IM MÉDICO #43

im MÉDICO | 43 29 C omo se ha comprobado en todo el mundo, la Neurolo- gía no ha sido una especialidad ajena en absoluto a la pandemia de Covid-19. Esta especialidad, encargada de tratar enfermedades con impacto en el cerebro, los nervios y la médula espinal, reaccionó tempranamente ante el nuevo fenómeno global con la vista puesta en que las personas afectadas no vieran reducida su calidad de vida, ni cesara el ritmo de la innovación terapéutica. En este análisis, como en otros previos realizados por esta cabecera, se recogen gran parte de estos aspectos y se consignan, además, las principales cifras de mercado. Con el Covid-19 en mente Investigadores de la EscueladeMedicinaGrossman (Universidad de Nueva York, EEUU), apuntaron en fechas próximas a que el SARS-CoV-2, responsable del Covid-19, no invade de forma inmediata el cerebro ni los nervios, por lo que no produce ni encefalitis ni meningitis, al no provocar inflamación cerebral o nerviosa. Sin embargo, su análisis sí establece que la nueva enfermedad causa lesiones neurológicas en una de cada siete personas in- fectadas. Alteraciones que se traducen en fenómenos como la confusión temporal, hasta los accidentes cerebrovasculares o las convulsiones en los casos más graves. Complicaciones que aumentan en un 38% la probabilidad de que el pacientemuera en el hospital o de que preside rehabilitación a largo plazo en un 28% de los casos de personas hospitalizadas. En palabras de la investigadora principal del estudio, Jennifer Frontera , “los resultados observados no hablan de un ataque del nuevo coronavirus contra el sistema nervioso, sino de efectos secundariosprovocadospor ladisminuciónprolongadadeoxígeno en el organismo” . El trabajo, publicado en la revista Neurology, incluyó a 606 pa- cientes adultos con Covid-19 y diagnósticos de enfermedades cerebrales o de los nervios en cuatro hospitales en la ciudad de Nueva York y Long Island, entre el 10 de marzo y el 20 de mayo, momentomás alto de las infecciones en la zona. En esos centros asistenciales se registraron 4.491 pacientes casos positivos del nuevo coronavirus durante ese periodo. N SISTEMANERVIOSOTOP 3 PRODUCTOS N02 Analgésicos N05 Psicolépticos N06 Psicoanalép- ticos excluyendo antiobesidad N03 Antiepilépticos N07 Otros pro- ductos sistema nervioso central N04 Antiparkinso- nianos N01 Anestésicos PALEXIA RETARD XEPLION PRISTIQ KEPPRA CHAMPIX NEUPRO VERSATIS ENANTYUM TREVICTA BRINTELLIX ZEBINIX PROMETAX PARCHES XADAGO EMLA NOLOTIL ABILIFY MAINTENA CYMBALTA VIMPAT ARICEPT AZILECT LAMBDALINA Fuente: IQVIA, National Sell Out Monthly, FLEXVIEW Mercado estudiado: N SISTEMA NERVIOSO; top 3 productos según ventas en euros PVLa MAT 09/20 Se observó en el mismo que la confusión, provocada por desequilibrios químicos de electrolitos, la infección grave y la insuficiencia renal surgieron dentro de las 48 horas posteriores a la aparición de la sintomatología general del Covid-19, carac- terizada por la fiebre, la dificultad respiratoria y la tos. La mitad de las personas afectadas a nivel neurológico supera- ban los 71 años de edad, frente a los 3.885 pacientes, que tenían una edadmedia de 63 años, que no experimentaron disfunción cerebral, siendo en el 66% varones. Al tiempo que las personas de raza negra no mostraron mayor índice de afectación neuro- lógico que otras razas, a pesar de su mayor mortalidad general por Covid-19. En el primer congreso Covid-19 Al ser tan manifiesta la conexión entre la nueva enfermedad infecciosa y la especialidad, la Sociedad Española de Neurolo- gía (SEN) tuvo mesa propia en el primer Congreso Nacional de Covid-19, desarrollado del 13 al 19 de septiembre de este año. La cita tuvo por tema la “Neurología: culpables, falsos culpables e inocentes” , y contó con tres ponencias y tres comunicaciones orales mediante pósteres virtuales. El común de la información aportada se centró en los pronósticos realizados sobre EM durante la pandemia. El doctor Tomás Segura Martín , jefe del servicio de Neurología del Hospital General Universitario de Albacete , citó como mani- festaciones neurológicas generales del Covid-19 las cefaleas, los mareos y las mialgas, las anosmias y las disgeusias. A las que sumó las encefalopatías, los trastornos del movimiento, las epi- lepsias, las polineuropatías y las afectaciones cerebrovasculares y desmielinizantes. Segura describió que, la fisiopatología potencial se tradujo en afectaciones inflamatorias, tóxico metabólicas, trombóticas, El Covid-19 puede producir confusión mental, convulsiones y accidentes cerebrovasculares