33 Las nuevas tecnologías, sobre todo la Inteligencia Artificial (IA), están cambiando el paradigma de los cuidados en salud para los pacientes afectados por trastornos del movimiento. Permiten, por un lado, “sacar la consulta fuera del hospital”, apunta Álvaro Sánchez Ferro, coordinador del Grupo de Estudio de Trastornos del Movimiento de la Sociedad Española de Neurología (SEN) y neurólogo en el Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid), gracias a los sensores y sistemas de vídeo que pueden incorporarse. Todo ello permite evaluar y diagnosticar mejor a las personas, al hacerlo de una manera más objetiva e identificar parámetros con más sencillez. Sánchez, impulsor del Comité de Nuevas Tecnologías, Innovación y Emprendimiento (TecnoSEN), amplía que la propia IA ya ayuda en el desarrollo de fármacos mediante la detección de aquellas sustancias “prometedoras”. Como parte del “histórico” servicio al que pertenece por su importancia en la Neurología y las Neurociencias, dirigido actualmente por el doctor David Pérez Martínez, su labor diaria en la Unidad de Trastornos del Movimiento (que comparte con el doctor Antonio Méndez Guerrero) consiste en valorar, diagnosticar y elaborar un plan de manejo de pacientes, sobre todo, con enfermedad de Parkinson avanzada; con subtipos más complejos; parkinsonismos atípicos u otras patologías “más inhabituales y de más difícil manejo tanto diagnóstico como terapéutico”. El 12 de Octubre cuenta con acceso a todos los tratamientos vigentes para el manejo de este tipo de condiciones, lo que permite “personalizar mucho” cada caso. En España padecen Parkinson alrededor de 150.000 personas y, si bien hospitales de referencia como el suyo cuentan con un buen arsenal terapéutico, también matiza que en general en nuestro país “sí hay algún problema de acceso” al manejo especializado, que “a veces tarda” o no llega a todos los pacientes. Precisamente, el retraso diagnóstico sería “una de las áreas que ir trabajando”: un paciente tarda dos años de media en tener la primera visita. Su actividad contempla más ámbitos, como es el investigador, donde también participan en ensayos clínicos, especialmente centrados en nuevas tecnologías y uso de IA para mejorar el manejo de las condiciones. Además, la rama docente tanto con residentes como con estudiantes y otros profesionales completa el elenco de tareas cotidianas que acomete. Un aspecto muy dinámico en estos últimos años es la investigación en Parkinson, centrada en los casos más avanzados y duraderos (con más de diez años de media de la enfermedad) y que empiezan a no responder a las medicaciones. En este sentido, ha aumentado el abanico de tratamientos “para conseguir prolongar la calidad de vida y el control de síntomas”. También se innova en las propias opciones terapéuticas: desde inhaladores orales de levodopa (se espera que aparezca dentro de poco otra de administración subcutánea); la apomorfina (“nada que ver con la morfina”, apunta) sublingual, frente a sus primeras presentaciones que eran inyectables, o bien combinaciones de triple terapia que se administran al tubo digestivo. Otra de las grandes áreas con “muchos avances” es en la neuromodulación, añade, en referencia a las cirugías de estimulación cerebral profunda. Estas han mejorado hasta controlar con más precisión la zona del cerebro que se estimula. El desarrollo de técnicas menos invasivas como el ultrasonido focal de alta intensidad (HIFU) permite ampliar a personas con riesgo quirúrgico u otras consideraciones que antes no podían acceder a ciertos tratamientos. Por último, Sánchez se refiere al “santo grial”: el tratamiento preventivo-curativo, que todavía no está implantado, pero cuyos ensayos clínicos han arrojado buenos “y prometedores” resultados. Este se enfoca actualmente en ciertas proteínas que se acumulan en el cerebro, para tratar de eliminarlas o reducir la cantidad. LAS NUEVAS TECNOLOGÍAS, SOBRE TODO LA IA, PERMITEN “SACAR LA CONSULTA FUERA DEL HOSPITAL” ÁLVARO SÁNCHEZ FERRO (COORDINADOR DEL GRUPO DE ESTUDIO DE TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO DE LA SEN) Nº COLEGIADO: 282858797
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