IM MÉDICO #60

im MÉDICO | 60 13 Apuntes de oncología En aras de reducir las cifras arriba comentadas, surgen vías de trabajo como los anticuerpos conjugados (ADC) que fueron definidos como“bombas inteligentes”contra las células tumorales en mama con enfermedad avanzada muy resistente y triple negativa, durante el decimoquinto simposio internacional celebrado por el Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (GEICAM). Asimismo, y en el plano internacional, la Lung Ambition Alliance (LAA) y las entidades que la animan promueven designar el cáncer de pulmón como prioridad en salud pública causante de aproximadamente 22.500 fallecimientos al año sólo en España. Dese la premisa de que dinamizar el abordaje precoz puede duplicar la supervivencia de esta patología hacia el año 2025. Fundamentalmente para que el órgano pulmón siga la estela de los cribados en mama y colon-recto por sus buenos resultados. Entre las novedades destacables, por ejemplo, la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) tiene una apretada agenda estos meses para abordar problemáticas como los tumores ginecológicos (marzo), las enfermedades oncológicas raras y los sarcomas (abril) y el cáncer de pulmón (mayo), dejando para octubre las neoplasias gastrointestinales y su congreso de Oncología de Precisión. Analítica de precisión en cáncer Este diagnóstico aplicado al consumo hospitalario de fármacos se nutre de los datos recogidos en el estudio del mercado hospitalario de la firma IQVIA, EMH. Desde un enfoque articulado en los consumos realizados tanto en euros (valores) a precio de venta desde los laboratorios (PVL) como en unidosis (volúmenes) de dispensación hospitalaria, durante el periodo que discurrió entre febrero de 2022 y enero de 2023, entendido como año movible total, o MAT 01/2023. Estas dos grandes magnitudes, valor y volumen, se desglosan en sus respectivas tasas de crecimiento o decrecimiento (%PPG), sus cuotas de mercado (market share %V) y sus cifras finales obtenidas al final del período. Dentro de un esquema apoyado en la clasificación Anatómica, Terapéutica y Química (ATC) publicada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y aplicado a los grandes bloques terapéuticos del mercado oncológico hospitalario en sus fármacos, como son los antineoplásicos (L01), capítulo dominante, y las terapias hormonales aplicadas al cáncer (L02), menos prescritas y dispensadas pero en uso creciente hasta el pasado mes de enero. Ambos conjuntos de terapias se comentan en su evolución como sigue en sus respectivos epígrafes. De forma agregada, antineoplásicos y hormonoterapias oncológicas compusieron en el período estudiado un MERCADO INMUNO-ONCOLOGÍA (febrero 2022 - enero 2023) Valor (€) Evolución valor (%) Cuota mercado valor (%) TOP 1-5* 1.257.030.305 -4 24 INMUNO-ONCOLOGÍA 1.204.512.225 24 23 TOTAL L1 ANTINEOPLÁSICOS 5.241.218.517 9 100 *No están incluídos Keytruda, Opdivo y Tecentriq en el TOP 5 No están incluidos los descuentos ni techos de gasto. Según euros PVL a MAT 01/2023 Fuente: IQVIA EMH. Elaboración: Departamento de Diseño: IM Médico. Además de la cirugía y la oncología radioterápica, son pilar del abordaje del cáncer la quimioterapia, las terapias dirigidas y la inmunoterapia para los diferentes tipos de neoplasias. Dentro de una estrategia general para reducir las malas cifras de este conjunto de enfermedades que encuentran enfrente, además de magníficos cuadros humanos liderados por los oncólogos, la potencia de un mercado de fármacos oncológicos en un país caracterizado por sus altas tasas de incidencia, junto a un maduro y potente sistema sanitario cuya demanda de fármacos no se va a reducir. REDECAN lo dice Tal como informa puntualmente la Red Española de Registros de Cáncer (REDECAN), las estimaciones más plausibles de incidencia de este tipo de enfermedades hablan de 279.260 nuevos casos en 2023, de los que 158.544 en hombres y 120.715 en mujeres. Para ambos sexos el tumor más frecuente serña el de colon y recto, con un total de 42.721 nuevos casos, segregados en 28.465 de colon y otros 14.256 de recto. A continuación, se situa el cáncer de mama femenina, con 35.001 nuevos diagnósticos; el cáncer de pulmón, con 31.282 nuevos casos; y también los tumores de próstata, con 29.002 nuevos pacientes. Mientras que el cáncer de vejiga urinaria registrará menos detecciones, concretamente 21.694 nuevos casos. Este repaso a los números de casos de cáncer sirve como tasas de incidencia e indicadores de la magnitud del cáncer como fenómeno de primer en salud pública para la población, además de expresar el riesgo de padecerlo y permitir monitorizar, así mismo, la siembre inquietante epidemia que supone el cáncer. Por edades, contrastan, como suele ocurrir, los 16.385 (5,9%) casos en menores de 45 años, con los 98.472 (35,2%) nuevos diagnósticos del tramo de edad que va de los 45 a los 64 años, reservando un 58,9%, con 164.403 nuevos casos, a los mayores de 65 años. Estos datos se nutren de la información aportada por los 15 registros abiertos en el país, a escala generalmente provincial y con desigual cobertura de todo el territorio nacional. Aunque de todos ellos se desprende el dato positivo de que baja el cáncer de pulmón en hombres, gracias a una mayor prevención primaria y secundaria, además de un mejor abordaje terapéutico de este tipo complejo, diverso y taimado de neoplasias.

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