110 COMUN I DAD La Estrategia de Salud Digital que impulsa el Ministerio de Sanidad cuenta para Canarias con una dotación de 29,3 millones de euros. Esta comunidad fue la primera en poner en marcha el proyecto de receta electrónica interoperable con Europa. El Ministerio de Sanidad trabaja con el Servicio Canario de la Salud (SCS), dependiente de la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, para implantar de forma conjunta proyectos dentro de la Estrategia de Salud Digital que cuenta, para Canarias, con una dotación de 29,3 millones de euros. CEUTA Y MELILLA La gestión de la Sanidad pública de las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla depende del Instituo Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA), entidad dependiente a su vez del Ministerio de Sanidad. Los indicadores clave de la sanidad pública evidencia que ambas no sufren listas de espera peores que la media del país (salvo las largas demoras en atención especializada en Ceuta), pero sí adolecen de escasez en camas hospitalarias y en personal médico. La percepción ciudadana del sistema sanitario en Ceuta supone una excepción en la pauta observada en el resto de España. La nota de los ceutíes a su Sanidad pública ha mejorado en términos generales desde 2019, pese a la crisis sanitaria desatada por la pandemia de Covid, según los datos del barómetro sanitario del CIS, correspondiente a finales de 2022. Una tendencia contraria a la del resto de comunidades autónomas, donde la valoración de la Sanidad en conjunto y de la Atención Primaria en particular ha ido cayendo. Esta tendencia sí se observa en Melilla, que valora la Atención Primaria y especializada por debajo de la media del resto de España. En Ceuta y Melilla, el tiempo de espera para acudir por primera vez a la consulta de un médico especialista es el más bajo de toda España (39 y 22 días de media, respectivamente), y son mejores que la media en las listas de espera quirúrgicas, con 104 y 39 días respectivamente. En Melilla, del mismo modo, esa demora media para operarse, según los datos de Sanidad de junio de 2022, supone la lista de espera más corta de España. Las plantillas profesionales son el talón de Aquiles de la sanidad pública en ambas ciudades autónomas. Ceuta y Melilla tienen, junto a Baleares (0,60), la menor tasa de médicos de Atención Primaria por cada 1.000 habitantes de España, 0,64 y 0,65. Ceuta, además, es el segundo territorio español con menos enfermeras de atención primaria (0,55 por cada 1.000 habitantes), únicamente mejor que la Comunidad de Madrid (0,51). Sus ratios de personal médico de atención especializada también son los más bajos de España, 1,54 médicos en Melilla y 1,67 en Ceuta por cada 1.000 habitantes, una tasa que solo es peor en Andalucía (1,51). Los Colegios Oficiales de Médicos de Ceuta y Melilla, respaldados por el Consejo General de Colegios Médicos, han enviado una carta a los máximos responsables del Ministerio de Sanidad, con el objetivo de buscar soluciones a los problemas que acucian a la sanidad en ambas ciudades autónomas en materia de recursos humanos. Según informaron desde la organización que preside en Melilla Justo Sancho-Miñano, desde la profesión médica de ambas ciudades autónomas“se ha alertado de la evidente falta de personal o las injustas condiciones laborales que sufren los facultativos en comparación con los médicos de otras comunidades”, un problema que no se soluciona con“infraestructuras”. En la carta, detallaron, se ofrecían distintas medidas y propuestas para mejorar las condiciones de la asistencia sanitaria tanto a profesionales como a pacientes. Entre ellas, se proponía la declaración de ambas ciudades como áreas de difícil desempeño y cobertura, “pero con incentivos reales y a corto plazo; la mejora de las relaciones contractuales para atraer capital humano; la semana laboral de 35 horas que compense el exceso de horas de guardia; y más tiempo para la Formación Médica Continuada, absolutamente esencial para una calidad asistencial de excelencia”. “Una batería de medidas que, a tenor de la respuesta ministerial, no ha tenido ninguna acogida”, apostillaron. Para los Colegios Oficiales de Médicos de Ceuta y Melilla,“aunque es cierto que se han declarado los puestos de trabajo del personal sanitario del Ingesa en Ceuta y Melilla como de difícil cobertura, cabe reseñar que hasta la fecha es sólo una expresión recogida en un papel”. LA NOTA DE LOS CEUTÍES A SU SANIDAD PÚBLICA HA MEJORADO EN TÉRMINOS GENERALES DESDE 2019 El Consejo de Ministros ha aprobado, a propuesta del Ministerio de Sanidad, la distribución de 315.563,87 euros a Melilla, para el desarrollo del Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria 2022-2023. En total, el Gobierno destina 172.425.000 euros entre 15 comunidades autónomas y el Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA), de los cuales Melilla recibirá 156.113,76 euros dentro del Capítulo IV del presupuesto de gastos del Ministerio de Sanidad, para el Marco Estratégico de Atención Primaria y Comunitaria, en el ejercicio presupuestario 2022, más 159.450,11 euros del Capítulo VII. Ceuta y Melilla destinan entre las dos más de 112 millones a gasto sanitario a todas las especialidades y cada una de las dos tiene poco más de 300 médicos colegiados. La financiación tiene como objeto aumentar la capacidad de resolución de la Atención Primaria, mediante la identificación de los procedimientos diagnósticos que deben ser realizados y la adquisición de equipamiento y formación necesaria; y optimizar los procesos administrativos que se realizan en Atención Primaria para conseguir la necesaria agilidad operativa en su desarrollo. Por último, estos fondos también tendrán por finalidad reforzar la orientación comunitaria, la promoción de la salud y prevención en Atención Primaria de Salud, mediante el desarrollo de una Estrategia de Salud Comunitaria a nivel de las Comunidades y Ciudades autónomas y el enlace a herramientas de recomendación de activos para la salud y recursos comunitarios en la Historia de Salud Digital. +
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