IM MEDICO #54

im MÉDICO | 54 67 por la noche en la cama hasta pacientes ancianos que viven en residencias”, explica. Por otro lado, específicamente entre la población adulta, “aproximadamente un 25% de las mujeres españolas tienen o tendrán algún episodio de incontinencia a lo largo de su vida, aumentando a más de un 60% en pacientes mayores que viven en residencias”. Sí existen una serie de factores que hacen que este problema predomine. Es el ejemplodemujeres que han tenido embarazos. “Uno de los factores que más predispone a las mujeres para sufrir incontinencia es el embarazo; no el parto en sí, sino el embarazo; es decir, un parto por cesárea también predispone porque lo que predispone principalmente es el embarazo”, matiza el facultativo. La “normalización” de los escapes No acudir al médico ante una incontinencia urinaria no es solo cuestión de tabú sino, en ciertamedida, de una normalización de esteproblema.“Cuandose lesescapamuchosí tiendenaacudiraun especialista, pero el hecho de que se te escape poco no es normal, no sedeberíadeescaparnadadeformainvoluntaria”, explicaelmédico, queañade:“Sinembargo, conlos años, sehaidonormalizandoque seescapeunpocolaorina,eldecir ‘semeescapaunpococomose le escapabaamimadre, lonormal’. Seacabaconvirtiendoennormal algo que no lo es en absoluto. A elloselesumaeseciertotabúylas personas asumen que es normal llevar compresas a partir de una cierta edad cuando realmente no lo es”. Distintos tratamientos para las incontinencias Existen muy diversos tipos de tratamientos para la incontinencia, en base al tipo de problema. Por un lado, está la incontinencia que se produce con los esfuerzos -al toser, al levantar peso, etcétera-, una incontinenciaque sedebe aun problema de cierre de la uretra y que responde a una pérdida de tono muscular. En estos casos, muchas incontinencias se pueden tratar con tratamientos conservadores no quirúrgicos, como puede ser la fisioterapia. Si no funciona, entonces sí se pasaría a las intervenciones quirúrgicas, las cuales “están dandomuy buenos resultados”. “También existe, entre la incontinencia femenina, otro tipo no “La incontinencia urinaria es uno de los factores que más afectan a la calidad de vida de las personas entre las enfermedades crónicas no oncológicas” asociadaa los esfuerzos, sinoque sedenomina ‘deurgencia’, puesto que ocurre porque a la paciente le entran muchas ganas de orinar y, antes de llegar al baño, se le escapa”, explica el médico. Este tipo de incontinencia sedebe aproblemas enel funcionamientode la vejiga y puede tratarse conmedicación. Si los medicamentos no funcionan, entonces también se puede pasar al procedimiento quirúrgico. Estos dos tipos de incontinencia pueden darse de manera paralela o independiente. Otros dos tipos son las que afectan a pacientes que tienen incontinencia por rebosamiento y que se debe a un exceso de retención. Y, por último, la que deriva de un problema de fistulas;

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