode las crisis demigraña y soloun 5%de los pacientes recibe tratamientopreventivo, a pesar deque aproximadamente un 25% lo necesita.