GINECOLOGÍA Y FERTILIDAD im MÉDICO | 59 30 “UN AVANCE DESTACADO ES LA APLICACIÓN DE TEST GENÉTICOS” FEDERICA MOFFA, DIRECTORA MÉDICA DE FERTILAB BARCELONA (MÉDICO ESPECIALISTA EN OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA, COM BARCELONA, Nº COLEGIADA: 080847926) La genética, la Inteligencia Artificial y la personalización son los últimos avances en ginecología y fertilidad. El envejecimiento progresivo de la población y el hecho de que cada vez se sea madre más tarde hacen que esta especialidad sea cada vez más importante. La doctora Federica Moffa, Directora Médica de Fertilab Barcelona, subraya que en el centro ven afectaciones ginecológicas que tienen un impacto en la fertilidad de la mujer. “Lomás frecuente puede ser un sangrado, una irregularidad del ciclo, infecciones sexuales que pueden producir una alteración o dolores. Cuando las mujeres vienen a la consulta, a través de una ecografía, un cultivo vaginal y una analítica hormonal, nosotros podemos diferenciar los problemas”. Entre estos problemas, Moffa destaca los miomas y fibromas, es decir, la patología del útero; alteraciones que pueden ser en el interior del útero, como los pólipos, o en la pareddel útero, como los miomas. Otra afectación que tiene un impacto importante sobre la fertilidad es la endometriosis, “una enfermedad en la que pueden aparecer quistes ováricos y nódulos hemorrágicos en el interior de la pelvis”. Además de los problemas de las trompas, cuando están inflamadas, normalmente después de un proceso infeccioso (hidrosalpinx o sactosalpinx).“Yen laecografíasomos capacesdedetectar si una trompa estádilatada y tiene unprocesopatológico. A través de pruebashormonalespodemosvalorarporquéunamujer tieneciclos irregulares, debidoapatologías como el ovariomicropoliquísticoo, a veces, por baja reserva ovárica”, indica, y añade: “Es importante valorar el estatus de la microbiota, ya que el aparato reproductivo, sobre todo el femenino, está en equilibrio con bacterias ‘buenas’. Ya sabíamos que nuestro cuerpo casi contiene más bacterias que células propias, y en el intestino esto es conocido, pero cada vez más se va conociendo el rol y el papel de estamicrobiota a nivel del aparato reproductor femenino y, sobre todo, se ha demostrado que lasmujeresque tienenunaalteraciónen lamicrobiota tienenmenos posibilidades de quedarse embarazadas, por este desequilibrio”. Avances importantes en la última década Federica Moffa da a conocer que hay muchos avances en los últimos 20 años, pero, sobre todo, en los últimos diez: “Hemos avanzadomuchísimo en tecnología aplicada a la reproducciónasistida, sobre todo en laboratorio. Por ejemplo, en la medicación que utilizamosparaestimular,hayprotocolosquesevanmejorando,pero el gran salto realmente es en laboratorio. Hablamos sobre todo de la capacidaddeanalizar losóvulos, losespermatozoidesylosembriones”.
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