im MÉDICO | 60 16 ONCOLOGÍA TOP 10 ANTINEOPLÁSICOS (febrero 2022 - enero 2023) Evolución valor (%) Pembrolizumab 25 Daratumumab 23 Ibrutinib 1 Nivolumab 15 Lenalidomide -44 Pertuzumab 1 Atezolizumab 43 Osimertinib 20 Trastuzumab -8 Palbociclib -2 Fuente: IQVIA EMH. Elaboración: Departamento de Diseño: IM Médico Según euros PVL a MAT 01/2023. No están incluidos los descuentos ni techos de gasto fármacos de los algo más de 32,1 millones de euros a los más de 26,3 millones de euros del segundo periodo y más reciente, con una pérdida comparada cercana a los 5,8 millones de euros. A la vez que se apreció también una reducción próxima a las 23.000 unidosis que se dejaron de consumir hasta enero de 2023, momento en el que se contabilizaron 823.414 unidosis dispensadas. Respecto a la segunda subclase de antineoplásicos, compuesta por los antineoplásicos antimetabolitos (L01B), atenuaron su caída vista hasta abril de 2022 (-15%) al darse un descenso detenido en el -6% al completar el MAT 01/2023. De forma que superaron los 151,6 millones de euros, respecto a los más de 160,3 millones de euros registrados previamente (MAT 01/2022) y que en la primavera de ese año supusieron una cifra superior a los 154 millones de euros. Dentro de esta caída contenida los antimetabolitos antineoplásicos mantuvieron su volumen, aunque con una reducción de 10 al 1%, entre abril de 2022 y enero de 2023, sin llegar en ninguno de los periodos contrastados a lograr los 15 millones de unidosis dispensadas. Dentro de esta primera terna de antineoplásicos, los medicamentos de este tipo derivados de plantas alcaloides y otros productos vegetales naturales (L01C), decayeron tanto en valor como en volumen un -3%, con idénticas cuotas de mercado (2%) en euros y unidosis dispensadas en los hospitales. A pesar de lo cual, los cerca de 135,2 millones registrados en el MAT de enero de 2022 se quedaron levemente por encima de los 130,5 millones de euros del mismo MAT, pero en 2023. Con una pérdida aproximada de 30.000 unidosis dispensadas como diferencia entre ambos periodos. Entre antibióticos, quimios y anticuerpos En cuarta posición, los antibióticos antineoplásicos (L01D) cambiaron su crecimiento de la primavera de 2022 (21%) por un retroceso del -4% anotado hasta enero de 2023, que se acrecentó, aunque menos en volumen, al pasar del -1 al 3%, entre ambos periodos. De forma que, al empezar el año en curso, como cierre del MAT 01/2023, su cuota de mercado en euros resultó nula en euros (0%) y muy reducida en unidosis (1%). A la vez que, numéricamente, dichas unidosis dispensadas se alejaron de las 300.000 dispensaciones, al bajar también su cómputo en euros levemente por encima de 13,2 millones de euros, igualmente, hasta enero de 2023. La quimioterapia que incluye los antineoplásicos basados en platino (L01F) también acusó una destacable caída, al dejar su subida de la primavera anterior (11%) en un simple punto de crecimiento (1%) al completar el MAT de enero de 2023. A la vez que su volumen se frenó en seco, del 9 al 0% al comparar ambos periodos. Contracción que apenas permitió a estos fármacos retener una cuota de mercado de un exiguo 1% en ambas magnitudes. Al comparar los dos MAT de 2022 y 2023 se apreció una subida del consumo que se aproximó a los 46,5 millones de euros, es decir medio millón de euros más que en el periodo más distante en el tiempo. Mientras que las unidosis dispensadas no difirieron tampoco mucho del medio millón de prescripciones. Como cuerpo terapéutico de mayor peso en el mercado oncológico, los anticuerpos monoclonales (L01G) aminoraron su crecimiento, bastante potente en cualquier caso, del 17% visto hasta abril de 2022 al 14% anotado al terminar el MAT de enero de 2023. A pesar de lo cual, su volumen se mantuvo inalterable entre los dos períodos comparados, es decir, en el 7% de crecimiento. Así que los algo más de 2.255,1 millones de euros registrados en el MAT de enero de 2022 se convirtieron en los 2.581,7 millones de euros del mismo MAT, pero del año en curso (2023). En paralelo a unas unidosis dispensadas que ni en un periodo ni en otro alcanzaron los 1,8 millones de unidosis. Entre quinasas y proteasomas Al guardar la sexta y séptima posición del ranking de subclases terapéuticas, los antineoplásicos basados en sus dos grandes grupos de inhibidores presentaron comportamientos divergentes. Aquellos que anulan la protein-quinasa (L01H) crecieron un 9% tanto en valor como en volumen, hasta el MAT de enero de 2023, por lo que se desmarcaron del 16% de crecimiento en valor visto hasta la primavera de 2022 y su consiguiente 4% en unidosis. De forma que consolidaron, al empezar el año en curso, unas cuotas de mercado del 29 y el 46%, respectivamente. Numéricamente, estos inhibidores superaron ligeramente los 1.500,6 millones de euros como valor de los más de 22,1 millones de unidosis dispensadas hasta completar el MAT 01/2023. En su grupo, los inhibidores de proteosomas (L01J) experimentaron el segundo mayor crecimiento del mercado oncológico al expandir su valor un 24%, en porcentaje registrado hasta enero de 2023. Esta multiplicación por cuatro de la subida vista en la primavera anterior (6%), se tradujo en una cifra que superó los 94,5 millones de euros, muy por encima, por tanto de los algo más de 76,3 millones de euros registrados hasta enero de 2022.
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