IM MÉDICO #44

im MÉDICO | 44 [ ANUARIO 2020 ] 74 FARMACIA COMUNITARIA céuticos, para quitar los carteles en sus puertas que avisaban de que“ nohaymascarillas ”, tuvieronquebuscar proveedores con los quenormalmenteno trabajaban. La ley de la oferta y la demanda hizo que los precios se incrementaran exponencialmente y el Gobierno tuvo que intervenir para regular el de las mascarillas higiénicas y el de los geles hidroalcohólicos. Muchos obstáculos se han tenido que sortear. El Covid-19ha exigidounesfuerzo colectivoy laRedde Farmacias Española, compuestapormás de22.100, seha reivindicadocomo unpilar esencial yestratégicodel SistemaNacional deSalud (SNS). Desde el Consejo General de Farmacéuticos destacan que éstas han reforzado su rol asistencial y de Salud pública. Muestra de ello, tal y como esta organización pone en valor, el que prestaran servicio amás de 30millones de personas durante el primer mes de confinamiento. A Miguel Ángel Gastelurrutia le ha tocado vivir la experiencia como titular de una farmacia en San Sebastián y como presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos (COF) de Gipuzkoa . “ Lo que más recuerdo es el inicio. Nos enfrentamos a algo desconocido, sin ser del todo conscientes de la realidad en la que nos íbamos a ir metiendo, sin ningún medio ”, nos cuenta. Hace hincapié en que fueron improvisando. “V eíaque estaba en la farmacia y queno teníamos geles. De repente, nos dicen que hay que usar mascarilla y no tenemos. No teníamos nada.Nosotrosbuscábamos lasmascarillasdedebajode laspiedras ”, narra. Su COF recomendó cobrarlas al precio que se compraban, sinaplicar unmargen, para evitar que los usuarios de las farmacias pensaran que se estaban enriqueciendo a su costa. “ Hubo un par de situaciones feas en redes sociales. Aparecieron los tiques de dos farmacéuticos, José Ibáñez , de Tarragona, y Amado Corcuera , de Irún, conunprecioelevadopordosmascarillas, queeraunacantidad normal si se tiene en cuenta lo que habían pagado ellos. Lo que era caroeraelprecioalquehabíancompradolosfarmacéuticos ”, lamenta. Gastelurrutia apunta que la segunda ola, aunque el número de casos fue mucho mayor, ha sido absolutamente diferente a la primera. “ Hay tratamientos ya en marcha que mejoran la gestión de lospacientes. Con los corticoides sedisminuyemucho lasintoma- tología y se frenamucho su paso a las UCIs ”, declara. La sensación es que el coronavirus está ahí. Sigue siendo un problema serio que nos complica la vida, que no nos permitemovernos. Si bien, “ por lo menos, estamos un poco más tranquilos en cuanto a la ca- suística sanitaria ”. En la farmacia, sucede igual. El problema que se encuentran éstas actualmente es que los centros de Salud, más que estar sobresaturados, “ están demasiado dedicados al coronavirus y abren parcialmente ”. Es más difícil que un médico vea al paciente cara a cara, con lo que eso lleva de sobrecarga para la Oficina de Farmacia. “ Nos viene una gran cantidad de pacientes que tienen algún problema de salud y que el médico no los ve ”, añade. Acuden a la farmacia en busca de respuestas. Igualmente, puede pasar que tenganunproblema con la receta y“ esmuydifícil comunicarsecon el centrodeSalud ”. Se ha complicadomucho el decirle que vaya al médico para que le haga otra receta o que lamodifique. Es decir, la comunicación entre médico y farmacéutico ahora mismo es mucho más compleja que antes, “ y ya antes era difícil ”. En Gipuz- Gastelurrutia: “Nos enfrentamos a algo desconocido, sin ser del todo conscientes de la realidad en la que nos íbamos a ir metiendo” koa, han puesto en marcha un programa de comunicación que les está funcionado muy bien. Justo en marzo, cuando empezó la pandemia, iban a comenzar a pilotar para extenderlo a toda la comunidad autónoma a nivel de receta electrónica. ¿Cuáles son las principales lecciones aprendidas?“ Que la farmacia está ahí, en primera línea, y que se adapta a las situaciones. Ha sido uno de los colectivos quemejor respuesta ha dado a los problemas que han ido surgiendo ”, resume. Se han modificado incluso as- pectos legales para que los farmacéuticos puedanhacer algunas actuaciones como sustituciones de medicamentos o llevar el fármacoadomicilio, paraaquellaspersonasque lonecesitaban. La pandemia les ha enseñado que hay colectivos a los que tendrán que dar respuesta cuando esto pase, de una manera profesional, mediante la atención farmacéutica domiciliaria. La población ha valorado a la farmacia comunitaria por su actu- ación sanitaria ante esta crisis. Eso es indudable. Ha visto que se le atiende en la farmacia. Según Gastelurrutia, “ las Administraciones no acaban de valorar a la farmacia comunitaria, aunque sí con las palabras ”. En la práctica, siguen sin contar con los farmacéuticos para ciertos aspectos; como la vacunación, ya sea de la gripe o del Covid-19, o la realización de test de antígenos. El presidente del COF de Gipuzkoa considera que no les sienten como parte del sistema sanitario. Tras la pandemia, seguramente los verán como más sanitarios, porque han tenido un rol importante. Condiciones diferentes Con una en Madrid, Ignacio Romeo puntualiza que “ las condi- ciones de trabajo en la farmacia han cambiado ”. Por un lado, las barreras deprotección les hacenperder esa cercaníaque siempre ha caracterizado a la botica.“ El nopoder estrechar lamano, dar un besoounabrazo tambiénnoshacenparecer unpocodistantes. Aun así, la relación con los pacientes hamejorado notablemente, segui- mos siendo los profesionales sanitarios más accesibles y cercanos, sobre todo en situaciones de colapsode laAtenciónPrimaria, como estamos viviendo en la pandemia ”, expresa. El primer momento que más le impactó fue cuando se decretó el confinamiento total en España amediados demarzo.“ Eraalgo que esperábamos, pero no queríamos creer, se ´paró´ literalmente el país dejando algunos pocos servicios esenciales, entre ellos la farmacia comunitaria, un reto importante que quedará siempre en lamemoria ”, expone. Otromomento de gran impacto para él fue cuando hubo que ampliar lasmorgues enMadrid, habilitando el Palacio de Hielo, muy cercano a la farmacia donde trabaja. “ Fue la constatación de que la pandemia iba mucho más en serio de lo que todospensábamos ”, pronuncia. Matizaque siemprequedarán