im MÉDICO | 50.3 33 Más apoyo Sin embargo, el colectivo echa en falta más apoyo institucional, sobre todo en la gestión de la crisis. “El Gobierno, por su parte, no ha tenido en cuenta a los profesionales de la especialidad como recomendaba la OMS. Teníamos que haber sido una especialidad en la casilla de salida en las soluciones al Covid-19”. No obstante, a raíz de la pandemia, se cerraron los servicios de rehabilitación para poner camas Covid-19, y “estos servicios no tienenquecerrarseenningúnmomentoporquesonfundamentales”. Más aún cuando la especialidad está adquiriendo nuevas competencias ymayor desarrollo. “En los últimos años sehaavanzado mucho en el uso de la ecografía, intervencionismo ecoguiado y no ecoguiado, el manejo de dolor y la participación en las unidades del dolor, la osteoporosis, la participación en la prescripción de fármacos novedosos, y en la realización de intervencionismo en la propia consulta que eviten que el enfermo vaya a otras consultas”. Necesidades A pesar de todos estos adelantos, el colectivo reclama cambios que deben ser imprescindibles. “Necesitamos que se aumente el número de plazas MIR y el de facultativos que ingresan en las plantillas de los hospitales, ya que existe una carencia de médicos rehabilitadores. Además, hay que aumentar los servicios de rehabilitación, no solo en hospitales, sino también en Atención Primaria”. Ello debe ir unido a una formación puntera de quienes ejercen la especialidad. “Hace falta una mayor participación de profesionales médicos en la organización de recursos”, advierte la presidenta de la SERMEF, y añade: “Hay que incorporar profesionales médicos de élite en la toma decisiones”. Futuro Todoelloconel findedar respuestaaunanecesidad latentecomo laque seha vivido conel Covid-19. “Enestacrisis sehaevidenciado la inexistencia de un equipo médico para resolver los problemas. La Administración carecía de una estructura médica sólida para la toma de decisiones”. En suma, se requiere, además de una apuesta decidida por parte del Gobierno, un desarrollo de las diferentes ramas de la especialidad, tanto a nivel musculoesquelético, como neurológico. “Los retos son adquirir las competencias mediante una formación cualificada y de rigor para que nuestros especialistas puedan desarrollar su profesión. Invertir en rehabilitación no es un gasto, es una inversiónde futuroqueahorramuchosufrimientopersonal, familiar, social y laboral”. Secuelas Covid-19 Todo ello pasa por incorporar nuevos aprendizajes, tal y como se ha producido con los retos que ha traído consigo el Covid-19. “En lamedicina física y rehabilitaciónnos centramos en el abordaje integralde lasdistintassecuelasquepuedepresentarunenfermoque hasufridoCovidgrave; desde limitaciones físicashasta trastornosde la deglución, restricciones por la insuficiencia respiratoria o déficits cognitivos y conductuales”. En algunos casos estas dificultades pueden dar lugar a un Covid persistente. Y es que el coronavirus ha puesto de manifiesto las importantes necesidades quepresenta lapoblaciónen relacióncon la rehabilitación, y también los recursos insuficientes con los que se cuenta. “Ahora se han visto incrementados para atender a los que tienen secuelas que producen discapacidad, pero no se deben suprimir tras la pandemia”, asegura la presidenta de la SERMEF, y añade: “Tampoco podemos desatender al resto de procesos causantes de discapacidad”. Discapacidad Se calcula que en España hay más de 3,8 millones de personas que presentan alguna discapacidad o limitación, por lo que la atenciónespecializadaesunaexigenciaparagarantizar losniveles de vida de estos ciudadanos. “Apostamos decididamente por la prevención y el tratamiento de las secuelas físicas de las dolencias y afecciones quevanasociadas enmuchos casos a los altos índices de discapacidad”. No hay duda de que todo ello está absolutamente vinculado al envejecimiento y la cronicidad. “Existen dificultades reales en el sistema sanitario nacional para dar respuesta a estos desafíos”, asegura Carolina de Miguel. En este sentido, la labor de la SERMEF se centra, sobre todo, en recuperar o mejorar la funcionalidad en pacientes con discapacidad por problemas neurológicos u ortopédicos. “Un papel crucial porque vemos personas con imposibilidad de hacer cosas tan sencillas como subir una pendientemínima, caminarmás allá de 10 minutos o hacer una tarea cotidiana como lavarse el pelo”. Aquí es clave una extensión de los tratamientos de medicina física y rehabilitación para que todos los pacientes mejoren su evolución. Positivo El balancede 2021ha sidopositivo, pero tambiénhay cuestiones negativas. “Una de ellas es la sobrecarga de los servicios debido a las secuelas de la pandemia. Hay tres grupos que han incrementado mucho nuestra demanda: personas que interrumpieron el tratamiento por la pandemia, personas que no han accedido al médico por las circunstancias sanitarias y que vienen ahora con su dolencia de nuevo pero instaurada, y personas que tienen secuelas Covid-19”. Todos ellos son ciudadanos que requieren un servicio integral y de calidad. “Lo positivo es que se han creado contratos de jóvenes que se han incorporado a las plantillas. También ha sido muy positivo que este año la ministra de Sanidad haya inaugurado nuestro Congreso 59º celebrado en Murcia en octubre. Ha sido una buena ocasión para la visibilidad y un gran apoyo a nuestra especialidad”, afirma De Miguel. “Invertir en rehabilitación no es un gasto, es una inversión de futuro”
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