IM MÉDICO #47

im MÉDICO | 47 17 Tabaquismo y Covid-19 De acuerdo con los expertos, el tabaquismo ha representado siempre un factor de riesgo para las enfermedades respiratorias, y en el caso del Covid-19 no es una excepción. Así, en el seno del II Congreso Nacional Covid-19, organizado en esta segunda edición por la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), se presentó la mesa redonda del Comite Cientifico Tabaquismo y Covid-19, en la cual diversos especialistas expresaron sus puntos de vista y analizaron los riesgos que el tabaco implica ante el coronavirus. De acuerdo a sus conclusiones, tanto fumar como vapear puede incrementar la expresión de ACE2 y también puede ser un factor de riesgo añadido para contraer infecciones, tanto víricas como bacterianas, como la tuberculosis. Además, el tabaquismo actual o previo es un factor de riesgo para una peor evolución, una evoluciónmás severa de la infección por Covid-19, y un Covid-19 más sintomático. Por su parte, fumar representa el riesgo añadido de tener un desenlace adverso por Covid-19. No obstante, la situación actual puede representar una oportunidad para intervenir en los pacientes fumadores, yaqueel actual esunmomento ideal para su abordaje, aprovechando lamayor concienciación ypreocupación de la población ante el riesgode enfermar por Covid-19. Además, el uso de las nuevas tecnologías, como la mensajería móvil o los recursos web son herramientas idóneas para dar soporte a los fumadores, sin olvidar que es fundamental el abordaje multicomponente, con ayuda psicológica y farmacológica. También se subrayó la importancia de las actividades que deben realizar las Unidades de Tabaquismo (UT) tanto en el campo docente, como el de la investigación, el representativo y el asistencial. La Actividad Asistencial comprende la prestación de asistencia sanitaria para ayudar a dejar de fumar, y debe hacerse a aquellos fumadores que hayan sido remitidos cumpliendo los criterios de derivación establecidos. TASADE INCIDENCIA. NUEVOS CASOS POR EDAD Edad Tasa de incidencia Total incidencia 0-14 0 2 15-39 1 97 40-44 5 193 45-49 23 898 50-54 52 1.917 55-59 98 3.308 60-64 147 4.273 65-69 179 4.342 70-74 203 4.483 75+ 199 9.101 Fuente: Cáncer de pulmón en cifras 2020. AECC. Globocan 2018-Today. ALTAS HOSPITALARIASY ESTANCIAS CAUSADAS SEGÚN EL DIAGNÓSTICOPRINCIPAL. 2019 Altas hospitalarias Estancias Causadas Mujeres Hombres Total Mujeres Hombres Total Infecciones agudas de las vías respiratorias superiores y gripe 23.181 22.855 46.037 141.188 133.715 274.903 Neumonía 54.928 66.194 121.122 448.050 544.834 992.884 Otras infecciones agudas de las vías respiratorias inferiores 49.671 42.282 91.953 328.632 259.018 587.650 Enfermedad crónica de amígdalas y adenoides 10.315 11.642 21.957 13.097 16.181 29.278 Otras enfermedades del tracto respiratorio superior 17.976 26.460 44.437 38.577 56.899 95.476 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica y bronquiectasias 27.715 76.050 103.765 241.755 646.149 887.904 Asma 14.963 6.040 21.002 99.817 28.488 128.305 Otras enfermedades del aparato respiratorio 71.377 78.437 149.813 647.473 714.430 1.361.903 Total enfermedades del aparato respiratorio 270.126 329.960 600.086 1.958.590 2.399.714 4.358.304 Fuente: INE. Encuesta de morbilidad hospitalaria 2019. El cribado mediante tomografía computerizada de baja densidad comienza a ser ya una realidad en países de nuestro entorno