HEPATITIS C im MÉDICO | 58 [ ANUARIO 2022 ] 70 En búsqueda de los pacientes sin diagnosticar Echando la vista atrás, el también jefe de Servicio de Gastroenterología y Hepatologia del Hospital Universitario Puerta de Hierro hace balance acerca de cómo ha cambiado el escenario de la enfermedad en los últimos años. Así, manifiesta que estos han sido precisamente los de la pandemia. “Enesteperíodo, el esfuerzoque comenzóen2015y semantuvohasta2020enuna líneaascendente, desgraciadamente ha habido que priorizar la atención de otro tipo de pacientes, y, por ende, ha sufrido un claro retroceso”. A causa del Covid-19, el número de diagnósticos precoces y tratamientos ha caído demaneramuy considerable, tanto en 2020, comoen2021y2022. Por consiguiente, “estotieneun impactomuy importanteenesapérdidadel beneficioqueestábamosobservando en la disminución del riesgo de cáncer, de cirrosis y de transplante”, reflexiona José Luis Calleja. Así, se calculaque, enEspaña, quedan unas 75.000 personas por diagnosticar, especialmente en los colectivos más vulnerables. Es por eso que el año pasado, con especial ahínco, sociedades científicas como laAsociaciónEspañolaparael Estudiodel Hígado retomaron los esfuerzos tan importantes por volver a impulsar la eliminación de la hepatitis C. “Algo se está consiguiendo con esa dinámica en la que estamos trabajando tanto a nivel general paraque las autoridades ponganenmarchaunplannacional para conseguir la eliminación del virus, como en múltiples proyectos de microeliminaciónenpoblaciones concretas en lasque sabemosque existe una elevada frecuencia de hepatitis C, y que muchas veces están al alcance de médicos de hospitales, de Atención Primaria de adicciones, y pueden diagnosticar y tratar precozmente a esos pacientes”, desarrolla Callejo. Respecto a las vías de transmisiónmás frecuentes, el especialista recuerda que el ser humano es el único reservorio en la hepatitis C. Así las cosas, el principal modo de transmisión es por exposición percutánea o mucosa a productos sanguíneos infectados. Más raramente puede ser transmitido por vía sexual o perinatal. Ahora bien, en la práctica, en el momento actual, la fuente más frecuentedenuevos contagios es laadiccióna lasdrogas.“Todavía sigue habiendo contagios de pacientes infectados que comparten jeringuillas o que están en ambientes de riesgo”, apunta. Otro vector frecuente es la vía sexual, especialmente entre hombres que La HEPATITIS C es una infección viral que provoca la in amación del hígado, derivando a veces en importantes problemas de hígado Proteína E Núcleo ARN VIRUS de la HEPATITIS C SÍNTOMAS PROPAGACIÓN Hígado sano Hígado con cirrosis Tejido cicatrizal Sin síntomas Dolor de estómago Vómitos Ojos o piel amarilla El virus de la hepatitis C se propaga a través de sangre contaminada Compartiendo produtos de higiene Agujas compartidas Sexo sin protección A través de una madre con hepatitis c
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