im MÉDICO | 60 21 En este año 2023 se prevé que se diagnostiquen 279.260 nuevos cánceres. Los más frecuentes son los de colon y recto -con 42.721 nuevos casos-, seguidos de los cánceres de mama y de pulmón. En España la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) se erige como sociedad científica referente no solo de la enfermedad, sino de las diferentes subespecialidades, de la formación de los profesionales y de la investigación clínica. “La especialidad se encuentra en un momento sobresaliente en España. Prueba de ello es la participación en estudios de investigación clínica y traslacional, así como las nuevas generaciones de oncólogos jóvenes”, afirma César Rodríguez, vicepresidente de la SEOM. César Rodríguez, además, ejerce como oncólogo médico en el Hospital Universitario de Salamanca y es docente en la Universidad de Salamanca. Dentro de su actividad en la SEOM, destaca la creación de la Sección +MIR para residentes y adjuntos jóvenes. “Los tres pilares básicos de mi actividad diaria son la asistencia a pacientes con cáncer de mama, la investigación dentro de nuestro Instituto Biosanitario (IBSAL) y, finalmente, la labor docente, imprescindible en un hospital universitario como el nuestro”, indica. Cáncer de mama El cáncer de mama es el tumor con mayor prevalencia en mujeres. Pero nada tiene que ver el abordaje de esta enfermedad hace cinco años con la actualidad. La incorporación de mecanismos innovadores de diagnóstico así como tratamientos dirigidos han contribuido a alcanzar supervivencias elevadas. “La estrategia de prevención primaria relacionada con hábitos de vida saludables permite reducir la incidencia en muchos casos, y la prevención secundaria -programas de cribado- es esencial para llevar a cabo diagnósticos más precoces”. La medicina de precisión y un mayor conocimiento de la biología tumoral son, según el vicepresidente de la SEOM, las novedades más significativas. “Las nuevas técnicas de diagnóstico molecular permiten detectar características (mutaciones, perfiles de expresión génica, etc.) para las que existen de una manera creciente tratamientos dirigidos más selectivos y eficaces con un claro impacto en los resultados”, señala y pone como ejemplo de ello la moderna inmunoterapia, las nuevas moléculas frente a dianas moleculares y los nuevos anticuerpos conjugados. Investigación clínica La investigación clínica es clave en los tipos de cánceres con mayor prevalencia en España. “La investigación clínica consiste en aquellos ensayos fase I, II, III o post-aprobación donde testamos la eficacia de los fármacos, los empleamos frente a los comparadores estándar, y, finalmente, si hay éxito conseguimos que estas nuevas estrategias de tratamiento lleguen al paciente”. La oncología en España necesita más dotación de recursos asistenciales, estabilización de plantillas y un impulso decidido por la investigación Pese a estos avances, la oncología en España necesita más dotación de recursos asistenciales, estabilización de plantillas que eviten la precariedad laboral y un impulso decidido por la investigación. “El oncólogo debe contar con tiempo suficiente para que la asistencia al paciente sea de calidad”, asegura Rodríguez, y añade: “También es preciso que disponga de tiempo para investigar, formarse y enseñar. Todo ello con contratos de calidad y un reconocimiento profesional adecuado”. Cáncer de pulmón El cáncer de pulmón se está convirtiendo en un problema de primera magnitud, pues se estima que afectará a 31.282 personas en España este año. “La mortalidad por esta causa está a punto de superar a la del cáncer de mama en la población femenina”. Entre los factores de riesgo están el tabaquismo, las infecciones, el consumo de alcohol, el sedentarismo y una dieta inadecuada. De ahí la trascendencia de la educación sanitaria y las campañas de divulgación científica. “Con la erradicación del hábito tabáquico seríamos capaces de acabar con la mayoría de los cánceres de pulmón. Por lo que es un tumor en el que tenemos el control de los mecanismos que en una buena parte de los casos dan lugar a la enfermedad”. Acceso a fármacos Junto a la necesaria concienciación de la ciudadanía, otro de los mayores retos de la oncología médica en España es garantizar el acceso igualitario de toda la población a los tratamientos innovadores. “Tenemos 17 sistemas sanitarios que pueden posteriormente perfilar aquello que de manera global ha sido aprobado para todo el sistema nacional de salud”, sostiene el vicepresidente de la SEOM, y continúa: “El mayor desafío es que la innovación llegue suficientemente rápida, y que lo haga de manera equitativa a todas las CCAA”. La sociedad científica está trabajando en ello, al igual que está apostando de manera decidida por la formación de los profesionales oncólogos. “En 2022 la SEOM otorgó 46 becas de investigación y formación con una cuantía estimada de 1.227.000 euros. El programa de becas anual es probablemente el mejor ejemplo del compromiso que tenemos con nuestros socios”. Futuro La SEOM está integrada por más de 3.200 oncólogos médicos que logran situar a la especialidad en España como referente internacional en ensayos clínicos gracias a la conformación de grupos cooperativos en casi todas las patologías, además de ser líder en formación y preparación de los oncólogos médicos. “La oncología médica tiene por delante un futuro brillante. Hay profesionales muy bien preparados con experiencia investigadora notable y con un prestigio a nivel internacional reconocido”. Los próximos años vendrán de la mano de la medicina de precisión, del trabajo cooperativo en equipos multidisciplinares y de la incorporación de tratamientos biológicos que están específicamente diseñados para bloquear aspectos concretos de la biología celular o tumoral.
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