im MÉDICO | 59 55 A finales de 2022 el presidente electo de la Sociedad EspañoladeAlergologíae InmunologíaClínica (SEIAC), Ignacio Dávila, asumió la presidencia de la sociedad para los próximos cuatro años relevando aAntonioValero. El también jefe de SeccióndeAlergologíadel Hospital Universitario y catedrático de la FacultaddeMedicinade Salamanca, se enfrenta auna etapa nueva que afronta “con mucha ilusión y nuevas ideas”. En líneas generales, los grandes objetivos para los próximos años van a girar en torno a cuatro grandes ejes, según avanza: el primero, “mantener lo que ya tenemos, que esmucho”. “Gracias a la labor de los anteriores presidentes y de sus respectivas juntas directivas, se ha conseguido llevar a la SEAIC a un notable nivel organizativo y científico y de desarrollo de la especialidad. Esto debe de continuar, pero existen áreas de mejora”, apunta Por eso, en segundo lugar, otra línea estratégica básica será la comunicación, “basadaenunenfoquemuchomás científicoy social”; están ya trabajando en un plan estratégico en este sentido. En tercer lugar, avanza Dávila, “nos planteamos la introducción de la docencia de la Alergología en los planes de Grado de las facultades deMedicina, aser posible, comoasignaturaobligatoria”. El directivo expone que “creemos firmemente que en la mayoría de las facultades de España los alumnos acaban la carrera con una formación cuanto menos muy insuficiente en Alergología, una disciplina que comprendeenfermedades muy prevalentes, con lasque sevanaenfrentar durante su carreraprofesional”. Enlazado con este objetivo está el aumentar el conocimiento de la especialidad enAtención Primaria. Por último, manifiesta su intención de “incrementar la investigaciónenAlergologíamedianteestímulos concretos yplanes específicos, cuyafinalidadseráaumentar el tejido investigador de la sociedad, enfatizando la investigación traslacional y laAlergología de precisión”. Un arsenal terapéutico que crece considerablemente La nueva hoja de ruta de la SEIAC va en sintonía con en el escenario actual de la especialidad, que en opinión del presidente de la entidad presenta un escenario dual. Por una parte, explica, “se están produciendo avances diagnósticos notables, sobre todo relacionados conal Alergologíadeprecisiónymuyparticularmente enel diagnósticomolecular”. Destaca, delmismomodo, las nuevas terapias para muchas de las enfermedades, como los fármacos biológicos para el tratamiento del asma, la rinitis, la poliposis nasal, la urticaria crónica espontánea, la dermatitis atópica y la esofagitis eosinofílica, todas ellas enfermedades T2, así como el desarrollo de fármacos, como los inhibidores de las cinasas Jano para el tratamiento de la dermtitis atópica, y otros más que vendrán, “lo que amplía enormemente el horizonte clínico-terapéutico de la especialidad”. Estos avances, sin embargo, “coexisten con una dotación irregular enlasdistintascomunidadesautónomasdeEspaña, condéficitsmuy notables de especialistas y equipamiento”, manifiesta Dávila. Así, prosigue, “enel casode las IslasBaleares, todavíanohayni unServiciodeAlergologíaen la sanidadpública, si bienhayuncompromiso firme de crearlo por arte de la Administración regional; o el caso de Asturias, donde la ratio de alergólogos por habitantes esmuy baja”. En cuanto a las enfermedades más prevalentes en este área de la medicina, el especialista sostiene que son las enfermedades respiratorias alérgicas, sobre todo la rinitis y la conjuntivitis, que pueden afectar hasta un 15% de la población. También el asma alérgica, que afecta a un 5-10% de la población según la edad. Y, según los expertos, “se ha observado un incremento en la alergia alimentaria desde finales del siglo pasado, así como de las enfermedades eosinofílicas digestivas”. E igualmente siempre están presentes la alergia a los fármacos y a los himenópteros. En este sentido, el asma, la mayor parte de la cual es alérgica (especialmente en las edadesmás precoces de la vida), es una de las patologías quemayor impacto tiene en la sociedad. Además, comenta el presidente de SEIAC, “supone una carga muy importante para el Sistema Nacional de Salud, sobre todo en sus formas graves”. Igualmente, el asma ocupacional, causado en su mayor parte por alérgenos, “conlleva una importante repercusión sobre la vida laboral del paciente, así como en su vida personal; encima puede persistir incluso años después del abandono del puesto de trabajo”. Y sin olvidar la rinoconjuntivitis, “que produce una importante afectación de la calidad de vida del enfermo, pudiendo inclusoafectaral sueñoyal rendimientoescolar”. “Losalérgenosmás importantes son los pólenes y los ácaros, seguidos de los epitellios de animales”, añade Dávila. En los últimos años, como ha comentado anteriormente el doctor, ha habido notables avances terapéuticos en el campo de las enfermedades respiratorias y cutáneas que han mejorado notablemente la calidad de vida de los enfermos más graves, “para los que no había prácticamente un arsenal terapéutico efectivo ni desprovisto de efectos secundarios graves”. Por otro lado, “factores como el cambio climático y la contaminación atmosférica han aumentado la duración de la estación polínica y la alergenicidad de los pólenes, ocasionando una mayor carga de la enfermedad”. También ha sido importante la alergia alimentaria, sobre todo por su afectación a niños muy pequeños. “En estos casos la participación del alergólogo, especialista plenamente capacitado para tratar las enfermedades alérgicas a cualquier edad de la vida, es esencial”, subraya. ¿Prevenir las alergias respiratorias? Lo interesante es que se pueden prevenir en cierto modo. En realidad, aclara el especialista, “en la Alergología ya se venía haciendo una cierta prevención secundaria mediante el uso de la inmunoterapiaespecífica, que, enocasiones, es capazdeevitar nuevas sensibilizaciones ydedetener laprogresióna formasmásgraves de la enfermedad”. Sin embargo, matiza, “esto no es suficiente, y es posible que podamos evolucionar hacia la aparición de formas de “El asma supone una carga muy importante para el Sistema Nacional de Salud, sobre todo en sus formas graves”
RkJQdWJsaXNoZXIy NTI5ODA=