im MÉDICO | 58 [ ANUARIO 2022 ] 75 dores pronósticos y predictivos de respuesta, así como los tratamientos diana, es decir, fármacos dirigidos frente a alteraciones moleculares concretas de la célula tumoral”. Otro gran avance ha sido el desarrollo de la inmunoterapia, “que logra que el sistema inmune del individuo reconozca al tumor como extraño. De esta manera, se han obtenido respuestas duraderas y un control de la enfermedad a largo plazo en pacientes en los que el pronóstico de su enfermedad era infausto”. Gracias a las nuevas tecnologías, “se ha logrado el desarrollo de un nuevo complejo de fármacos, los conjugado anticuerpofármaco, que unen fármacos quimioterápicos a anticuerpos, permitiendo su liberación específica en las células tumorales”, comenta la presidenta de ESMO. Por su parte, Grande responde que “estamos mejor que nunca, pero no debemos bajar la guardia”. Recomienda seguir avanzando en intentar el diagnóstico precoz de más tumores. “Ya vemos como normales los programas de detección precoz de cáncer de mama, cáncer de colon y se comienzan a implantar los de cáncer de próstata e incluso, aunque más tímidamente, los de diagnóstico precoz de cáncer de pulmón”, cuenta. Para él, “el siguiente paso a dar está claro y viene de la mano de la detección precoz en sangre de los tumores”. O sea, “mediante el análisis del material genético circulante en la sangre de las personas, deberíamos en un futuro cercano conocer si un tumor se está desarrollando o no y llevar a cabo pruebas de diagnóstico específico para ello”. Respecto a la medicina personalizada, se acuerda de que no hace mucho explicaban a los pacientes que sabían el nombre del tumor y ahora necesitaban ponerle los apellidos. De esta <45 AÑOS 6.070 10.315 16.385 45 A 64 AÑOS 51.418 47.054 98.472 ≥65 AÑOS 101.057 63.346 164.403 TODAS LAS EDADES 158.544 120.715 279.260 ESTIMACIÓN DEL NÚMERO DE NUEVOS CASOS DE CÁNCER EN ESPAÑA PARA EL 2023 EXCLUIDOS LOS TUMORES CUTÁNEOS NO MELANOMA Siguen ampliándose las indicaciones de los nuevos fármacos, especialmente de la inmunoterapia en los distintos tumores Fuente: Red Española de Registros de Cáncer (REDECAN) Elaboración: Departamento de diseño: IMMédico Normalidad recuperada España redujo un 12,7% las estancias hospitalarias por cáncer en 2020 como consecuencia de la pandemia, de acuerdo con el informe ‘Health at a Glance: Europe 2022.’ ¿Hemos recuperado la “normalidad” en este sentido? Enriqueta Felip alude a otro informe del Ministerio de Sanidad, ‘Estudio de Impacto de la Pandemia por Covid-19 sobre la Prevención y el Control del Cáncer en el Sistema Nacional de Salud’, que arroja unas cifras parecidas. Entre los meses de enero 2020 y febrero 2021, se observó una reducción mayor del 12% en el número de pacientes dados de alta con diagnóstico principal oncológico. En el ámbito de consultas, de acuerdo con la información reportada por la mayoría de comunidades autónomas, durante los tres primeros meses de pandemia (marzo-mayo 2020), el número de primeras visitas al servicio se redujo un 12%. “Esta reducción fue probablemente debida tanto a la limitación en la actividad asistencial como al temor de los pacientes de acudir al hospital en el período de mayor incidencia de la pandemia”, considera la presidenta de SEOM. Durante los siguientes nueve meses, hasta febrero 2021, se logró una actividad normal, previa al inicio de la pandemia, recuperándose del mismo modo una parte de la caída sufrida durante los tres primeros meses, siendo el resultado final de una caída del 5% respecto al mismo período del año anterior. En la actualidad, asevera, “con la repercusión hospitalaria actual del Covid-19 y el estatus vacunal, podemos decir que hemos recuperado la normalidad”. En la misma dirección responde Enrique Grande. “En nuestros hospitales, podemos ver una actividad muy similar a la que teníamos antes de la pandemia tanto en el número de nuevos diagnósticos como de tratamientos que administramos o de hospitalizaciones en planta”, comenta. Opina que la pandemia aportó el ser conscientes del valor de la Sanidad que tenemos y nos enseñó que la estancia hospitalaria debe ser la justa, “ni un día más ni un día menos de lo necesario”. Recuerda que los tratamientos sistémicos de los que disponemos hoy en día facilitan que “las toxicidades sean menores a las que veíamos con los quimioterápicos clásicos” y, por tanto, las estancias hospitalarias se tienden a reducir. Asimismo, los centros de cuidados de soporte de pacientes avanzados han ayudado a reducir las estancias en los hospitales oncológicos. Esto revierte en el bienestar de la mayoría de los pacientes y contribuye a una menor saturación hospitalaria.
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