IM MÉDICO #44

im MÉDICO | 44 [ ANUARIO 2020 ] 80 ATENCIÓN PRIMARIA “LA ESPECIALIDAD QUE MÁS PÉRDIDAS HUMANAS HA SOPORTADO DURANTE LA PANDEMIA HA SIDO MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA” [ SALVADOR TRANCHE IPARRAGUIRRE, PRESIDENTE DE SEMFYC (SOCIEDAD ESPAÑOLA DE MEDICINA DE FAMILIA Y COMUNITARIA) ] Desde el punto de vista de Salvador Tranche , “en las primeras fases de lacrisis sanitariadel Covid-19 lovividopor los profesionales enAtenciónPrimariamarcaráatodaunageneración. Abordamos la enfermedad sin recursos asistenciales, ni protección, en un entorno lleno de incertidumbre y desorientación. No hay que olvidar que los médicosdeAtenciónPrimaria, especialmente losmédicosde familia, asumen la primera línea de atención sanitaria y esta pandemianos haexpuestocomopocos:hacíamosdomiciliosconmascarilla,guantes y gel hidroalcohólico, sin EPI, sin capacidad diagnóstica…” El presidente nos explica dos datos que son abrumadores sobre la dimensión de estas primeras fases: el primero es el resultado de una encuesta realizada entremédicos de familia sobreel volumen de pacientes con sospecha de Covid-19 atendidos en Atención Primariaduranteunasemanademarzode2020, quenos revelaque mientras losdatosoficiales cifrabanen los casosdiagnosticadosen 65.000 casos, enAtenciónPrimaria se siguieron900.000pacientes con clínica de Covid-19 sin confirmación. “El otro dato del que os hablabaesmuchomásdesgarrador: laespecialidadquemáspérdidas humanas de compañeros y compañeras ha soportadodurante toda esta pandemia ha sidoMedicina Familiar y Comunitaria”. Lo más grave, sin embargo, desde su punto de vista, es que, “en mediode estapandemia, algunas comunidades optaronpor cerrar centros de salud y trasladar a médicos a hospitales improvisados. Esto limitó enormemente la capacidad de estos profesionales de poder responder a las demandas de sus pacientes, y debilitó enormemente al sistema sanitario, al reducir la accesibilidad de los pacientes, y hacer desaparecer elmurode contención y de atención que supone la Atención Primaria”. Los retos que tuvieronque afrontar los profesionales deAtención Primaria fueron numerosos, pero para Tranche el más difícil de todos fue el de la continuidad asistencial, que ha sido complejo y hasta traumático, tanto para profesionales como para pacientes. “El escenarioactual, enel que los espacios físicosparaactosmédicos comoson loscentrosdesaludsonespaciosde riesgodecontagio, nos haobligadoatodosabuscarmodelosdeatenciónnopresenciales. El teléfonosehaconvertidoenunnuevocanal para larelaciónmédico- pacienteyhahechoprogresar estavíacomocanal decomunicación con el paciente de una forma acelerada, como quien da un salto de 5-10años adelante. Pero todavíaadíadehoy creoquenoes unmo- delo adecuado: necesitamosmás instrumentos, más recursos, para lapotenciar laconsultanopresencial yalmismo tiempoprecisamos recuperar el encuentro clínico presencial (preservando la seguridad de pacientes y sanitarios) para aquellas consultas que lo precisan”. “En las primeras fases lo vivido por los profesionales en Atención Primaria marcará a toda una generación”