IM MÉDICO #44

im MÉDICO | 44 [ ANUARIO 2020 ] 33 Con rma que la importancia de contar con datos ables se está demostrando con el Covid-19. Explica que “ el primer paso para conocer bien cualquier sistema es tener buenos datos, que son los que te permiten hacer una descripción objetiva de lo que estás observando y poder trabajar a partir de ahí ”. En el caso del Covid-19, ha emergido como uno de los problemas. Comenta que al principio no teníamos datos ables y que poco a poco han ido mejorando. Al mismo tiempo, se han ido optimizando losmecanismos de control“ porque podíamos hacer, conmejores datos, unmejor diagnóstico de cuál es la situación y a partir de ahí también mejores predicciones de cómo podía ser la evolución en los próximos días ”. Mucho mejores ¿Contamos ahora con buenos datos, con datos ables? Respon- de que, sin lugar a dudas, son “ mucho mejores que en marzo ”. Matiza que aúnno sonperfectos y quehay que ir limando ciertos aspectos, “ pero no hay ni punto de comparación con respecto a cómo estábamos en marzo ”. Prats justifica que “ estamos diagnosticando mucho más ”. Es decir, en marzo, uno de los problemas que teníamos es que no había test diagnósticos. “ Se diagnosticaba un 10% de los casos en España, que eran prácticamente los que se hospitalizaban ”, subraya. “ Los datos te daban sólo una parte de la fotografía. No veías lamagnitudde la tragedia, sólounapequeñaparte, lapunta del iceberg. Ahora, en cambio, se está diagnosticandomuchísimo más. Entre un 70 y un 80%. Enmomentos de pico, esos porcentajes puedenbajar. Tenemos una capacidadde diagnosticarmuchísimo más grande ”, insiste. Eso hace que los datos seanmás parecidos a lo que es la realidad. Por otro lado, “ se hamejorado tambiénmucho en los sistemas de información, en todo loque es lagestiónde los datos ”. Es necesario que lleguen con el mínimo retraso posible, que se asignen a la fecha que corresponde. Le cuestionamos cómo hemos conseguido en estos meses el contar con mejores datos. “ Con mucho esfuerzo de muchísimas personas. Los cientí cos, los ingenieros, los tecnólogos, todo el mundo, se han puesto manos a la obra y se ha invertido. Por ejemplo, en el caso del diagnóstico, aparte de disponer de más recursos para hacer las PCR y más máquinas preparadas para ello, se han incorporado nuevas vías de diagnóstico como son los “Las matemáticas te sirven como herramienta casi para cualquier campo de investigación” test rápidos de antígeno, que eso reduce muchísimo el tiempo de espera del resultado ”, razona. El resultado se obtiene de forma mucho más inmediata y son muy ables, sobre todo para los casos más contagiosos. En el ámbito de los sistemas de información, “ ha habido un trabajo muy intenso en la sombra por parte de los técnicos para uni car ”. En España, según Prats, estaba todo muy comparti- mentado. Cada hospital o cada zona hospitalaria trabajaba con su sistema de información. Eso ha requerido de un esfuerzo enorme para poder compatibilizar todas las distintas fuentes, uni car los formatos de los datos. Se ha dado coherencia a todo este sistema de datos diferentes y, por ende, se logran datos más ables a nivel global de país. Le recordamos que, en las tablas del Ministerio de Sanidad, los datos comunicados de nuevos casos nunca casan con el resulta- do de restar el total de casos de ese día con los del total del día anterior. “ Por eso, es muy importante trabajar con los datos en su fecha. De los 10.000 casos, por decir algo, que entrenhoy a registro, hay una parte que corresponderán a casos diagnosticados ayer con test de antígenos, pero hay una facción que corresponderán a acasos que se diagnosticaron hace tres o cuatro días. Esto es normal porque se tarda un tiempo entre que salen los síntomas, se piden la pruebas, se hacen y te dan el resultado. Hay unos días de retraso que no puedes evitarlos. Ahí, la clave es trabajar no con los casos comunicados en un día concreto. Lo que tiene relevancia es el Excel o el archivo de datos que te ponen detrás, donde cada caso está situado en su fecha y éstos son los datos que tienes que utilizar paraanalizar. Los casos comunicados el últimodíano sirven de mucho. Hay que ir siempre a la serie consolidada, en los casos en su día ”, asevera. Señala que Cataluña, cuando publica los indicadores, a diferencia del Ministerio, en vez de dar los casos hasta el último día, no contiene para el cálculo los últimos tres días. De tal forma que todos los indicadores que se reportan son consolidados. No están sesgados. Hace poco, Prats rmó junto a otros cientí cos una carta que advertía de la necesidadde contar condatos detallados. Apunta- ban que hay una problemática de no disponer de datos desglo- sados por edad y sexo de las personas afectadas en España. ¿Eso impide entendermejor entonces las dinámicas de la pandemia? “ Disponer de datos lo más pormenorizados, desglosados, posible te permite conocer mucho mejor. Uno de los secretos por lo que hemos avanzado tan rápido estos meses de conocimiento es que se han puesto muchísimos datos a disposición de la comunidad cientí ca. Si en vez de tener un analista de datos trabajando en unos datos tienes a100 cientí cos trabajando en losmismos datos, la probabilidad de sacar rendimiento de esos datos esmuchomás elevada. Sabemos que los datos se tienen y los datos se analizan desde el Instituto de Salud Carlos III, pero ponerlos a disposición de la comunidad cientí ca amplía las posibilidades de poder con- tribuir con más conocimiento. Hay que decir que hace algo más de un mes se publicaron estos datos que pedíamos; por edad, por sexo, por territorio. Ahora ya se publican con regularidad. Hemos adelantado en este sentido ”, se congratula. Si tenemos en cuenta que en marzo sólo diagnosticábamos el 10% de los casos y que ahora estamos diagnosticando el 70-