im MÉDICO | 53.2 33 En algunas ocasiones puede utilizarse la radioterapia, en otras quimioterapias, cada vez menos, “y también hay algunas alternativas terapéuticas, como son virus oncolíticos, o tratamientos locorregionales, quesepueden indicar enalgunos casosenconcreto. Loque esmuy importante, enel casodelmelanoma y tambiénpara el cáncer cutáneonomelanomacuandoyaes localmenteavanzado oavanzado, es tener unabordajemultidisciplinar, enel cual participan, por supuesto, dermatólogos, pero también otros especialistas en el tratamiento del cáncer”. Gracias aestos tratamientos, en los últimosdiez años haaumentado la supervivenciadelmelanomametastásicodeuna formamuy importante. “De tener antes una esperanza de vida media de seis meses a tener ahora una supervivencia de más del 50% a los cinco años, con lo cual el cambio esmuy importante. Desgraciadamente, las nuevas terapias no benefician siempre a todos los pacientes y todavía hay camino por recorrer, pero el cambio es sustancial”. La experta especifica queno les gusta hablar de curación, peroestar libredemetástasis después dediez años es bastanteparecidoa lo que podríamos considerar una curación entre comillas, “nosotros hablamos de pacientes libres de enfermedad”. Últimas investigaciones en cáncer de piel Ahora están trabajandomás intensamente en identificar a aquellos pacientes que van a responder mejor a cada tipo de terapia para evitar efectos adversos. “Hay muchos estudios interesantes en los cuales estamos involucrados para intentar identificar en distintos perfiles de pacientes cuáles van a responder mejor a una terapiauotra. Unomuy reciente, quepublicamos enNature, es sobre elmicrobioma intestinal, donde vimos que unperfil demicrobioma intestinal se asocia a mejores respuestas a la inmunoterapia, y tambiénpodemos identificar aaquellospacientesquepueden tener toxicidades”, destaca. Otras líneas de investigación muy punteras son las relacionadas con la aplicación de algoritmos de inteligencia artificial para el diagnóstico precoz de lesiones, o también para identificar perfiles pronósticos diferentes. “Estamos trabajando con grupos de ingenieros a nivel nacional e internacional para aplicar todos estos algoritmos de inteligencia artificial para el mejor manejo de los pacientes con riesgo de cáncer”. Así, Susana Puig destaca que las investigaciones van hacia una combinación holística del paciente, ponerlo en el centro, y tener en cuenta todo: dieta, ejercicio físico, perfil genético, perfil genético del tumor, perfil inmunológico, cómo actúan sus linfocitos, si en estemomento son linfocitos exhaustos o son linfocitos que todavía podemos reactivar, cómo van a responder a las distintas estrategias terapéuticayotras cuestiones. “Paraello, lasherramientas de inteligencia artificial nos van a permitir hacer este abordaje complejo de nuestros pacientes”, finaliza. Puede acceder desde cualquier dispositivo a IM Médico, a todas las noticias y a todas las publicaciones digitales gratis www.immedicohospitalario.es Recibe nuestra newsletter con todas las noticias y novedades del sector. Puede consultar la revista en formato digital y acceder a la hemeroteca de IM MÉDICO
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